如果是藥理學(xué)上實(shí)驗(yàn)也支持的話，我們下一步，就是診斷重癥肌無力，那下一步還要做兩個檢查，一個是做一個肌電圖檢查，肌電圖檢查做普通的肌電圖，主要是除外有沒有其他的疾病，受累的情況。第二針對重癥肌無力的，特異性的檢查，應(yīng)該是低頻重復(fù)電刺激，可以表現(xiàn)為波幅遞減，各個實(shí)驗(yàn)室的標(biāo)準(zhǔn)不一樣，大概一般來說，用第三波的波速和第一波的波幅來比較，如果他的波幅下減15%以上，就可以診斷，另外就是單纖維肌電圖，這個靈敏性更高一點(diǎn)。重癥肌無力，如果是單純眼肌型的時候，肌電圖可以是正常的，所以肌電圖檢查結(jié)果正常，并不一定能否定，重癥肌無力的診斷，檢查異常是有支持的效果。
確診重癥肌無力需要做肌電圖檢查嗎
國紅主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-06-1313007次
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確診重癥肌無力需要胸部CT檢查嗎如果各種檢查，都支持重癥肌無力，那一定要做個胸部CT看一下，尤其是看前上縱膈，有沒有殘留的、肥大的胸腺，或者有沒有胸腺瘤。一般來說CT室的報告，只要是沒有看到瘤子，都是報正常的。但是在治療重癥肌無力病的大夫眼里，這些正常的胸腺，可能也是不正常的胸腺，它是致病的胸腺。病理胸腺是不是有肥大，那屬于病理結(jié)果，而不是CT的結(jié)果。
01:01
國紅
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-06-13 4383次
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確診重癥肌無力需要做乙酰膽堿受體抗體檢查嗎乙酰膽堿受體抗體的這個陽性率，大概是85%左右，有一部分人他就是陰性的。所以如果要是前面幾項(xiàng)結(jié)果，都支持重癥肌無力，我們查出來，乙酰膽堿受體抗體也是陽性的，支持重癥肌無力的診斷，但如果要是查出來，乙酰膽堿受體抗體是陰性的，也不能否定，重癥肌無力的診斷。
00:43
國紅
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-06-13 9094次
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重癥肌無力確診要做哪些檢查？重癥肌無力屬于神經(jīng)內(nèi)科的神經(jīng)免疫疾病，在臨床上是經(jīng)常的見到的。重癥肌無力的患者臨床表現(xiàn)是復(fù)雜多樣的，需要完善一些相關(guān)的輔助檢查進(jìn)行確診。重癥肌無力的確診，主要是做以下的檢查：第一，需要做新斯的明實(shí)驗(yàn)，如果新斯的明實(shí)驗(yàn)患者的癥狀明顯好轉(zhuǎn)，比如眼瞼下垂改善，全身乏力改善，是支持這種疾病的。第二，需要完善重復(fù)電刺激肌電圖來檢查的，這種對于診斷也是非常重要的。第三，需要完善肺部CT的檢查，因?yàn)楹芏嘀匕Y肌無力的患者是伴有胸腺瘤的。第四，要完善重癥肌無力相關(guān)抗體檢查，進(jìn)行抽血化驗(yàn)就可以了，如果出現(xiàn)抗體高度提示重癥肌無力。語音時長 01:13”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-09-07 2814次
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重癥肌無力需要做哪些檢查第1點(diǎn)，這種患者要完善血清當(dāng)中相關(guān)抗體的檢查，比如要化驗(yàn)乙酰膽堿受體的抗體，這些抗體的測定對于疾病的診斷有重要意義，很多重癥肌無力的患者這些抗體是陽性的。第2點(diǎn)，要完善重復(fù)頻率電刺激肌電圖檢查，重癥肌無力的患者在低頻刺激下，是會出現(xiàn)波幅遞減的現(xiàn)象的。第3點(diǎn)，患者要注意完善胸部CT檢查，主要是因?yàn)楹芏噙@種患者，都會伴有胸腺增生或者是胸腺瘤，因此評估胸腺是很重要的。除此之外，也要完善一些相關(guān)的風(fēng)濕免疫指標(biāo)檢查，主要是因?yàn)檫@是一種自身免疫病，可能合并其它的自身免疫系統(tǒng)疾病的。語音時長 01:11”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-12-27 2185次
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重癥肌無力需要做哪些檢查病情分析：首先，要注意完善胸部CT檢查，因?yàn)檫@些患者很多有胸腺的異常甚至是胸腺瘤。其次，要注意完善血清當(dāng)中乙酰膽堿受體抗體的檢查，對于明確診斷非常重要。再次，要注意完善重復(fù)頻率電刺激電圖檢查。意見建議：建議重癥肌無力的患者要規(guī)范的服用藥物治療。在藥物治療方面，一般需要服用膽堿酯酶抑制劑改善患者的癥狀。另外，還需要服用糖皮質(zhì)激素之類的藥物抑制炎癥反應(yīng)。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-07-13 901次
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重癥肌無力如何確診病情分析：重癥肌無力的確診主要依賴于臨床癥狀以及輔助檢查，重癥肌無力的患者會出現(xiàn)眼瞼下垂、吞咽障礙、四肢無力等癥狀。嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)呼吸困難。通過重復(fù)電刺激以及乙酰膽堿抗體含量測定可以確診。意見建議：重癥肌無力的患者需要及時的在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行治療?；颊咝枰L期的口服溴吡斯的明以及免疫抑制劑，免疫抑制劑主要包括糖皮質(zhì)激素，他克莫司以及環(huán)孢素等等。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2021-05-16 501次
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重癥肌無力要做腰穿嗎有一些典型的重癥肌無力患者臨床病史比較的可靠，同時進(jìn)行了胸部ct檢查，重癥肌無力相關(guān)抗體檢查以及進(jìn)行了重復(fù)頻率電刺激肌電圖的檢查，診斷相對比較明確，這種情況下是沒有必要做腰椎穿刺的。但是也有一些重癥肌無力的患者，臨床癥狀是不典型的，比如患者起病比較急，出現(xiàn)眼球活動障礙，出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳等相關(guān)的
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 119次
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重癥肌無力的輔助檢查一，新斯的明實(shí)驗(yàn)，如果新斯的明試驗(yàn)陽性，基本上可以明確重癥肌無力的檢查診斷，二，可以進(jìn)行胸腺ct或者胸片磁共振的檢查，通過胸腺ct或者是胸腺磁共振的檢查可以發(fā)現(xiàn)胸腺增生或者是胸腺瘤，必要的時候要進(jìn)行增強(qiáng)掃描來跡部的明確。三，可以進(jìn)行一些重復(fù)的電刺激，重復(fù)電刺激是常用的具有確診的價值的方法檢查之一。四
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 212次
