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• 壞死性胰腺炎如何治療

  胰腺炎分成兩類，一類就是輕型胰腺炎，一類說就是重型胰腺炎。壞死性胰腺炎，相當于一個重型胰腺炎，對于胰腺炎來講。如果對于輕型胰腺炎，往往兩周之內(nèi)，這個病是自限性疾病，通過禁食水，對癥營養(yǎng)支持，讓胰腺充分，整個消化道充分休息，通過靜脈給營養(yǎng)，用一些抗生素，病人可能自然就康復了。對于重型胰腺炎相對來說，就是胰周有大量的液體滲出，早期除了胰腺炎之外，會有其他的放棄，比如說肺和腎，最常見的兩個臟器，出現(xiàn)功能性不前。因為急性壞死性胰腺炎，就是急性重癥胰腺炎，是一個全身性疾病，它會造成身體很多臟器的功能不全，甚至有可能衰竭，早期還有可能出現(xiàn)一些多臟器功能的衰竭。所以對于急性重癥胰腺炎，只有通過一個聯(lián)合的治療，才能夠臟器支持維護，包括一個病程也很長。一般來講急性壞死性胰腺炎，就是我們說的急性重癥胰腺炎，一般它的病程是三周到三個月，整個病程又分三個期。早期的全身炎癥反應期，有可能出現(xiàn)多臟器功能的不全，最常見的就是肺和腎，病人可能需要在ICU住一段時間，而且也很危險，有可能危及生命。后期大概是在三周左右四周左右，有可能出現(xiàn)一個感染期，這個感染期有可能是全身的，也有可能局部，甚至有些需要做外科手術。當整個炎癥逐步控制之后，轉(zhuǎn)變?yōu)榫植扛腥酒?，可能全身的癥狀才好轉(zhuǎn)，局部仍有點問題。總體來講，急性的重癥胰腺炎，它的病程比較長，三周到三個月，而且花費也比較高。而且往往會出現(xiàn)一些合并癥，這是其他臟器功能的不全，所以治療的話有一定的死亡率，死亡率可能達到10%、到20%，所以急性重癥胰腺炎，是危及生命的很嚴重的疾病。

  

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  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-07 12854次

• 如何確診急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的診斷，主要是根據(jù)典型的癥狀，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像學的改變來進行診斷，急性胰腺炎的癥狀主要是，臍上偏左側的一種，急性的的劇烈脹痛，有時候會伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛發(fā)作一到兩小時以后，就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特異性，如果超聲或者是CT檢查提示，胰腺具有腫脹，或者是邊緣有滲出，幫助進行胰腺炎的診斷。

  

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  秦玉剛 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-11 4497次

• 胰腺炎如何治療
  對于單純水腫性胰腺炎的患者，首先需要考慮禁食水、胃腸減壓，并且考慮經(jīng)靜脈補足電解質(zhì)以及能量，必要時予以腸外營養(yǎng)，而且要考慮使用抑制胰酶分泌的藥物進行積極的對癥治療，但是對于部分重癥胰腺炎以及出血壞死性胰腺炎的患者，除了上述治療之外，必要時還要考慮進行外科手術予以進一步的治療。在手術過程當中，需要進行壞死組織的清除，并且在胰腺周圍放置多根引流管，進行積極的引流治療，在治療的過程當中，需要定期的抽血做淀粉酶的檢測，另外還要及時的予以腹部的彩超檢查，或者是予以腹部的CT、核磁共振復查。
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  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-07-15 1107次

• 慢性胰腺炎如何治療
  慢性胰腺炎治療所追求的目標是消除病因，控制癥狀，改善胰腺功能，治療并發(fā)癥和提高生活質(zhì)量等腹痛的治療，腹痛是慢性胰腺炎最常見癥狀，也是患者就診的主要原因，治療方法包括：藥物治療、內(nèi)鏡治療和手術治療。一，藥物治療口服酶抑制劑，皮下注射奧曲肽以及非阿片類止疼藥物可緩解部分疼痛，頑固性非梗阻性疼痛，可行ct引導下腹腔神經(jīng)組織術。二，內(nèi)鏡治療。嚴重梗阻性疼痛，以往主要依賴外科手術，目前內(nèi)鏡治療已成為一線治療方法。三，手術治療。手術治療的指征有一，內(nèi)科和內(nèi)鏡處理不能緩解的疼痛，二，一管結石，一管狹窄，一管梗阻，三，發(fā)生膽道梗阻，十二指腸梗阻，門靜脈高壓和異型腹水和囊腫等并發(fā)癥的。四，不能排除的癌變，胰腺外分泌功能不全的治療，同時應用ppe，就是質(zhì)子泵抑制劑或者是h2受體抑制胃酸可減少胃酸對胰酶的破壞，提高藥物療效。四，胰腺內(nèi)分泌功能不全的治療，如患者合并了糖尿病，可給予胰島素自制治療，自身免疫性胰腺炎的治療，糖皮質(zhì)激素是治療自身免疫性胰腺炎的有效方法，大都患者接受治療后病情可以控制，但需要最盡快激素治療有效，但不能完全逆轉(zhuǎn)胰腺的形態(tài)學改變。
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  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-09-29 4051次

• 胰腺炎如何治療
  病情分析：胰腺炎的治療兩大任務。第1個是尋找并且去除病因。第2個是控制感染。意見建議：治療原則：一，監(jiān)護，監(jiān)測生命體征及病情的變化。二，器官支持，比如液體復蘇，呼吸功能支持 腸功能維護等。三，減少胰液分泌。四，鎮(zhèn)痛。五，急診內(nèi)鏡或外科手術治療去除病因，主要針對膽源性的胰腺炎。六，預防和抗感染。七，營養(yǎng)支持治療。
  牟韶嬌 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院

  2019-09-20 2701次

• 中醫(yī)如何治療胰腺炎
  病情分析：一般情況下在中醫(yī)方面病人是可以通過服用一些活血化瘀，消腫止痛的中藥來進行治療胰腺炎這種疾病的?？梢院芎玫木徑飧共刻弁吹呐R床癥狀，然后再配合做一些針灸，艾灸和局部按摩等理療來促進病情的恢復效果就非常好了。意見建議：建議病人應該多泡泡腳，然后在飲食上吃一些小米粥來保護胃腸道。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-10 1601次

• 輕度胰腺炎如何治療
  輕度胰腺炎治療主要是用藥治療，藥物有抗生素、抑酸藥物等，同時配合胃腸減壓處理，而且在治療的同時還要及時進行禁食，否則會導致胰腺炎病情加重，治療起來困難。輕度胰腺炎患者在病情緩解期以后，可以適當?shù)脑黾幽c道營養(yǎng)，起初從飲水開始，如果沒有出現(xiàn)腹痛
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 急性胰腺炎如何治療
  急性胰腺炎是臨床上比較常見的急腹癥，需要依據(jù)急性胰腺炎的分型分類和病因選擇合適的個體化治療方案。在急性胰腺炎的全身反應期，水腫期，沒有感染的出血壞死性胰腺炎，建議給予非手術治療。如讓患者禁飲食，充分的補液，防治休克，預防水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂，鎮(zhèn)痛解痙，常采用解痙藥物，如阿托品。當出現(xiàn)急性腹膜炎，不能
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-07 921次