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• 膝關(guān)節(jié)脛骨平臺骨折有哪些影像學表現(xiàn)

  膝關(guān)節(jié)脛骨平臺是一種嚴重的運動型挫傷，這種挫傷早期輕微的隱匿性骨折是需要做磁共振檢查的，這樣能夠發(fā)現(xiàn)骨小梁骨折、軟骨骨折，、韌帶、肌腱、半月板這些損傷，但是嚴重的脛骨平臺骨折比如伴有嚴重的骨折及爆裂性骨折，X線可以看到它明顯的骨折線以及骨皮質(zhì)斷裂和錯位，CT可以看到明顯的爆裂性骨折的骨折線，甚至碎骨塊，這樣的話如果出現(xiàn)嚴重的骨折，常常合并有關(guān)節(jié)的血腫和軟組織明顯的腫脹。

  

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  鐘心 副主任醫(yī)師北京京煤集團總醫(yī)院

  2018-09-17 8945次

• 脛骨骨折術(shù)后功能鍛煉

  脛骨骨折手術(shù)以后，我們手術(shù)下來，在早期我們就應該進行腳趾頭的活動，踝關(guān)節(jié)的活動。在麻醉完全消退以后，我們爭取更早的時間，能夠做直腿抬高鍛煉，也就是平躺在床上，把下肢手術(shù)這條腿伸直抬高，然后在空中停留5到10秒以后，再慢慢地放下來，我們主張做這種動作，來保持肌肉的力量，和避免它的萎縮。在我們過了早期以后，我們可能會建議，在骨折有部分愈合的情況下，因為骨折端又相對固定的牢靠，那我們主張扶拐部分下地負重，逐漸的增加負重的力量，直到能夠完全脫離拐杖，完全負重。那么在能完全負重以后，我們開始鼓勵從慢走過渡到快走然后跑步，然后甚至八字跑步，通過來這些鍛煉它的靈活性，和增強肌肉的力量，另外還可以腿上綁沙袋，或者是到健身房這樣子，這樣的地方去進行一些鍛煉。

  

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  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-01-04 23831次

• 脛骨假關(guān)節(jié)的治療
  脛骨假關(guān)節(jié)在早期通常通過保守治療，比如石膏固定或者穿戴支具等。但是目前趨向認為，可以早期手術(shù)治療，甚至在兩歲即可以手術(shù)治療，因為手術(shù)做的越遲，小腿的發(fā)育越差，小腿越短，足越小，導致畸形越嚴重。若能在年幼時獲的連接，在支具保護下負重，可使下肢發(fā)育的更好。本病的手術(shù)預后不理想，應該向家屬講清楚，失敗的可能性很大，甚至數(shù)次手術(shù)后仍然不愈合，手術(shù)需要取自體骨，以髂后上棘處為好，該處骨質(zhì)豐富，取骨時可能會有一定量的失血，需要術(shù)前備血，要準備不同直徑的鋼針，做假關(guān)節(jié)處髓腔內(nèi)固定。手術(shù)關(guān)鍵點是將假關(guān)節(jié)周圍的病變組織徹底切除，將假關(guān)節(jié)上下骨端的硬化骨切除，開通髓腔，創(chuàng)建正常的新鮮骨折斷端，進行有效的髓內(nèi)固定或者外固定架固定，同時行自體髂骨植骨或者帶血管的腓骨移植。
  語音時長 1:43”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-23 3523次

• 先天性脛骨假關(guān)節(jié)的治療
  先天性脛骨假關(guān)節(jié)的治療非常困難，不做植骨手術(shù)不可能獲得骨性愈合，即使做了植骨手術(shù)，有許多病例常常需要多次手術(shù)才能獲得骨性愈合，因此治療時間很長，使病兒的脛骨發(fā)育延遲，造成明顯的肢體短縮，即使植骨成功，也可能再發(fā)生骨折，再次形成假關(guān)節(jié)。因此手術(shù)后處理極為重要，需觀察到病兒骨質(zhì)發(fā)育已完成，到青春期后，不再形成假關(guān)節(jié)，才能算是真正的治愈，這種復雜性必須在手術(shù)前，向病人家屬解釋清楚，同時醫(yī)生必須認真負責的進行隨診工作。植骨手術(shù)時間越早越好，因其他原因暫時不能進行手術(shù)治療的，必須用支具保護患肢，以防畸形加劇，在支具的保護下行走以促進骨生長，防止肢體過短和骨過度萎縮。對年齡較大的兒童，因病期過久，肢體過短，即使植骨手術(shù)成功，患肢功能亦比較惡劣，可考慮縮短健側(cè)肢體，使兩下肢等長或行截肢，術(shù)后穿戴假肢。
  語音時長 1:42”
  欒兆新 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 3647次

• 什么是先天性脛骨假關(guān)節(jié)
  病情分析：先天性脛骨假關(guān)節(jié)是因為天生或發(fā)育異常而脛骨畸形，表現(xiàn)為脛骨成角畸形，髓腔狹窄或者囊腫等，最終形成不愈合的假關(guān)節(jié)，是兒童常見的病。意見建議：要到正規(guī)醫(yī)院的就診，給予手術(shù)治療，術(shù)后要注意恢復，治療過程是個長期的過程，要有心理準備。也可以進行熱敷理療行手法矯形術(shù)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2020-02-20 2001次

• 先天性脛骨假關(guān)節(jié)需要做哪些檢查
  病情分析：先天性脛骨假關(guān)節(jié)，需要做關(guān)節(jié)以及脛骨X光和CT檢查。如果存在關(guān)節(jié)紅腫疼痛，活動受限癥狀，需要進一步做血常規(guī)檢查明確是否存在骨關(guān)節(jié)感染。先天性脛骨假關(guān)節(jié)，需要通過手術(shù)的方法與治療。治療后積極預防關(guān)節(jié)發(fā)炎，以及軟組織感染，短時間內(nèi)應禁止關(guān)節(jié)活動。意見建議：日常生活中，要積極預防骨關(guān)節(jié)外傷，盡量保持骨關(guān)節(jié)放松。平時少參加劇烈運動，避免脛骨外傷，可以多臥床休息，以免關(guān)節(jié)疼痛，影響下肢以及膝關(guān)節(jié)活動。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-27 1101次

• 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎預后
  膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎只要進行積極的治療后該疾病的預后是比較好的，基本上是可以控制關(guān)節(jié)進一步磨損，同時基本恢復患者膝關(guān)節(jié)的使用功能。該疾病在治療期間如果有較強烈的疼痛現(xiàn)象可以在醫(yī)生的指導下使用活血止痛藥物來進行緩解。平時要避免關(guān)節(jié)勞累，這樣是可以
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 假關(guān)節(jié)不治療會怎樣
  首先要明確什么是假關(guān)節(jié)，假關(guān)節(jié)就是骨折之后一種常見的并發(fā)癥，這種情況下骨折是不愈合，骨折斷端已經(jīng)形成了一種假的關(guān)節(jié)，就像多出了一個關(guān)節(jié)一樣，是骨折斷端在某些條件的影響下，骨折愈合功能停止，假關(guān)節(jié)或骨折斷端再吸收萎縮就會是骨折間隙加大，不經(jīng)過進一步地處理就會不愈合。在x線上可以顯示骨折斷端相互分離間隙
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 273次