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• 肝硬化肝性腦病的癥狀

  第一，起病可急可緩，急性肝性腦病可迅速進入昏迷，慢性肝性腦病起病隱匿，易誤診漏診。第二，性格改變，原屬外向型性格者表現(xiàn)為抑郁，而原屬內(nèi)向型性格者表現(xiàn)為欣快多語。第三，行為改變，最初可能僅限于一些“不拘小節(jié)”的行為，如亂寫亂畫等幼稚行為。第四，睡眠習(xí)慣改變，睡眠逆轉(zhuǎn)、白天嗜睡、夜間興奮和躁狂。第五，肝臭的出現(xiàn)，是經(jīng)肺呼出或經(jīng)皮膚散發(fā)出的一種特征性氣味。第六，撲翼樣震顫，是肝性腦病最具特征性的神經(jīng)系統(tǒng)體征，具有早期診斷意義。但遺憾的是并非所有病人，均可出現(xiàn)撲翼樣震顫。第七，視力障礙，肝性腦病發(fā)生時病人可出現(xiàn)視力障礙，失明為主要臨床表現(xiàn)。這種視力障礙是短暫的，功能性的，可隨著肝性腦病的加深而加重，也可隨肝性腦病的恢復(fù)而復(fù)明。第八，智能障礙，對時間、空間概念不清，人物概念模糊。第九，意識障礙，智力減退、構(gòu)音困難、記憶下降等。

  

  01:55
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 6737次

• 肝硬化做人工肝能治愈嗎

  肝硬化失代償期并發(fā)癥多，如消化道出血、肝性腦病、肝癌等，一般需要綜合治療。對肝性腦病，或肝功能衰竭的患者，常常需要行人工肝，雖然這種治療方案只有暫時的，一定程度的療效，并不能治愈肝硬化，但為肝移植準(zhǔn)備爭取了時間，仍有積極的臨床價值。

  

  01:00
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-09 3742次

• 肝性腦病患者的預(yù)后
  一般來說，輕微型肝性腦病患者，通常沒有明顯的臨床癥狀，通過積極治療多數(shù)能夠好轉(zhuǎn)，急性肝衰竭所致的肝性腦病，往往誘因不明顯，發(fā)病后很快昏迷甚至死亡。代償期肝硬化發(fā)生的肝性腦病，有明顯的誘因，如果能夠去除誘因，而且能夠恰當(dāng)?shù)闹委?，可能恢?fù)肝功能較好。門體分流術(shù)后以及誘因明確而且易消除的患者，預(yù)后較好。肝硬化，終末期肝性腦病，起病緩慢，反復(fù)發(fā)作逐漸會轉(zhuǎn)入昏迷甚至死亡。有腹水，黃疸，出血傾向的患者，多數(shù)腎功能比較差，預(yù)后也是比較差的。爆發(fā)性肝衰竭所導(dǎo)致的肝性腦病，預(yù)后最差。
  語音時長 1:22”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 4824次

• 肝硬化患者在何時容易導(dǎo)致肝性腦病
  肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病，最常見的原因有近期在飲食生活上攝入高蛋白的食物或者說合并有消化道出血、腹腔的感染、電解質(zhì)紊亂，甚至近期大便比較干燥，3-4天排便1次，這些因素均可導(dǎo)致肝性腦病的發(fā)生。因此對于肝硬化的患者，我們建議以低蛋白飲食為主，保持大便通暢，避免感冒發(fā)燒，吃東西以低渣食物為主，以防誘發(fā)消化道出血，進而導(dǎo)致肝性腦病。也有一部分病人因為合并腹腔積液，口服利尿劑引起電解質(zhì)紊亂進而導(dǎo)致的肝性腦病，所以說肝硬化的病人不僅在飲食生活上需要注意以外，還需要定期的復(fù)查肝功，血常規(guī)，腎功，電解質(zhì)等，根據(jù)結(jié)果盡早的調(diào)整治療方案，以防并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  語音時長 01:57”
  譚莉 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2019-12-26 2200次

• 肝硬化患者在何時容易導(dǎo)致肝性腦病
  病情分析：肝硬化的患者如果出現(xiàn)了上消化道出血，出現(xiàn)嘔吐、腹瀉，大量的放腹水、利尿，便秘，感染，低血糖，或者是攝入過多的蛋白質(zhì)類的食物，應(yīng)用鎮(zhèn)靜、安眠藥等都可能會引起肝性腦病。意見建議：肝硬化的患者平時多注意休息，進食容易消化的軟食，不要吃過于堅硬粗糙的食物，以免引起上消化道出血。放腹水一次不能夠放太多，以免引起體內(nèi)電解質(zhì)紊亂，不要使用鎮(zhèn)靜安眠類藥物，減少引起肝性腦病的誘因來預(yù)防肝性腦病的出現(xiàn)。
  張金梅 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院

  2020-07-01 1303次

• 肝性腦病患者的藥物治療有哪些
  病情分析：肝性腦病有嚴(yán)重的肝功能疾病引起，有些患者會出現(xiàn)肝昏迷、意識不清、嗜睡、智力障礙等情況。干性腦病的患者治療時主要是減少腸道氨的生成和吸收，常用藥物有乳果糖、乳梨醇、苯甲酸鈉等。有些患者也可以服用谷胱甘肽、腦絡(luò)通等改善心腦代謝的藥物。意見建議：肝性腦病患者要積極配合醫(yī)生治療，避免做劇烈運動，飲食要清淡易消化，低鹽低脂飲食，戒煙戒酒，保持心情舒暢。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-03-07 2401次

• 人工肝血液凈化是什么
  人工肝血液凈化是一種用于血液排毒的治療方式。人工肝血液凈化在臨床上比較常見，主要就是利用人工肝技術(shù)，然后將人體內(nèi)的血液附著在人工肝上，人工肝通?？梢詭椭w內(nèi)肝臟部位的細(xì)胞再生，并且也可以將血液中的毒素過濾掉，一般可以起到治療重型肝炎疾病。人工肝血液凈化通常會影響到患者身體的體質(zhì)，所以在做人工肝血液凈
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-01-11 0次

• 肝性腦病患者為什么不能應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥
  肝性腦病是在嚴(yán)重的肝病基礎(chǔ)上或者是門體側(cè)支分流引起的以代謝紊亂為基礎(chǔ)，而以中樞神經(jīng)功能異常為基礎(chǔ)綜合征。它的發(fā)病有很多誘發(fā)因素，其中應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物也是導(dǎo)致肝性腦病的原因之一，催眠鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥以及麻醉劑這些都可以誘發(fā)肝性腦病，在肝硬化，尤其是有嚴(yán)重的肝功能減退時應(yīng)該盡量的避免使用。如果當(dāng)患者發(fā)生肝性腦病時
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-29 1080次