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• 心絞痛發(fā)作患者如何應(yīng)對(duì)？

  我們作為一個(gè)心絞痛的病人如果出現(xiàn)了發(fā)病這種癥狀我們應(yīng)該怎么做，這要看一下臨床的情況，就是這種心絞痛發(fā)作是剛剛發(fā)生的還是說發(fā)生了好多年的，如果說在一兩月之內(nèi)發(fā)生的一個(gè)心前區(qū)的不適癥狀像心絞痛、心肌缺血，我們認(rèn)為這是一個(gè)不穩(wěn)定心絞痛這種情況它會(huì)向一個(gè)惡化的方向發(fā)展，所以這些情況我們建議患者盡早地去?？漆t(yī)院進(jìn)行診治。

  

  02:40
  李田昌 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-05-08 3469次

• 肺癌治療中出現(xiàn)耐藥后要如何應(yīng)對(duì)

  在肺癌的治療過程中，耐藥性的出現(xiàn)是一個(gè)常見的挑戰(zhàn)。目前來說耐藥治療已經(jīng)有很多種解決辦法了，關(guān)鍵是如何找到合適的治療方案。首先，在患者發(fā)生耐藥以后，找到病灶區(qū)進(jìn)行二次活檢以及MET基因檢測(cè)。當(dāng)患者涉及到MET基因異常時(shí)，耐藥性的處理變得尤為復(fù)雜。MET基因異常包括MET14外顯子跳躍突變、MET擴(kuò)增、MET點(diǎn)突變（主要是激酶區(qū)突變）、MET融合及MET蛋白過表達(dá)等多種形式。在明確耐藥的具體原因后，會(huì)根據(jù)耐藥機(jī)制的不同，采取不同的應(yīng)對(duì)策略。當(dāng)MET非依賴性耐藥機(jī)制或更換MET抑制劑后效果欠佳時(shí)，如果局部或寡部位進(jìn)展，也可以考慮聯(lián)合局部治療。對(duì)于無法明確耐藥機(jī)制或雖可明確但無對(duì)應(yīng)靶向治療方案的患者，如出現(xiàn)明顯癥狀或廣泛的疾病進(jìn)展，則應(yīng)考慮含鉑雙藥化療、免疫治療、抗血管治療或聯(lián)合治療。對(duì)于非MET依賴型耐藥機(jī)制，聯(lián)合應(yīng)用MET-TKIs與靶向其他靶點(diǎn)的藥物可能是一個(gè)有效的策略。例如，當(dāng)下游RAS/MAPK通路激活時(shí)，聯(lián)合MEK抑制劑可以抑制攜帶MET14外顯子跳躍突變-KRASG12D共突變細(xì)胞的生長(zhǎng)。對(duì)于下游PI3K/AKT通路的激活，聯(lián)合PI3K抑制劑則可能有效。此外，旁路途徑的激活，如EGFR擴(kuò)增、HER2擴(kuò)增、BRAF擴(kuò)增，同樣可以通過靶向聯(lián)合治療來克服。目前針對(duì)MET異常的第三代抑制劑已進(jìn)入臨床，建議耐藥患者優(yōu)先通過NGS進(jìn)行多基因檢測(cè)，結(jié)合組織與血液樣本提高檢出率。隨著檢測(cè)技術(shù)迭代和新藥上市，MET異常肺癌正在向慢性病管理模式邁進(jìn)。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:55
  田鑫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-03-13 105216次

