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脛骨假關(guān)節(jié)的治療

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醫(yī)生主講實錄

脛骨假關(guān)節(jié)在早期通常通過保守治療,比如石膏固定或者穿戴支具等。

但是目前趨向認為,可以早期手術(shù)治療,甚至在兩歲即可以手術(shù)治療,因為手術(shù)做的越遲,小腿的發(fā)育越差,小腿越短,足越小,導(dǎo)致畸形越嚴重。若能在年幼時獲的連接,在支具保護下負重,可使下肢發(fā)育的更好。

本病的手術(shù)預(yù)后不理想,應(yīng)該向家屬講清楚,失敗的可能性很大,甚至數(shù)次手術(shù)后仍然不愈合,手術(shù)需要取自體骨,以髂后上棘處為好,該處骨質(zhì)豐富,取骨時可能會有一定量的失血,需要術(shù)前備血,要準備不同直徑的鋼針,做假關(guān)節(jié)處髓腔內(nèi)固定。

手術(shù)關(guān)鍵點是將假關(guān)節(jié)周圍的病變組織徹底切除,將假關(guān)節(jié)上下骨端的硬化骨切除,開通髓腔,創(chuàng)建正常的新鮮骨折斷端,進行有效的髓內(nèi)固定或者外固定架固定,同時行自體髂骨植骨或者帶血管的腓骨移植。

以上內(nèi)容僅供參考

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