一般大動脈炎患者的懷孕，都是需要在病情非常穩(wěn)定，情況下進行的。但是根據(jù)既往的一些臨床研究，結果表明一部分大動脈炎患者在懷孕期間，可能會出現(xiàn)病情的一些復發(fā)，甚至加重。常見表現(xiàn)就是血壓的異常，甚至出現(xiàn)一些血管狹窄表現(xiàn)等等，一旦大動脈炎患者，出現(xiàn)了一些病情的復發(fā)，我們需要在風濕免疫科就診，調整治療。這種時候不是不可以繼續(xù)懷孕，但是需要風濕免疫科，指導一些藥物的調整，可能需要激素的加量，或者加用一些對懷孕，沒有影響的一些免疫抑制劑藥物，比如硫唑嘌呤等等，來控制我們的孕婦病情，這樣才能讓她懷孕的過程，順利進行下去。
大動脈炎懷孕會加重病情嗎
劉田副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院 風濕免疫科
2019-11-272728次
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大動脈炎病情發(fā)展快嗎大動脈炎的病情，有人會發(fā)展得非?？?，有的人可能相對緩慢，這主要跟他受累的血管有關系，如果他出現(xiàn)一些比較嚴重的一些動脈的受累，比如出現(xiàn)腎動脈的受累，可以出現(xiàn)腎的狹窄、腎血管狹窄。那出現(xiàn)腎性的高血壓、腎功能下降，這種是發(fā)病是比較快的，另外大動脈炎，有些人會出現(xiàn)一些下肢動脈的受累，可以出現(xiàn)我們的間歇性跛行表現(xiàn)，那患者可能病情進展，也是比較快的，他會覺得下肢的無力，會進展的很快，有些患者他可以出現(xiàn)頸動脈的受累，那出現(xiàn)一些頭暈，出現(xiàn)這些表現(xiàn)。另外大動脈炎，有些患者會出現(xiàn)一些視網(wǎng)膜動脈的受累，可能會出現(xiàn)一個視力的急劇下降，這都是需要警惕的，有部分大動脈炎發(fā)病，也是比較隱匿的，可能只是出現(xiàn)一個血壓的異常，他在量血壓的時候，才會發(fā)現(xiàn)有問題，這種是比較隱匿性大動脈炎發(fā)病。所以說大動脈炎發(fā)病，有時可快可慢，主要是根據(jù)他受累的血管不同，而決定的。
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劉田
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-11-27 2406次
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大動脈炎懷孕能吃藥嗎大動脈炎懷孕期間，如果是病情復發(fā)的話，需要在風濕免疫?？拼蠓?，指導下用藥，不是所有藥在妊娠期，都不能用的。某些藥物在懷孕期間，也是相對是比較安全的，可以考慮使用，對胎兒并沒有什么影響，比如在妊娠的中期到晚期，使用激素的話，沒有特別大的影響，比如有的患者，如果病情活動的話，可以考慮激素加量，甚至用一個足量的激素來治療。另外有些人需要加用免疫抑制劑的治療，免疫抑制劑在妊娠期，比較安全的，目前認為可以用硫唑嘌呤，或者是環(huán)孢素或者他克莫司，這些藥物。但是具體用藥，需要在風濕免疫科大夫，指導下進行。
01:07
劉田
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-11-27 2350次
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大動脈炎懷孕會加重病情嗎大動脈炎患者懷孕期間是否會加重病情，目前并沒有特別多的證據(jù)。有的報道表明，大動脈炎患者懷孕以后會出現(xiàn)癥狀加重，而有的報道顯示妊娠對大動脈炎患者并沒有明顯的影響，它的炎癥反應并沒有加重。但是有些明確報道妊娠會導致大動脈炎患者出現(xiàn)高血壓，引起先兆子癇心衰，腦血管意外等情況增加。其中發(fā)生先兆紫癜、高血壓、心充血性心力衰竭、進行性的腎功能不全等，比較常見，有的患者甚至可以出現(xiàn)主動脈瘤。一旦出現(xiàn)剛才講述的這些嚴重并發(fā)癥，應該及時的終止妊娠，防止對母體出現(xiàn)生命危險的情況。妊娠分娩大動脈炎患者的影響目前是一種未知數(shù)，為了減少這種情況的發(fā)生，大動脈炎患者如果需要備孕，應該到風濕免疫科就診評估自己的病情，在醫(yī)師的指導下再準備懷孕的工作。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑服藥。語音時長 01:35”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-05 1934次
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大動脈炎病情發(fā)展快嗎絕大多數(shù)大動脈炎患者它的病情發(fā)展很慢，大動脈炎屬于一種慢性進行性的血管病變，主要累及到主動脈及其分支的慢性進行性的炎癥，而引起不同血管部位的狹窄和閉塞，大多數(shù)由于受累動脈出現(xiàn)了豐富的側支循環(huán)，患者并沒有什么臨床癥狀，所以患者預后非常好，可以參加一般的工作和生活。但是有一部分患者它的病情發(fā)展比較迅速，比如主動脈型累及到了腎血管，出現(xiàn)了進行性的腎血管狹窄，影響到了腎功能，出現(xiàn)難以控制的高血壓，最終可以導致腎功能衰竭。還有一部分患者可以累及到心臟，出現(xiàn)心力衰竭或者是急性的心肌梗死。還有一部分患者是廣泛型的主動脈受累，可以累及到了頸動脈、椎動脈、腹主動脈以及肺動脈等多個血管，進展迅速，應用藥物治療效果差，可以危及到患者的生命。語音時長 01:31”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-12 1772次
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大動脈炎影響懷孕嗎大動脈炎是一種系統(tǒng)性血管炎，本身是不影響懷孕和性生活的，但是在病情活動期的時候，尤其是服用免疫抑制劑治療期間，是不可以懷孕的，有可能造成死胎，早產(chǎn)或者流產(chǎn)的情況。因此，一定要在病情穩(wěn)定半年以上，并且停用免疫抑制劑，至少半年以上，才能夠安全的妊娠。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-09 1802次
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大動脈炎患者可以懷孕嗎大動脈炎的患者，只要病情穩(wěn)定半年以上，并且停用了相關的免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺，甲氨蝶呤等藥物半年以上，都可以安全的懷孕，并且生出健康的寶寶的，因此大動脈炎的患者，是可以懷孕的，但是也一定要堅持隨診，進行合理的治療。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-22 1702次
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大動脈炎患者可以懷孕嗎大動脈炎患者可以懷孕，但是患者在懷孕前必須要評估自己的病情，一般只要患者沒有重要臟器受累的情況，沒有重要臟器功能下降并且病情穩(wěn)定半年以上。服用的甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等對胎兒有影響的藥物，也需要停用半年以上才可以準備懷孕。大動脈炎患者在懷孕期間可以服用小劑量的糖皮質激素以及羥氯喹等藥物維持病情。大動脈炎
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-26 182次
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大動脈炎超聲表現(xiàn)由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進行顯示，安全無創(chuàng)便于對患者進行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-18 345次