• 突發(fā)譫妄應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)
  第1點(diǎn)，首先要注意防止患者出現(xiàn)意外傷害。如果出現(xiàn)譫妄，容易有一些過激行為，意識(shí)內(nèi)容是不清楚的，容易做出一些危險(xiǎn)的舉動(dòng)，一定要防止這一些事情的發(fā)生。第2點(diǎn)，要注意盡快的送往醫(yī)院，引起譫妄的原因是非常多的，必須要明確病因，進(jìn)行針對(duì)性的處理。第3點(diǎn)，如果患者是因?yàn)榫凭卸舅鶎?dǎo)致的譫妄，一定要注意大量補(bǔ)液，給患者補(bǔ)充大量的B族維生素進(jìn)行治療，必要時(shí)應(yīng)用苯二氮卓類的藥物進(jìn)行處理。有些患者突發(fā)譫妄，可能與低血糖、電解質(zhì)紊亂是有關(guān)系的，如果是這種情況，要注意及時(shí)的糾正低血糖，保持電解質(zhì)的平衡，并且進(jìn)一步查找原因。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-07 1655次

• 腦血栓發(fā)作家屬如何應(yīng)對(duì)
  腦血栓的形成一般不像腦栓塞和腦出血那么緊急，常在安靜和睡眠中發(fā)作。一般病情發(fā)展在十余小時(shí)或1-2日內(nèi)達(dá)高峰，根據(jù)發(fā)病部位的不同，有不同的癥狀表現(xiàn)。如果患者近期有TIA的前驅(qū)癥狀，可能會(huì)有肢體麻木，無力等，或者可能出現(xiàn)一過性的黑朦，言語不清，半側(cè)的身子活動(dòng)不靈便。上述的這些癥狀并逐漸加重，這時(shí)要注意是否有新發(fā)腦梗死的可能，要緊急去醫(yī)院完善相關(guān)的檢查，明確診斷，進(jìn)一步的治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-03 1379次

• 患者出現(xiàn)譫妄家屬如何應(yīng)對(duì)
  病情分析：建議家屬盡快帶患者到醫(yī)院進(jìn)行就診，要注意安撫患者，防止患者出現(xiàn)意外，這是非常的重要的。出現(xiàn)譫妄原因是非常的多的，酒精中毒，酒精戒斷，腦炎，腦血管病，電解質(zhì)紊亂都可以出現(xiàn)。意見建議：建議患者及時(shí)完善血常規(guī)、電解質(zhì)、血糖等方面的化驗(yàn)，進(jìn)一步的明確病因。如果是因?yàn)槟X炎導(dǎo)致的，要注意早期給患者使用抗病毒藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)可以配合使用糖皮質(zhì)激素。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1402次

• 突發(fā)譫妄應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)
  病情分析：首先要針對(duì)病因進(jìn)行治療，比如電解質(zhì)紊亂引起的，要迅速糾正電解質(zhì)紊亂。另外可以進(jìn)行對(duì)癥處理，排除禁忌癥以后主要是使用抗精神病類藥物干預(yù)，要注意藥物的不良反應(yīng)。意見建議：建議患者立即前往醫(yī)院就診，進(jìn)一步的明確病因。建議患者完善顱腦CT、腦電圖等方面的檢查。還需要進(jìn)一步完善血常規(guī)、電解質(zhì)、血糖、肝功能、腎功能等方面的化驗(yàn)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-30 2001次

• 腦血栓發(fā)作家屬如何應(yīng)對(duì)
  家屬當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)半身不遂，口舌歪斜，昏迷或偏身感覺障礙，偏身運(yùn)動(dòng)障礙，言語不利等腦血栓發(fā)作癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。出現(xiàn)腦血栓發(fā)作癥狀的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行CT等必要的檢查，明確是腦梗死還是腦出血，然后選擇相應(yīng)的方法緊急處理，以改善預(yù)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 帕金森家屬心聲：如何應(yīng)對(duì)日常挑戰(zhàn)？
  帕金森病不僅影響身體，還會(huì)影響患者的情緒。前不久就有這樣的一個(gè)患者家屬來問診，自患者家屬訴說，患者原本是個(gè)樂觀開朗的人，但隨著病情的加重，他變得越來越沉默寡言，常常獨(dú)自坐在角落里發(fā)呆?，F(xiàn)在患者家屬不知道該如何日常陪護(hù)，我想家里有這樣疾病的家屬，肯定都很頭痛，所以跟大家分享一下，他們的日常護(hù)理，希望能
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-03-06 0次