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• 怎樣診斷膽囊癌

  對(duì)于一個(gè)疾病的診斷，我們一般從病人的臨床癥狀、體征，包括實(shí)驗(yàn)室的檢查，包括影像學(xué)的檢查，做出一個(gè)初步的判斷，那么對(duì)于這個(gè)膽囊癌，就像我們前面所說(shuō)的，根據(jù)它的臨床學(xué)的表現(xiàn)，比如說(shuō)突然之間消化不良了，膩油食了，或者是說(shuō)腹部出現(xiàn)一些包塊，有些病人出現(xiàn)黃疸，我們從實(shí)驗(yàn)室上面，主要查一些腫瘤的標(biāo)記物，比如說(shuō)CA199，CA199主要是對(duì)于膽的腫瘤，它具有相對(duì)的一些特異性，更進(jìn)一步的檢查，大部分還是依據(jù)我們的影像學(xué)，或者是更進(jìn)一步的明確膽囊，以及與它周邊的相互的關(guān)系，我們可以選擇一些CT或者核磁。這些的評(píng)估，大部分要做它的增強(qiáng)的能辨別它周邊的關(guān)系，我們還可以選擇一些其他的，如果考慮，是不是有合并其他部位轉(zhuǎn)移的，也可以選一個(gè)PET-CT這樣的，有些疾病難以診斷的時(shí)候，也可以采用穿刺活檢，這樣的一種方式，所以說(shuō)通過(guò)這樣的一些情況，基本上都可以做出，一個(gè)臨床的診斷。

  

  01:44
  謝于 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-09 5616次

• 膽囊癌的早期癥狀

  膽囊癌是指發(fā)生在膽囊，當(dāng)然包括膽囊底部、膽囊體部、膽囊頸部，以及膽囊管的一種惡性腫瘤。膽囊癌的早期通常來(lái)說(shuō)，沒(méi)有一個(gè)特異性的癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀到醫(yī)院就診，被診斷為膽囊癌的時(shí)候，這時(shí)候患者基本上，就到了膽囊癌的晚期。膽囊癌侵犯到肝臟，或者緊鄰的組織時(shí)，患者可以出現(xiàn)右上腹部的疼痛、肝區(qū)疼痛，也可以出現(xiàn)右上腹一個(gè)腫塊，甚至有的患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、體重下降、消瘦、黃疸等癥狀。膽囊癌的臨床診斷，目前主要是依靠影像學(xué)的檢查，膽囊癌的預(yù)后總的來(lái)說(shuō)，五年生存率大約在5%左右，預(yù)后和胰腺癌的預(yù)后基本相似。膽囊癌的早期診斷和早期治療，直接影響到膽囊癌治療的效果和預(yù)后。

  

  01:14
  田遠(yuǎn)虎 副主任醫(yī)師北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院

  2018-11-08 13039次

• 膽囊癌晚期怎么治
  晚期膽囊癌患者會(huì)出現(xiàn)腹部的疼痛、腹水、明顯的消瘦、反復(fù)的惡心、嘔吐等晚期的癌癥癥狀，還會(huì)出現(xiàn)膽囊癌相關(guān)的特征性癥狀，比如說(shuō)膽道梗阻，可以引起明顯的黃疸、皮膚瘙癢、嚴(yán)重的惡心、嘔吐，會(huì)影響患者的生活質(zhì)量。晚期膽囊癌，醫(yī)生會(huì)通過(guò)評(píng)估病情給予置入膽道支架或者膽道穿刺引流以及姑息性的膽腸吻合手術(shù)或者是介入化療、姑息性放射治療等手段來(lái)治療，以緩解和解除癥狀。但是晚期膽囊癌的治療效果通常不是特別好，只能是稍微延緩病情的發(fā)展速度，改善病人的生活質(zhì)量。總的來(lái)說(shuō)晚期膽囊癌的預(yù)后是比較差的，五年生存期在5%以下。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-03-26 6154次

