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原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

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醫(yī)生主講實(shí)錄

垂體分泌的促腎上腺皮質(zhì)激素由39個(gè)氨基酸組成,其中有七個(gè)氨基酸組成的片段與促黑素細(xì)胞激素最基本的活性片段完全相同,也具有與促黑素細(xì)胞激素相似的,促進(jìn)皮膚色素沉著的作用。

當(dāng)腎上腺皮質(zhì)功能受損,糖皮質(zhì)激素分泌減少,減弱了對(duì)促黑素細(xì)胞激素及促腎上腺皮質(zhì)激素的負(fù)反饋抑制作用,引起促黑素細(xì)胞激素和促腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)度分泌,可使皮膚變黑。

這種原因引起的色素沉著是廣泛的,尤以牙眼,指掌紋,乳暈,肛周及經(jīng)常受摩擦受壓,暴露部位皮膚,色素沉著最為顯著,色素沉著的深淺不一,淡褐棕褐到焦煤樣,與某些皮膚病引起的斑塊兒狀色素沉著,及單純性肥胖患者皮膚皺褶處的色素沉著不同,應(yīng)用皮質(zhì)激素替代治療后,色素沉著可消退至病前水平,垂體促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤的患者因促腎上腺皮質(zhì)激素分泌過(guò)多,也可有色素沉著,但較本病要輕得多。

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