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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡(jiǎn)化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管，對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 28454次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國(guó)，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時(shí)，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時(shí)嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2697次

• 糖尿病眼底視網(wǎng)膜病變需要住院?jiǎn)?/div>

  糖尿病眼底視網(wǎng)膜病變需不需要住院治療，主要看患者的病情，比如說糖尿病眼底視網(wǎng)膜病變，血糖控制還可以，基本上達(dá)標(biāo)。另外就是視網(wǎng)膜病變分期在1~2期的話，這種情況之下是可以不要住院治療的。但是如果說糖尿病眼底視網(wǎng)膜病變的患者，血糖控制的非常差，而且眼底病變的分期大于3期以上的話，我們會(huì)建議患者住院治療。住院治療的目的是，在醫(yī)生的幫助下，調(diào)整患者的血糖，使患者的血糖控制達(dá)標(biāo)。另外就是針對(duì)性的使用一些治療膜病變的藥物，進(jìn)行治療眼底病變，最后如果患者有視網(wǎng)膜病變手術(shù)治療的指征的話，也可以建議患者住院進(jìn)行手術(shù)治療。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”

  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-30 2449次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變需要住院?jiǎn)?/div>

  糖尿病視網(wǎng)膜病變，要看它處于什么期，然后血糖控制好不好，來決定患者要不要住院。比如說患者的血糖控制還可以，血糖達(dá)標(biāo)，糖化血紅蛋白也達(dá)標(biāo)。而且視網(wǎng)膜病變它的分期，主要在一到二期的話，這個(gè)時(shí)候不需要進(jìn)行住院治療，只需要門診隨訪就可以了。但是，如果說糖尿病患者的血糖控制很差，而且糖化血紅蛋白也沒有控制達(dá)標(biāo)。另外，視網(wǎng)膜病變的分期大于三期以上，甚至四期以上的話，就需要住院治療。住院治療的目的主要是幫助患者調(diào)整血糖，另外，進(jìn)一步的去查看一下，患者糖尿病視網(wǎng)膜病變有沒有激光手術(shù)治療的指征。如果有手術(shù)治療的指征的話，可能還需要進(jìn)行激光手術(shù)治療。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”

  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-29 2398次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變需要住院?jiǎn)?/div>

  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變，有可能需要住院治療，發(fā)病早期患者可以通過眼底激光治療，一般不需要住院，在門診就可以完成，但是如果病情已經(jīng)進(jìn)展至晚期，通常需要做玻璃體切割手術(shù)治療，是需要住院的。意見建議：糖尿病視網(wǎng)膜病變需要通過詳細(xì)的檢查來確診，并評(píng)估病情的嚴(yán)重程度，建議患者做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等。

  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-03 2603次

• 糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變需要住院?jiǎn)?/div>

  病情分析：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變，并不一定需要住院治療，對(duì)于病變?cè)缙诘幕颊呖梢栽陂T診進(jìn)行眼底激光治療來阻止和延緩病情加重，對(duì)于病情已經(jīng)進(jìn)展至晚期的患者，如果需要做玻璃體切割手術(shù)治療，一般需要住院。意見建議：患有糖尿病的患者一定要注意控制好血糖，通過控制飲食，適量運(yùn)動(dòng)，以及在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律用藥，將血糖平穩(wěn)地控制在正常水平，就可以預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生。

  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-01 2203次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變眼底有哪些改變
  患者眼睛常感到：1、夜間視力減退明顯，或近視程度加重。2、視物出現(xiàn)重影。3、眼瞼下垂、眼球運(yùn)動(dòng)障礙。4、眼前有黑物漂浮，如小球、蝌蚪或蜘蛛網(wǎng)。5、視野變差，即眼睛能看到的范圍較以前明顯縮小。6、視物不清，好像隔著一層煙。7、看東西有閃光感。眼底表現(xiàn)為出血斑點(diǎn)、動(dòng)脈瘤、棉絨斑、硬性滲出、視網(wǎng)膜內(nèi)微血管
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-09-17 5293次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個(gè)患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個(gè)人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會(huì)失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次