• 膽囊癌晚期怎么治療
  膽囊癌是人體中癌癥發(fā)生較低的一種癌癥，大約占所有的惡性腫瘤的1%左右，膽囊癌在早中、期不會(huì)有特別多的特殊的癥狀，有少部分患者是由膽囊的良性的息肉或者是其它的良性病變轉(zhuǎn)歸而來(lái)的，所以在膽囊癌如果一旦進(jìn)入到晚期，需要根據(jù)患者的具體情況來(lái)選擇治療的方案。如果并沒(méi)有產(chǎn)生膽道的梗阻或者是其它部位的梗阻可以不用進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)殡A段如果進(jìn)行手術(shù)治療對(duì)機(jī)體的打擊和實(shí)際后期的療效也不會(huì)特別好，所以，在期間一般是進(jìn)行放療或者化療來(lái)控制腫瘤的癥狀以延長(zhǎng)患者的生命。在膽囊癌的晚期的患者會(huì)伴有劇烈的疼痛，就需要進(jìn)行相應(yīng)的鎮(zhèn)痛治療，所以到膽囊癌晚期一般是采用姑息性的治療和伴隨有使用鎮(zhèn)痛的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-24 3425次

• 膽囊癌晚期怎么治療
  病情分析：膽囊癌的晚期已經(jīng)出現(xiàn)了局部的轉(zhuǎn)移或者是遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，已經(jīng)沒(méi)有手術(shù)的機(jī)會(huì)，剩余的治療方法就比較少了，晚期膽囊癌主要的治療方法是全身化療，放療，介入治療，但是膽囊癌對(duì)放療化療都不敏感，所以說(shuō)如果說(shuō)膽囊癌到了晚期，預(yù)后一般都比較差，患者的生存期比較短。意見(jiàn)建議：晚期膽囊癌的主要治療方法就是全身化療放療和介入治療。
  張孟偉 副主任醫(yī)師河南大學(xué)淮河醫(yī)院

  2019-04-08 2502次

• 膽囊癌早期怎么治
  病情分析：膽囊癌對(duì)放療和化療都不太敏感。所以要以標(biāo)準(zhǔn)的根治手術(shù)為主。首先要切除膽囊，然后隨時(shí)去做病理。建議可以去正規(guī)的醫(yī)院肝膽外科去進(jìn)行治療，積極配合醫(yī)生治療。意見(jiàn)建議：要保持愉悅的心態(tài)和有規(guī)律的生活飲食。避免辛辣刺激，油膩煎炸類的食物，戒煙酒，不要過(guò)于勞累熬夜。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-03-19 1303次

• 膽囊癌怎么治
  膽囊癌的治療以采取手術(shù)治療為主的綜合療法，其包括全身支持增加營(yíng)養(yǎng)以低脂肪飲食為主的治療方針。1.手術(shù)治療，手術(shù)治療以采用肝門部膽管癌切除術(shù)，肝門部膽管癌姑息術(shù)，中下部膽管癌切除術(shù)等方法。2.放化療法：1）化學(xué)治療：其手術(shù)以經(jīng)胃網(wǎng)膜動(dòng)脈插管至肝動(dòng)脈，藥物泵留置于皮膚下，經(jīng)藥泵給藥的方式治療。2）術(shù)中放
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-29 4835次

• 膽囊癌晚期怎么治療
  膽管癌晚期癥狀包括:右上腹疼痛、消化不良、黃疸、發(fā)熱、腫塊等。建議對(duì)晚期膽囊癌患者進(jìn)行生物治療，減輕患者痛苦，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存時(shí)間。膽囊癌常見(jiàn)的傳統(tǒng)治療方法包括手術(shù)、放療和化療。放化療能有效殺死腫瘤細(xì)胞，但會(huì)破壞患者的正常細(xì)胞，并有一定的副作用，如脫發(fā)、惡心、嘔吐、厭食等不良反應(yīng)。如果沒(méi)有晚期
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 1789次