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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16721次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復位有哪幾種

  肩關(guān)節(jié)脫位后，應盡快適當麻醉下無痛復位。老年人或肌力弱者，或者習慣性脫位者，也可在止痛劑下進行。復位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關(guān)節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復位為，外展外旋的相對的牽引，術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關(guān)節(jié)復位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，不需手法復位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

  01:34
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 8534次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復位時需要打麻醉嗎
  肩關(guān)節(jié)脫位的時候是需要積極的進行手法復位的，進行手法復位的時候是需要打麻醉藥的，一般來講可以采取靜吸復合麻醉。如果不打麻醉，在進行復位的時候由于劇烈的疼痛會導致患肢肌肉的強烈收縮，這種情況下不利于復位，進行麻醉之后局部的肌肉是松弛的，進行復位的時候是非常容易的。肩關(guān)節(jié)脫位這在臨床當中是一種常見的外傷，常常是由于摔倒或者是交通事故導致的，肩關(guān)節(jié)脫位之后會引起關(guān)節(jié)的疼痛以及明顯的功能障礙。對于肩關(guān)節(jié)脫位是一種急癥，需要積極的在麻醉的狀態(tài)下進行手法復位，復位之后還要進行石膏固定3-4周左右的時間，讓損傷的關(guān)節(jié)囊這些組織的恢復有一個穩(wěn)定的環(huán)境，不要推拿按摩，積極的對癥治療。
  語音時長 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-28 2422次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復位如何麻醉
  肩關(guān)節(jié)脫位行復位治療可以在頸叢麻醉下進行，頸叢麻醉以后能使上肢部位感覺運動喪失，使緊張的肌肉、韌帶松弛，從而有利于肩關(guān)節(jié)脫位復位。如果肩關(guān)節(jié)脫位復位以后肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定性比較好，要行肩關(guān)節(jié)部位制動三周的時間，以利于損傷的韌帶、關(guān)節(jié)囊的恢復，以穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，以恢復上肢功能。而如果說復位以后出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)再次脫位的情況，說明肩關(guān)節(jié)周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊損傷比較重，無法維持肩關(guān)節(jié)部位解剖結(jié)構(gòu)，所以發(fā)生這種情況以后就需要行手術(shù)治療來復位肩關(guān)節(jié)，并修復損傷的韌帶、關(guān)節(jié)囊，以促進肩關(guān)節(jié)脫位情況恢復。
  語音時長 01:11”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-01 1685次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復位要麻醉嗎
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位復位是否需要進行麻醉應根據(jù)患者具體情況。肩關(guān)節(jié)脫位復位操作相對簡單，通過手法復位可以完成，操作時間不長，一般不需要進行麻醉。如果患者肌肉處于痙攣緊張狀態(tài)，則需要進行麻醉，使肌肉松弛后更容易復位。意見建議：對于老年患者如果存在骨質(zhì)疏松的情況，肩關(guān)節(jié)脫位時肌肉不放松進行復位，易引起關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)骨折，進行麻醉，可以減少復位過程中發(fā)生骨折的風險。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-05-21 601次

• 肩關(guān)節(jié)脫位打什么麻醉
  肩關(guān)節(jié)脫位之后，需要積極的進行完善檢查，如果僅僅是肩關(guān)節(jié)脫位，需要積極的在麻醉的狀態(tài)下進行手法復位。麻醉也可以選擇靜吸復合麻醉也可以選擇臂叢神經(jīng)阻滯。手法復位之后，還要積極的進行患肢懸吊或者支具固定3到4周的時間。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-11 1802次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復位要麻醉嗎
  肩關(guān)節(jié)脫位復位是否要麻醉需要根據(jù)實際損傷程度來決定。若患者肌肉是可以放松的，或者患者肌肉強度較小的可以不用麻醉直接手法復位。對于需要手術(shù)的或者肌肉強度大并且處于痙攣狀態(tài)的患者要進行麻醉后再治療?；颊咴诨謴推陂g要注意做好護理，平時注意患處的恢
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位需要復位嗎
  對于病人出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)半脫位的情況，是需要行復位治療的。如果不行復位治療，很容易導致肩關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)異常的摩擦，從而就會引起軟骨的損傷以及軟骨變性斷裂剝脫的情況，就會引起肩關(guān)節(jié)過早的出現(xiàn)退變，骨性關(guān)節(jié)炎情況的發(fā)生，從而就會引起肩關(guān)節(jié)抬肩功能的受限。再就是肩關(guān)節(jié)半脫位以后，很容易導致肩關(guān)節(jié)囊的松弛，這種情
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 164次