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• 強(qiáng)直性脊柱炎怎么確診

  我們目前大多數(shù)是根據(jù)2009年的ASAS的分類診斷標(biāo)準(zhǔn)，那么首先是要有炎性下腰痛的癥狀。那么炎性下腰痛包括年齡小于等于45歲，有下腰背疼痛，然后疼痛是以夜間比較明顯，活動(dòng)之后會(huì)緩解，休息之后會(huì)加重，還有就是對(duì)非甾體消炎藥可能會(huì)有一定的效果，這些都是炎性下腰痛的特點(diǎn)。除此之外還有一些其他的，比如B27的陽(yáng)性，然后有沒(méi)有炎性腸病，有沒(méi)有牛皮癬，或者是牛皮癬的家族史。那么我們要確診可能還要行骶髂關(guān)節(jié)的磁共振檢查，影像學(xué)的檢查。如果影像學(xué)是確診了的，就是二級(jí)或者是二級(jí)以上的骶髂關(guān)節(jié)的損傷，然后再加上B27陽(yáng)性，再加上有炎性下腰痛的癥狀，那么就可以診斷強(qiáng)直性脊柱炎。

  

  01:47
  楊惠琴 主任醫(yī)師武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-16 7383次

• 強(qiáng)直性脊柱炎怎么鍛煉

  強(qiáng)直性脊柱炎鍛煉，其實(shí)我們比較常見的，不太主張這種，叫帶有身體對(duì)抗性的，或者劇烈的那種運(yùn)動(dòng)鍛煉，我們特別主張就是一些，比較輕柔的，不存在身體對(duì)抗的這種功能鍛煉，那么我們比較推崇的，一個(gè)是叫打打太極拳，這個(gè)可以，還有就是剛剛說(shuō)的，趴在床上練小燕飛，就是我們肚子貼床，小燕飛我們可以看一下，肚子貼床，然后頭往后仰，胳膊也往后伸，腿也往后伸，總而言之，盡量讓我們的腰背肌得到鍛煉，那么其實(shí)最好的，強(qiáng)直性脊柱炎鍛煉方法最好的，我覺得就是游泳，因?yàn)橛斡镜脑?，它可以讓你全身的關(guān)節(jié)，都可以得到伸展，也可以讓你全身的肌肉得到鍛煉，其他的一些比如打籃球，包括打羽毛球這些，我都不太建議，最推崇的就是游泳和小燕飛。

  

  01:23
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 3636次

• 怎么查是不是強(qiáng)直性脊柱炎
  可以通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查確診是不是強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性脊柱炎是自身免疫性疾病，病因不是很明確，如果進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目，比如hlab27陽(yáng)性，血沉、C反應(yīng)蛋白升高，但是這些指標(biāo)沒(méi)有特異性。影像學(xué)檢查的項(xiàng)目有很多種常用的，有X線檢查，患者在早期即可出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的X線改變，是本病診斷的重要依據(jù)。強(qiáng)直性脊柱炎早期表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎，到了晚期可以出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)間隙狹窄消失發(fā)生骨性強(qiáng)直，本病在早期表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松形成椎間體的骨橋，成為竹節(jié)樣脊柱，如果X線檢查不清楚，可以做CT或核磁共振檢查，明確確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  谷麗梅 主任醫(yī)師四平市中心人民醫(yī)院

  2022-08-03 1521次

• 怎么查是不是強(qiáng)直性脊柱炎
  確診是否為強(qiáng)直性脊柱炎，主要通過(guò)下面幾方面。第一根據(jù)患者的癥狀，強(qiáng)直性脊柱炎主要表現(xiàn)為炎性腰背部疼痛，比如患者的疼痛發(fā)生在40歲以前，起病非常隱匿，癥狀一般在3個(gè)月以上，伴有明顯的背痛、晨僵，活動(dòng)以后可以減輕。其次，體格檢查，患者的骶髂關(guān)節(jié)以及脊柱旁肌肉有壓痛是比較早的陽(yáng)性體征。隨著病變進(jìn)展，患者可能出現(xiàn)腰椎前凸變平或者是腰椎后凸畸形，脊柱的各個(gè)方向活動(dòng)度明顯受限。第三，影像學(xué)檢查，一般是針對(duì)骶髂關(guān)節(jié)的X線片或者CT、磁共振檢查，了解有沒(méi)有骶髂關(guān)節(jié)炎癥。另外還可以化驗(yàn)HLA-B27，這個(gè)指標(biāo)陽(yáng)性更支持強(qiáng)直性脊柱炎的診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-25 3670次

• 強(qiáng)直性脊柱炎如何查
  病情分析：檢查強(qiáng)直性脊柱炎包括對(duì)患者的體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。在體格檢查方面患者會(huì)有4字征陽(yáng)性、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、腰椎活動(dòng)度下降、胸廓或擴(kuò)張度下降等表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查方面，患者HLA-B27可呈陽(yáng)性，血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)升高。影像學(xué)檢查方面骶髂關(guān)節(jié)CT可以出現(xiàn)典型的關(guān)節(jié)融合等改變。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎患者要注意保護(hù)好脊柱關(guān)節(jié)，在乘車時(shí)系好安全帶，防止關(guān)節(jié)易因意外受到外傷，如果頸椎出現(xiàn)僵硬的患者，乘車時(shí)應(yīng)佩戴軟頸托，以防意外受傷。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-24 1404次

• 如何查強(qiáng)直性脊柱炎
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎患者可以出現(xiàn)炎性腰背部疼痛的情況，患者可以出現(xiàn)b27陽(yáng)性，骶髂關(guān)節(jié)出現(xiàn)受累的現(xiàn)象。如果想明確診斷的話，一定要注意查一下炎性指標(biāo)超敏c反應(yīng)蛋白，紅細(xì)胞沉降率，同時(shí)檢查骶髂關(guān)節(jié)的ct和b27。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎患者一定要注意加強(qiáng)肌肉關(guān)節(jié)的功能鍛煉?？梢宰鲆幌逻\(yùn)動(dòng)，比如說(shuō)游泳，打太極，慢跑。飲食方面不要吃辛辣刺激的食物。
  任靜靜 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-11-29 1503次

• 怎么查是不是強(qiáng)直性脊柱炎
  當(dāng)強(qiáng)直性脊柱炎的患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查時(shí)，其結(jié)果常表現(xiàn)為血清C-反應(yīng)蛋白高、血沉增快、HLA-B27陽(yáng)性、類風(fēng)濕因子為陰性；在進(jìn)行血常規(guī)檢查時(shí)，可顯示血紅蛋白不同程度的降低、白細(xì)胞和血小板增高、白蛋白減低；或骶髂關(guān)節(jié)CT提示雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)的蟲噬樣破壞改變等，這些檢測(cè)結(jié)果都可以診斷其患有強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-25 1259次

• 脊柱變直是不是強(qiáng)直性脊柱炎
  脊柱變直并不一定就是強(qiáng)直性脊柱炎，引起脊柱變直的因素非常多比如椎旁肌肉病變或者職業(yè)因素，也有可能是由于骨性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的。而強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性自身炎癥性疾病，它出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直，一般會(huì)首先表現(xiàn)為椎體的方形變，之后會(huì)由于韌帶骨化以及骨贅的形成，而形成脊柱的纖維強(qiáng)直和骨性強(qiáng)直。到了骨性強(qiáng)直階段，患者的脊柱
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 206次