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• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發(fā)性的高血壓引起的腎病。但是同時(shí)，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發(fā)性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區(qū)別。惡性高血壓腎病，首先是因?yàn)閻盒愿哐獕阂饋淼?，引起來的腎臟病理，和原發(fā)性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因?yàn)轶w內(nèi)的交感神經(jīng)興奮、RAS系統(tǒng)激活，導(dǎo)致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發(fā)性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達(dá)到130，同時(shí)對腎臟的損害，會出現(xiàn)腎功能快速地減退，甚至快速進(jìn)入腎功能衰竭階段，同時(shí)還可以出現(xiàn)，比如肉眼血尿，甚至出現(xiàn)腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時(shí)還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現(xiàn)。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個(gè)方面：第一，快速平穩(wěn)地控制血壓；第二，保護(hù)腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時(shí)內(nèi)降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經(jīng)興奮和RAS系統(tǒng)激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時(shí)候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

  02:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6120次

• 妊娠高血壓有啥癥狀

  妊娠高血壓癥狀，我們在早期的時(shí)候，病人沒有什么特殊的自覺癥狀。有的人會有一些輕度的水腫，但是我們在身體檢查的時(shí)候，會發(fā)現(xiàn)血壓高于正常范圍內(nèi)，血壓明顯升高了，這是最早期的初始癥狀。隨著疾病的進(jìn)展，后續(xù)它累積到不同的器官，不同的臟器，會出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)，比方說累積到腎臟會出現(xiàn)蛋白尿，比方說累積到心臟，會有心慌，心悸，乏力的癥狀，比方說導(dǎo)致了低蛋白的血癥，會引起全身的水腫，還有一個(gè)累積到了神經(jīng)系統(tǒng)，會引發(fā)頭痛，頭暈，眼花等等這種狀況，所以它根據(jù)不同癥狀的受累，會有不同的癥狀表現(xiàn)。

  

  01:05
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-22 3056次

• 啥樣屬于惡性高血壓
  惡性高血壓一般都是血壓非常高，居高不下，使用降壓藥物血壓也降不下來。如果是確診為高血壓，一定要及時(shí)的進(jìn)行有效的治療，有的時(shí)候一種降壓藥效果不好，需要聯(lián)合用藥，但是一定要在醫(yī)生的檢查和指導(dǎo)下應(yīng)用。像惡性高血壓，如果沒有及時(shí)的進(jìn)行治療，很有可能會造成嚴(yán)重的腎功能損傷，還有的一些患者會出現(xiàn)猝死或者暈厥等事件，所以說一定要積極的采取治療?；颊咂匠Ｒ惨ㄆ诘臋z查身體，飲食上也要注意清淡，不要吃一些比較咸、油膩的食物，盡量的多吃素食，少吃肉，這樣才能夠保證我們身體健康。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:11”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-19 1345次

• 惡性高血壓吃啥藥
  惡性高血壓是一種非常嚴(yán)重的疾病，患有惡性高血壓的患者，往往出現(xiàn)血壓突然升高，患者有可能會出現(xiàn)很多嚴(yán)重的并發(fā)癥，如有可能會出現(xiàn)高血壓腦病，高血壓危象，心力衰竭，還有可能會出現(xiàn)腎功能不全或者腎功能衰竭，嚴(yán)重者會危及患者的生命。所以患有惡性高血壓的患者需要及時(shí)的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)規(guī)范的治療?；加袗盒愿哐獕旱幕颊?，首先需要應(yīng)用一些降壓的藥物來進(jìn)行治療，如可以應(yīng)用卡托普利等藥物來進(jìn)行治療，降低血壓；另外也可以應(yīng)用呋塞米等利尿藥物減輕血容量，降低心臟負(fù)荷，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)規(guī)范的用藥。
  語音時(shí)長 01:18”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-02 1958次

• 惡性高血壓吃啥藥
  病情分析：如果是急性缺血性卒中的惡性高血壓患者，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用尼卡地平、拉貝洛爾來進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)了主動脈夾層的患者，需要服用硝普鈉，烏拉地爾來進(jìn)行治療。伴有急性心力衰竭的情況需要服用硝酸酯類的藥物進(jìn)行治療。意見建議：在治療的過程中，患者要謹(jǐn)慎的服用藥物，盡量不要隨意亂吃藥，避免病情加重。平時(shí)盡量不要吃咸菜，醬油，腌菜，火腿等鈉鹽含量較高的食物。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2022-05-20 1602次

• 血壓多少屬于高血壓
  病情分析：高血壓的診療指南規(guī)定收縮壓大于140毫米汞柱或舒張壓大于90毫米汞柱，診斷為高血壓。2018年的高血壓指南規(guī)定，收縮壓大于130毫米汞柱或舒張壓大于80毫米汞柱，診斷為高血壓。意見建議：對于高血壓的治療，首先是飲食治療，低鹽飲食每日的鹽攝入量5~6克，第二是適量的體育鍛煉。第三，前兩種方法，血壓無法下降的情況下，再使用降壓藥物治療。
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-03-24 2501次

• 惡性高血壓
  惡性高血壓是高血壓病中最嚴(yán)重的一種分型，又稱為急進(jìn)型高血壓病，較少見，多見于青壯年?？捎删忂M(jìn)型高血壓惡化而來，也有原發(fā)性惡性高血壓。臨床上起病急，進(jìn)展塊，血壓升高明顯?；颊叽蠖嗨烙谀蚨景Y、嚴(yán)重腎衰竭、腦出血或心臟衰竭。
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-11-02 3865次

• 惡性高血壓特點(diǎn)
  惡性高血壓的特點(diǎn)，血壓急速升高，患者惡心、嘔吐、甚至昏迷，建議此類患者在正規(guī)醫(yī)院檢查確診后按醫(yī)生制定的治療方法，長期服用穩(wěn)定血壓的藥物及家人積極學(xué)習(xí)該類病癥的急救護(hù)理方式方法，為患者患病嚴(yán)重時(shí)爭取搶救時(shí)間。該類病突發(fā)性較為少見，多為繼發(fā)性的，所以在患者在確診為高血壓病時(shí)就要積極配合接受控制治療。發(fā)病
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 3149次