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• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說(shuō)，如果心肌發(fā)生缺血了，就說(shuō)明你的血管狹窄了，血管嚴(yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個(gè)比方，如果說(shuō)是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說(shuō)明是大面積的心肌缺血，這就說(shuō)明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說(shuō)你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評(píng)價(jià)是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個(gè)比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過(guò)了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見(jiàn)的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴(yán)重，這種情況也有，但是不多見(jiàn)。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說(shuō)明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 68581次

• 心肌缺血能自愈嗎？

  疾病導(dǎo)致的心肌缺血不可以自愈，部分一過(guò)性的心肌缺血可以自愈。心肌缺血大多數(shù)見(jiàn)于冠心病，也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄所導(dǎo)致的胸悶、胸痛、心絞痛等等情況，如果是由冠心病所導(dǎo)致的，往往是發(fā)展了很長(zhǎng)時(shí)間，逐漸導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈斑塊形成，還有血管狹窄，甚至閉塞，是不能自愈的。往往需要醫(yī)療干預(yù)，包括支架、搭橋，平時(shí)也要吃治冠心病的藥物。也有些心肌缺血可能是一過(guò)性的，跟情緒、運(yùn)動(dòng)是有關(guān)系的，尤其是年輕人，如果并沒(méi)有什么特殊疾病的心肌缺血，把誘因去除以后往往心肌缺血也就能夠自愈。

  

  01:17
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-10-27 13179次

• 心肌缺血需要放支架嗎
  心肌缺血是否需要下支架，首先要明確心肌缺血的原因，如果心肌缺血是因?yàn)樨氀斐傻?，是不需要下支架的。如果心肌缺血考慮是冠狀動(dòng)脈的病變?cè)斐傻模龉跔顒?dòng)脈的造影，或者是冠狀動(dòng)脈的CT檢查。如果檢查結(jié)果顯示，是由于冠狀動(dòng)脈痙攣造成的心肌缺血，也是不需要下支架的。如果確實(shí)是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈的狹窄造成的心肌缺血，要根據(jù)狹窄的部位，狹窄的程度來(lái)決定是否需要放支架。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  劉穎 副主任醫(yī)師本溪市中心醫(yī)院

  2019-10-11 4435次

• 心肌缺血需要做支架嗎
  如果是輕微的心肌缺血，不需要做支架；如果心肌缺血特別嚴(yán)重，或者是冠狀動(dòng)脈狹窄引起的心肌缺血，可以考慮支架。心肌缺血的病人術(shù)后是可以改善癥狀的，這類病人主要是針對(duì)于非穩(wěn)定性心絞痛的患者術(shù)后可以改善癥狀，也需要建立充分的優(yōu)化藥物治療，仍然存在心絞痛的患者，可以考慮手術(shù)支架，來(lái)改善心臟的供血。手術(shù)之后也可以降低心血管風(fēng)險(xiǎn)，這是針對(duì)于穩(wěn)定型心絞痛的患者來(lái)說(shuō)，對(duì)于患者的相關(guān)無(wú)創(chuàng)檢查，明確的證實(shí)患者有中到大面積的心肌缺血風(fēng)險(xiǎn)的患者，即使心絞痛癥狀不明顯，也建議進(jìn)行心臟支架植入治療，因?yàn)檫@類患者的心臟心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)相當(dāng)?shù)母?，心臟支架可以降低心血管的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于已經(jīng)急性冠狀動(dòng)脈斑塊兒不穩(wěn)定的患者，出現(xiàn)急性冠脈綜合癥，如果沒(méi)有禁忌癥，可以盡早進(jìn)行造影檢查，植入支架是非常有必要的，主要強(qiáng)調(diào)心肌缺血的患者，盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 17393次

• 心肌缺血需要做支架嗎
  心肌缺血，主要是心臟的冠狀動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)了冠狀動(dòng)脈管腔的狹窄或者阻塞，引起了心臟的心肌細(xì)胞處于一種缺血缺氧的狀態(tài)，那么心肌缺血最好的是要做一個(gè)冠脈造影檢查，明確冠狀動(dòng)脈的狹窄程度，看是否有必要進(jìn)行冠脈支架植入。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-26 2104次

• 心肌缺血需要治療嗎
  心肌缺血需要治療，我們知道心肌缺血，他主要是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)了冠狀動(dòng)脈血管管腔的狹窄或者阻塞，引起心肌細(xì)胞缺血缺氧這么一個(gè)狀態(tài)，如果說(shuō)你不治療，那么容易引起心臟結(jié)構(gòu)的改變，人一出現(xiàn)心力衰竭容易出現(xiàn)猝死。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-26 1903次

• 心肌缺血需要支架嗎
  心肌缺血需要不需要支架取決于造成心肌缺血的原因，如果是貧血或者冠狀動(dòng)脈痙攣造成的心肌缺血，是不需要支架的；如果是嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈堵塞造成的心肌缺血，是需要放支架的。貧血是指循環(huán)血液中紅細(xì)胞數(shù)量減少、血紅蛋白濃度下降低于正常范圍下限時(shí)的一種狀態(tài)，長(zhǎng)期的貧血會(huì)導(dǎo)致心臟供血不足，引起心肌缺血。貧血引起的心肌
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 250次

• 心肌缺血放支架后能好嗎
  心肌缺血放支架后是否能好，需要根據(jù)患者自身情況進(jìn)行分析。如果冠狀動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重超過(guò)80%，心肌缺血放支架后能好。如果冠狀動(dòng)脈疾病非常嚴(yán)重，心肌缺血放支架后不能好。如果心肌缺血是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化后引起的血管狹窄導(dǎo)致，可以通過(guò)服用藥物來(lái)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用抗血小板的藥物，比如阿司匹林腸溶
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 628次