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• 心絞痛發(fā)作患者如何應對？

  我們作為一個心絞痛的病人如果出現(xiàn)了發(fā)病這種癥狀我們應該怎么做，這要看一下臨床的情況，就是這種心絞痛發(fā)作是剛剛發(fā)生的還是說發(fā)生了好多年的，如果說在一兩月之內(nèi)發(fā)生的一個心前區(qū)的不適癥狀像心絞痛、心肌缺血，我們認為這是一個不穩(wěn)定心絞痛這種情況它會向一個惡化的方向發(fā)展，所以這些情況我們建議患者盡早地去?？漆t(yī)院進行診治。

  

  02:40
  李田昌 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-05-08 3465次

• 肺癌治療中出現(xiàn)耐藥后要如何應對

  在肺癌的治療過程中，耐藥性的出現(xiàn)是一個常見的挑戰(zhàn)。目前來說耐藥治療已經(jīng)有很多種解決辦法了，關鍵是如何找到合適的治療方案。首先，在患者發(fā)生耐藥以后，找到病灶區(qū)進行二次活檢以及MET基因檢測。當患者涉及到MET基因異常時，耐藥性的處理變得尤為復雜。MET基因異常包括MET14外顯子跳躍突變、MET擴增、MET點突變（主要是激酶區(qū)突變）、MET融合及MET蛋白過表達等多種形式。在明確耐藥的具體原因后，會根據(jù)耐藥機制的不同，采取不同的應對策略。當MET非依賴性耐藥機制或更換MET抑制劑后效果欠佳時，如果局部或寡部位進展，也可以考慮聯(lián)合局部治療。對于無法明確耐藥機制或雖可明確但無對應靶向治療方案的患者，如出現(xiàn)明顯癥狀或廣泛的疾病進展，則應考慮含鉑雙藥化療、免疫治療、抗血管治療或聯(lián)合治療。對于非MET依賴型耐藥機制，聯(lián)合應用MET-TKIs與靶向其他靶點的藥物可能是一個有效的策略。例如，當下游RAS/MAPK通路激活時，聯(lián)合MEK抑制劑可以抑制攜帶MET14外顯子跳躍突變-KRASG12D共突變細胞的生長。對于下游PI3K/AKT通路的激活，聯(lián)合PI3K抑制劑則可能有效。此外，旁路途徑的激活，如EGFR擴增、HER2擴增、BRAF擴增，同樣可以通過靶向聯(lián)合治療來克服。目前針對MET異常的第三代抑制劑已進入臨床，建議耐藥患者優(yōu)先通過NGS進行多基因檢測，結合組織與血液樣本提高檢出率。隨著檢測技術迭代和新藥上市，MET異常肺癌正在向慢性病管理模式邁進。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  02:55
  田鑫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-03-13 105212次

• 患者出現(xiàn)譫妄家屬如何應對
  第1點，要注意患者的原因是什么，比如患者有沒有出現(xiàn)明顯的發(fā)熱，有沒有出現(xiàn)癲癇發(fā)作，如果有明確的原因，一定要盡快去醫(yī)院進行治療的。第2點，防止患者出現(xiàn)意外傷害。患者出現(xiàn)譫妄以后意識實際是不清楚的，容易做出一些危險的行為。因此好好的看護患者，防止患者出現(xiàn)意外的受傷是非常的重要的。第3點，如果持續(xù)時間比較長，一定要盡快去醫(yī)院就診的，去醫(yī)院就診以后醫(yī)生會詳細的詢問病史，進行體格檢查，并且會通過一些輔助檢查來明確病因的。譫妄的原因是比較多的，比如患者長期喝酒出現(xiàn)酒精戒斷是會出現(xiàn)譫妄的。如果有病毒性腦炎，也可能出現(xiàn)譫妄，要具體原因具體治療。
  語音時長 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-24 1596次

• 突發(fā)譫妄應該如何應對
  第1點，首先要注意防止患者出現(xiàn)意外傷害。如果出現(xiàn)譫妄，容易有一些過激行為，意識內(nèi)容是不清楚的，容易做出一些危險的舉動，一定要防止這一些事情的發(fā)生。第2點，要注意盡快的送往醫(yī)院，引起譫妄的原因是非常多的，必須要明確病因，進行針對性的處理。第3點，如果患者是因為酒精中毒所導致的譫妄，一定要注意大量補液，給患者補充大量的B族維生素進行治療，必要時應用苯二氮卓類的藥物進行處理。有些患者突發(fā)譫妄，可能與低血糖、電解質紊亂是有關系的，如果是這種情況，要注意及時的糾正低血糖，保持電解質的平衡，并且進一步查找原因。
  語音時長 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-07 1655次

• 突發(fā)譫妄應該如何應對
  病情分析：首先要針對病因進行治療，比如電解質紊亂引起的，要迅速糾正電解質紊亂。另外可以進行對癥處理，排除禁忌癥以后主要是使用抗精神病類藥物干預，要注意藥物的不良反應。意見建議：建議患者立即前往醫(yī)院就診，進一步的明確病因。建議患者完善顱腦CT、腦電圖等方面的檢查。還需要進一步完善血常規(guī)、電解質、血糖、肝功能、腎功能等方面的化驗。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-30 2001次

• 腦血栓發(fā)作家屬如何應對
  病情分析：腦血栓發(fā)作時，家屬應聯(lián)系急救系統(tǒng)，盡快的把病人送往能24小時行頭ct和有靜脈溶栓和動脈溶栓條件的醫(yī)院。腦血栓發(fā)作要絕對的臥床休息，家屬給予患者定時的翻身拍背，定時更換體位，加強皮膚護理，預防褥瘡和墜積性肺炎，在醫(yī)生的指導下對患者進行被動的肢體按摩和言語訓練。意見建議：飲食以高蛋白，高纖維素，易消化的食物為主，低鹽，低脂，低糖飲食，多食含粗纖維食物，防止便秘。監(jiān)測血壓，平穩(wěn)降壓 控制血糖，保證充足的睡眠和休息。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-01-05 1203次

• 腦血栓發(fā)作家屬如何應對
  家屬當發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)半身不遂，口舌歪斜，昏迷或偏身感覺障礙，偏身運動障礙，言語不利等腦血栓發(fā)作癥狀時，應及時到醫(yī)院進行治療。出現(xiàn)腦血栓發(fā)作癥狀的患者應及時就醫(yī)，進行CT等必要的檢查，明確是腦梗死還是腦出血，然后選擇相應的方法緊急處理，以改善預
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 帕金森家屬心聲：如何應對日常挑戰(zhàn)？
  帕金森病不僅影響身體，還會影響患者的情緒。前不久就有這樣的一個患者家屬來問診，自患者家屬訴說，患者原本是個樂觀開朗的人，但隨著病情的加重，他變得越來越沉默寡言，常常獨自坐在角落里發(fā)呆?，F(xiàn)在患者家屬不知道該如何日常陪護，我想家里有這樣疾病的家屬，肯定都很頭痛，所以跟大家分享一下，他們的日常護理，希望能
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-03-06 0次