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• 什么是糖尿病周圍神經病變？

  中國是一個糖尿病大國，糖尿病有可能導致，全身的一些重要臟器發(fā)生并發(fā)癥。最常見的是神經系統(tǒng)的并發(fā)癥，神經系統(tǒng)又包括中樞神經系統(tǒng)、腦和脊髓神經系統(tǒng)，另一部分就是周圍神經系統(tǒng)。在糖尿病導致的神經系統(tǒng)并發(fā)癥里面，最常見的是，周圍神經系統(tǒng)受累出現的并發(fā)癥。所以說我們可以這么下判斷，糖尿病周圍神經病變，是最常見的糖尿病的并發(fā)癥之一，它主要累及的是周圍神經，所謂周圍神經就是人的胳膊、腿，老百姓說的支配四肢、支配手足運動的神經，我們稱之為周圍神經。

  

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  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-04 14722次

• 糖尿病周圍神經病變的癥狀

  糖尿病周圍神經病變的癥狀，主要從上肢，主要是指的是手，和下肢，主要是指的腳，這兩個部位開始重點來闡述。對于手來說，糖尿病周圍神經病變的主要臨床表現就是手指頭、手掌的麻木、疼痛、無力，精細動作變差。本來這個手是比較靈活的，像穿衣服、系扣子、拿筷子、洗衣服、做飯，這些日常做的相對精細一些的動作變得笨拙，這是在手部的一些中早期的表現。在晚期手部的小肌肉會出現萎縮，最終手有可能就是變得非常的瘦削然后蜷縮，像雞爪子一樣，我們稱之為爪形手。在下肢主要表現在小腿前外側、腳背、腳底、腳后跟、腳趾的麻木、疼痛。如果表現在運動障礙方面，會出現走路沒有勁、容易跌倒、平衡掌握不好。那么足部的晚期表現，就是頑固性的潰瘍形成，包括在小腿、腳，最終頑固性的潰瘍難以愈合，有可能導致截肢。這是糖尿病下肢周圍神經病變最嚴重的后果。

  

  01:44
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-31 41155次

• 糖尿病周圍神經病變會萎縮么
  作為糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一，糖尿病周圍神經病變的癥狀很多，最常見的是早期一個肢體對稱性的麻木，所謂的至端麻木主要是手和腳，最為顯著，如果進一步發(fā)展，它可能就會引起痛覺神經的改變，引起這種所謂的陣痛感，刺痛感，進一步發(fā)展累及周圍血管病變就可能導致糖尿病足的發(fā)生。而所謂糖尿病周圍神經病變會萎縮，一個是神經的萎縮，一個是肌肉的萎縮。因為神經它本身是需要營養(yǎng)，周圍神經病變它有一大特點，就是營養(yǎng)的缺失，也就是神經合成原料的缺失，所以說，它發(fā)展到臥期，是有可能會萎縮，就是神經本身會萎縮。而肌肉它本身是同神經聯(lián)系到一起，神經跟血管是直接支持肌肉的一個正常的代謝活動，神經發(fā)生萎縮之后肌肉自然而然也會發(fā)生萎縮。因此，糖尿病周圍神經病變，如果控制得很差，神經本身以及神經支配的肌肉都會發(fā)生萎縮，這是肯定可以預見到的，雖然這種情況臨床上不是很多見。因為如果它已經明顯萎縮，可能它往往就已經因為其他的并發(fā)癥已經導致死亡。但是從理論上，在臨床上也見到過，糖尿病周圍神經病變是會萎縮，萎縮指的是神經本身以及它所支配的肌肉。
  語音時長 1:57”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-26 2047次

• 糖尿病周圍神經病變
  糖尿病周圍神經病變主要就是因為糖尿病引起來的周圍神經病變，對這種情況比較多見。一般都是長時間得糖尿病導致的神經病變，往往有可能會導致糖尿病視網膜病變。在癥狀表現上患者往往會表現為圓端形原發(fā)性的感覺神經病。表現為遠端肢體對稱性的多發(fā)性周圍神經病，一般起病隱匿，患者往往會有發(fā)麻刺痛的感覺，雙下肢有襪套樣的感覺。另外有可能會有感覺減退或者感覺缺失，腱反射減弱甚至有可能消失，再就是患者有可能會表現為心血管自主神經功能障礙的表現，另外有可能會合并有胃腸神經病變，患者有惡心嘔吐，腹脹，便秘腹瀉這樣的癥狀。糖尿病周圍神經病變臨床表現比較復雜，針對這種情況關鍵就是要嚴格的控制血糖適當的營養(yǎng)神經治療。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 19178次

• 糖尿病周圍神經病變嚴重么
  糖尿病周圍神經病變在早、中期不嚴重，但是到后期嚴重。糖尿病早、中期的周圍神經病變僅表現為四肢麻木的疼痛、發(fā)涼等等，但是到后期手足麻木加重，可以出現劇烈的疼痛，影響夜間睡眠，尤其是在外傷以后容易出現潰爛，是糖尿病足的主要病因。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學第一附屬醫(yī)院

  2019-02-07 4205次

• 怎樣預防糖尿病周圍神經病變
  首先要控制糖尿病，長期良好的血糖控制，可以有效減少糖尿病周圍神經病變的發(fā)生，同時還要改善神經血液供應。應用活血化瘀，改善微循環(huán)的藥物，增加神經的血液供應，可以促進神經病變的恢復。生活要有規(guī)律，注意適當鍛煉，控制飲食。避免過多增加胰島的負擔，不宜飲酒。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-18 2303次

• 2型糖尿病周圍神經病變
  二型糖尿病周圍神經病變，是二型糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一。我們經常會碰到糖尿病的周圍神經病變，主要就是因為出現了微血管病變，以及山梨醇代謝增強，以致山梨醇增多所導致的，那么就會出現周圍神經癥狀。下肢的周圍神經病變要比上肢的嚴重，病情會出現進展性的一個緩慢的過程。就會出現比如說肢端的感覺異常，出現比如
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 973次

• 糖尿病周圍神經病變如何分類
  一，糖尿病多神經病變，主要包括遠端對稱性多神經病和糖尿定性多發(fā)神經根性。二，糖尿病單神經病變，常常累及的乳神經包括動眼神經、膽神經、面神經、滑車神經等，軀體神經包括正中神經、尺神經、腦神經、腓總神經、外側皮神經等。三，糖尿病性自主神經病變，內臟自主神經受累，主要影響心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-05-24 221次