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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進一步的外周動脈擴張，而出現(xiàn)低血壓，機體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 4374次

• 治療肝硬化腹水方法

  肝硬化失代償期，患者常常出現(xiàn)腹水，它的形成原因主要是：第一個，門靜脈高壓，導(dǎo)致內(nèi)臟血流靜水壓的增高。第二個，有效的循環(huán)血容量不足。第三個，低白蛋白血癥。第四個，繼發(fā)性的醛固酮增多，及抗利尿激素的增多。第五個，肝淋巴液生成增多，回流減少。治療方法很多，主要有限制水鈉的攝入、補充白蛋白、利尿還有排放腹水。自發(fā)性細菌性腹膜炎的患者，需要積極抗感染治療，必要的時候可以行，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，比如說TIPSS，甚至是肝移植。總之需要綜合分析，選擇合適的治療方案。

  

  01:09
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3176次

• 肝硬化腹水的原因
  早期肝腹水的癥狀，是沒有太多任何特殊表現(xiàn)，肝腹水是指由一種或多種原因，長期或反復(fù)損害肝臟導(dǎo)致廣泛的肝實質(zhì)損害，肝細胞壞死纖維組織增生，肝正常結(jié)構(gòu)紊亂，質(zhì)地變硬等。在我國大多數(shù)為肝炎后肝腹水，少部分為酒精性肝腹水和血吸蟲性肝腹水，酒能助火動血，長期飲酒，尤其是烈性酒，可導(dǎo)致酒精性肝腹水，因此飲酒可使肝腹水患者病情加重，并容易引起出血，所以戒煙戒酒很重要。引起肝腹水的原因很多，其中主要的以病毒性肝炎所致，比如乙肝，丙肝等，同時還有酒精肝，脂肪肝，膽汁淤積，藥物營養(yǎng)等因素長期損害導(dǎo)致，所以建議大家平時少抽煙喝酒，不吃辛辣油膩性的食物，同時要注意自己的飲食營養(yǎng)，葷素搭配，營養(yǎng)均衡。
  語音時長 1:40”
  黃萍 主治醫(yī)師揚州市中醫(yī)院

  2018-11-06 2537次

• 肝硬化腹水的形成原因
  肝硬化腹水形成是門靜脈高壓和肝功能減退共同作用的結(jié)果，主要形成的原因有以下幾種：一、門靜脈的壓力升高，門靜脈壓力升高時，肝竇的壓力也會升高，大量的液體進入間隙，造成肝臟淋巴液生成的增加，當(dāng)超過胸導(dǎo)管引流的能力時，淋巴液從肝包膜直接流入腹腔，形成腹水。二、血漿膠體滲透壓下降，肝臟合成白蛋白能力下降，而發(fā)生低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓下降，致血管內(nèi)液體進入組織間隙，在腹腔可形成腹水。三、有效血容量不足，肝硬化時機體呈高心輸出量狀態(tài)，低外周阻力的高動力循環(huán)狀態(tài)，此時內(nèi)臟動脈擴張，大量血液滯留于擴張的血管內(nèi)，導(dǎo)致有效循環(huán)血容量下降，從而激活交感神經(jīng)系統(tǒng)、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，導(dǎo)致腎小球濾過率下降，水鈉重吸收增加，而發(fā)生水鈉潴留形成腹水。
  語音時長 1:45”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-08-02 4367次

• 肝硬化導(dǎo)致腹水的原因有哪些
  肝硬化導(dǎo)致腹水的原因主要有以下幾方面，首先是門靜脈高壓，其次來自于低蛋白血癥，腹腔感染，淋巴回流障礙等。由于肝硬化造成體內(nèi)激素代謝異常，尤其是腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)異常，可以造成腹水的產(chǎn)生，以上幾方面都可以同時存在導(dǎo)致腹水的產(chǎn)生。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-25 2302次

• 肝硬化腹水產(chǎn)生的原因有哪些
  肝硬化腹水的原因與門靜脈壓力增高，低蛋白血癥，肝淋巴液生成過多，繼發(fā)性醛固酮增多癥及抗利尿素增多，有效循環(huán)血容量不足，交感，興奮性增強，大量腹水致腹部膨隆，淋巴循環(huán)障礙，血液回流受阻，自發(fā)性腹膜炎等原因有關(guān)。
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 2503次

• 肝硬化腹水形成的原因
  1、門脈高壓：門脈高壓是肝硬化腹水產(chǎn)生的主要的原因，肝硬化伴有門脈高壓時，可在一些血管活性介質(zhì)作用下，致使小腸毛細血管壓力增大及淋巴回流量增加。血漿膠體滲透壓降低，組織液回吸收減少，繼而形成腹水。2、低蛋白血癥：低蛋白血癥也是肝硬化腹水產(chǎn)生的原因之一，肝硬化時肝功能損害較重，消化吸收功能較弱、肝臟合
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-05-25 482次

• 肝硬化腹水形成的原因
  1、門脈高壓：門脈高壓是肝硬化腹水產(chǎn)生的主要的原因，肝硬化伴有門脈高壓時，可在一些血管活性介質(zhì)作用下，致使小腸毛細血管壓力增大及淋巴回流量增加。血漿膠體滲透壓降低，組織液回吸收減少，繼而形成腹水。2、低蛋白血癥：低蛋白血癥也是肝硬化腹水產(chǎn)生的原因之一，肝硬化時肝功能損害較重，消化吸收功能較弱、肝臟合
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-30 128次