問股骨干骨折的手術(shù)指征有哪些
病情描述:
股骨干骨折的手術(shù)指征有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
1、 有嚴重的損傷的開放性骨折合并神經(jīng)血管損傷者。2 、閉合復(fù)位及牽引治療失敗的病人。3、骨折不愈合的病人。4、骨折畸形愈合,成角15度以上,旋轉(zhuǎn)畸形30度以上或者肢體短縮2.5厘米以上的病人需要進行手術(shù)治療。
意見建議:
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股骨干骨折的手術(shù)治療有哪些對于股骨干骨折的病人,手術(shù)治療主要分切開復(fù)位,鋼板內(nèi)固定,以及切開復(fù)位髓內(nèi)釘內(nèi)固定,但是這兩種內(nèi)固定的方法各有利弊。鋼板固定相對比較牢固,但是它是髓外的固定,很容易引起骨折端出現(xiàn)負重活動時,產(chǎn)生減力,從而影響骨折的愈合。特別是在鋼板附著段,很容易引起骨折端延遲愈合甚至不愈合的情況。鋼板固定,雖然牢固但是鋼板的伸縮性比較差,在后期活動時,很容易引起鋼板的斷裂,而髓內(nèi)釘內(nèi)固定是髓內(nèi)的固定,相對來說固定不如鋼板牢固,允許骨折端出現(xiàn)微動。這種情況一般不會破壞骨折端的骨膜,相對來說骨折愈合相對比較好,并且髓內(nèi)釘是髓內(nèi)的固定不容易出現(xiàn),髓內(nèi)釘斷裂的情況,再就是髓內(nèi)釘已經(jīng)固定以后,病人可以早期下地的活動。語音時長 1:46”
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