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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16718次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種

  肩關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無痛復(fù)位。老年人或肌力弱者，或者習(xí)慣性脫位者，也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復(fù)位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關(guān)節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對(duì)肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為，外展外旋的相對(duì)的牽引，術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，不需手法復(fù)位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

  01:34
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 8534次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位椅子法
  肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位手法中椅子復(fù)位法，是另外一種以牽引為基礎(chǔ)的復(fù)位方法。患者側(cè)坐在椅子上，患肢繞過椅背，臨床醫(yī)生旋后位握持前臂，患者慢慢站起。首次介紹該方法文獻(xiàn)報(bào)道了73%的成功率，當(dāng)外國醫(yī)生對(duì)該方法進(jìn)行改進(jìn)之后，前臂捆綁彈性織物，患者肘關(guān)節(jié)九十度，術(shù)者同時(shí)可以踩踏彈性織物作為踏板，他們使這個(gè)方法的復(fù)位率達(dá)到了97%，110例復(fù)位中有110例不用麻醉。
  語音時(shí)長 1:34”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 2442次

• 肩關(guān)節(jié)脫位腳蹬法復(fù)位是什么
  肩關(guān)節(jié)脫位常常是由于嚴(yán)重的外傷引起的，比如在摔倒的時(shí)候，肩關(guān)節(jié)受到撞擊會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位，高處墜落傷也有可能會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位，交通事故也會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位。肩關(guān)節(jié)脫位之后會(huì)引起局部的疼痛，以及明顯的功能障礙。對(duì)于肩關(guān)節(jié)的脫位，需要積極的進(jìn)行手法復(fù)位。最常見的手法復(fù)位是腳蹬法復(fù)位，患者仰臥手術(shù)者位于患側(cè)，雙手握住患肢腕部，足跟置于患側(cè)腋窩，兩手用穩(wěn)定持續(xù)的力量牽引，牽引的過程當(dāng)中，足跟向外推擠肱骨頭，同時(shí)旋轉(zhuǎn)內(nèi)收上臂即可復(fù)位，復(fù)位的時(shí)候可以聽到響聲，復(fù)位之后還要積極進(jìn)行固定3到4周的時(shí)間。
  語音時(shí)長 01:11”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-07 2515次

• 肩關(guān)節(jié)脫位腳蹬法復(fù)位是什么
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位足蹬法復(fù)位指的是骨科醫(yī)生用自己同側(cè)的足跟頂住患者患側(cè)腋下突出的肱骨頭，然后先外展外旋患側(cè)肩關(guān)節(jié)，在持續(xù)牽引下逐步內(nèi)收內(nèi)旋突出的肱骨頭，使其可以回納回關(guān)節(jié)盂內(nèi)完成肩關(guān)節(jié)的復(fù)位。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位在復(fù)位后建議應(yīng)定期復(fù)診，觀察肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性恢復(fù)情況。平時(shí)還應(yīng)戒煙戒酒，同時(shí)也需加強(qiáng)營養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-08-19 801次

• 肩關(guān)節(jié)脫位外旋法復(fù)位是什么
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位外旋法復(fù)位主要是術(shù)者在進(jìn)行肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位的時(shí)候會(huì)在患肢牽引的同時(shí)將肩關(guān)節(jié)先進(jìn)行外展外旋，然后再內(nèi)收內(nèi)旋的方法來復(fù)位肩關(guān)節(jié)。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位的方法有很多種，外旋法只是其中一種。建議肩關(guān)節(jié)脫位的患者可以先進(jìn)行x線檢查明確是否只是單純的肩關(guān)節(jié)脫位，因?yàn)橛行┘珀P(guān)節(jié)脫位合并骨折的患者很有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)位失敗，必要時(shí)還需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-05-27 801次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位法
  發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位，也就是肱盂關(guān)節(jié)脫位，通常使用手法復(fù)位加外固定的治療方法。其中手法復(fù)位以足蹬法（Hippocrates法）最為常用。足蹬法復(fù)位肩關(guān)節(jié)脫位后可以用三角巾懸吊上肢；同時(shí)，肘關(guān)節(jié)屈曲九十度，腋窩處墊棉墊，維持三周左右。如果合并骨折則適當(dāng)延長固定時(shí)間。患者關(guān)節(jié)囊破損嚴(yán)重手術(shù)后仍然可有肩關(guān)節(jié)半脫
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-03 3939次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位手法是什么
  肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位手法主要是足蹬法，通常無其他手法復(fù)位。肩關(guān)節(jié)脫位可能是受到直接或者是間接暴力導(dǎo)致，會(huì)出現(xiàn)肩膀部位疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀，并且在活動(dòng)時(shí)會(huì)導(dǎo)致疼痛感更加嚴(yán)重，可以通過采取足蹬法的方式復(fù)位。足蹬法是一種常見的復(fù)位方法，主要是讓患者采取平臥，然后醫(yī)生站在患者的患側(cè)，用腳踩在患者的腋窩部位，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-06-01 0次