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• 糖尿病胃腸神經(jīng)病變

  糖尿病病人會容易有一些胃腸道的不適，這個我們稱之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng)，表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個三四次，大便也不成形。也許過兩天又便秘了，又好幾天排不出來大便。還有一些病人會有吃不下去飯，覺得食物吃下去它不往下走，走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會出現(xiàn)更嚴重的癥狀，就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動，就是好幾天食物不往下蠕動，甚至惡心、嘔吐，吐出來的可能都是這個宿食。我們說的好幾天不消化的食物，這個就是指的糖尿病的一個胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變，這些病人可能會同時伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變，包括比方說安靜狀態(tài)心率比較快，超過90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時候，站起來的時候，這個血壓它不能夠及時的調(diào)整，會出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會有一些人會出現(xiàn)出汗不正常，比說只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說您要是同時合并這些問題，如果又出現(xiàn)胃腸道的問題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。

  

  02:40
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-14 15971次

• 糖尿病神經(jīng)病變嚴重嗎

  糖尿病性周圍神經(jīng)病變，隨著病情的發(fā)展，病程的延長，周圍神經(jīng)病變的嚴重程度，會逐漸加重，比如患者的疼痛感會逐漸加重，甚至影響患者的睡眠，影響患者的情緒。有些患者由于長時間的疼痛加重，或者是神經(jīng)病變的加重，患者的外周感覺喪失，對痛覺、溫覺等消失，即使患者足部受傷或者燙傷，患者也可能沒有明顯的感覺。

  

  01:00
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 3387次

• 糖尿病神經(jīng)病變打封閉針有用嗎
  糖尿病神經(jīng)病變在臨床上上主要分為糖尿病周圍神經(jīng)病變和自主神經(jīng)病變，周圍神經(jīng)病變相對而言比較常見，占大多數(shù)的比例。它的癥狀主要是肢體末端感覺減退，這是一個早期的表現(xiàn)，比如肢體麻木等。如果發(fā)展到中晚期累及到痛覺神經(jīng)就會有手腳疼痛的感覺。這種情況下如果疼痛很明顯就可能需要使用止痛藥物，比如封閉針等等。封閉針本質(zhì)就是麻痹神經(jīng)，減緩疼痛的癥狀，所以封閉針本身它不能夠逆轉(zhuǎn)恢復(fù)以及改善神經(jīng)病變的長期的預(yù)后，它的作用是一個很典型的對癥治療的措施。因此糖尿病神經(jīng)病變打封閉針有用嗎？只能說如果疼痛很劇烈，肯定是有用的，但這個有用只是針對緩解它的疼痛的癥狀，只是一個臨時的處理，是一個過渡的作用。它對于神經(jīng)病變整體的改善是沒有很大的幫助的，因為它只是一個止痛藥，只是麻痹神經(jīng)的作用，沒有其他的一個作用。所以，糖尿病神經(jīng)病變打封閉針不是一個常規(guī)的治療方法，只有在很特殊很疼痛的情況下作為一種過渡方法來進行一個治療的補充。因此，糖尿病神經(jīng)病變一定要綜合很規(guī)范的降糖、營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)、抑制氧化應(yīng)激，這樣的全方位綜合的管理方法治療措施才行。打封閉針只是一個臨時的補救措施，它不是針對病因本身治療的方法。
  語音時長 2:02”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-24 3185次

• 糖尿病神經(jīng)病變分類
  ?第一類，最主要的是周圍神經(jīng)的病變，主要是累積到了肢體的遠端，出現(xiàn)外套樣或者是手套樣的感覺遲鈍或者是感覺異常。第二個，自主神經(jīng)的病變，自主神經(jīng)有影響到了心臟胃腸道以及泌尿道，心臟可能會出現(xiàn)一些不規(guī)律的心律失常，而泌尿道出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱，排尿不盡有殘余尿，影響到胃腸道，可以出現(xiàn)胃輕癱、腹瀉、便秘等消化道癥狀。第三類，神經(jīng)改變，就是腦神經(jīng)改變，最常累及的神經(jīng)是動眼神經(jīng)的癱瘓，眼球處于外展位置不能恢復(fù)。第四個，中樞神經(jīng)的病變，糖尿病發(fā)生缺血性腦卒中的危險，將非糖尿病的患病率提高二到四倍。第五個，累及呼吸中樞。
  語音時長 1:05”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-23 1993次

• 糖尿病神經(jīng)病變打封閉針有用嗎
  病情分析：糖尿病神經(jīng)病變打封閉針沒有用糖尿病，神經(jīng)病變是由血糖異常所導(dǎo)致了神經(jīng)代謝異常、糖尿病神經(jīng)病變的治療。首先應(yīng)將血糖嚴格控制在正常范圍并保持血糖的穩(wěn)定，其他如前列腺素類似物、醛糖還原酶抑制劑等有一定的作用。意見建議：早期嚴格控制血糖并保持血糖穩(wěn)定，是糖尿病神經(jīng)病變最有效和重要的防治方法，對痛性糖尿病神經(jīng)病變可選用抗驚厥藥，選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑和去甲腎上腺素再攝取抑制劑或三環(huán)類抗抑郁藥等。
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-06-13 1902次

• 糖尿病神經(jīng)病變吃痹痛寧有用嗎
  病情分析：糖尿病神經(jīng)病變吃痹痛寧沒有用。痹痛寧主要是治療血栓及風(fēng)濕的藥，糖尿病神經(jīng)病變就屬于糖尿病，周圍神經(jīng)的損傷是糖尿病的慢性并發(fā)癥。意見建議：糖尿病周圍神經(jīng)病變還應(yīng)該從原發(fā)病上來著手，首先應(yīng)該將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升，其次應(yīng)用改善循環(huán)的藥物，另外可以應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物b族維生素。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-03-13 1602次

• 什么是糖尿病神經(jīng)病變
  糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病較為常見的一種并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為感覺異常，患者會出現(xiàn)麻木、對冷熱感覺減弱、對疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時，應(yīng)該盡早進行干預(yù)治療，患者應(yīng)及早應(yīng)用改善微循環(huán)和擴張血管的藥物進行調(diào)理。建議患者應(yīng)注意局部保暖，采用中醫(yī)針灸、按摩等方法來進行調(diào)理。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 糖尿病神經(jīng)病變檢查什么
  糖尿病神經(jīng)病變包括糖尿病周圍神經(jīng)病變和糖尿病中樞神經(jīng)病變，周圍神經(jīng)病變可以做以下檢查：1，小纖維神經(jīng)檢查：包括溫度覺，針刺覺，壓力覺（10g尼龍絲）檢查。2，大神經(jīng)纖維檢查：音叉振動覺，振動感覺閾值檢查。3，肌電圖及神經(jīng)電生理檢查。4，運動神經(jīng)踝反射檢查，角膜共聚焦顯微鏡檢查。5，必要時也可行皮膚或
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 660次