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• 丙硫異煙胺片的功效與作用

  丙硫異煙胺片僅對分枝桿菌有效，一般與其他抗結(jié)核藥，聯(lián)合用于經(jīng)一線抗結(jié)核藥物，如鏈霉素，異煙肼，利福平，乙胺丁醇和吡嗪酰胺，治療無效的結(jié)核病患者。本品為異煙酸的衍生物，為二線抗結(jié)核藥物。其作用機(jī)制不明，可能是通過抑制結(jié)核分枝桿菌，分支菌酸的合成，干擾相關(guān)酶的活性，起到抑菌作用。該藥對結(jié)核分枝桿菌的作用，取決于感染部位的藥物濃度，低濃度時(shí)僅具有抑菌作用，高濃度時(shí)則具有殺菌作用，丙硫異煙胺與乙硫異煙胺的抗結(jié)核作用，體內(nèi)代謝過程，毒性，及應(yīng)用劑量都基本相同，有完全交叉耐藥現(xiàn)象。本品單獨(dú)用于治療結(jié)核病時(shí)，易引起細(xì)菌耐藥性，所以必須與其他抗結(jié)核藥合用。動物實(shí)驗(yàn)表明丙硫異煙胺有致畸作用，孕婦禁用，因不能排除哺乳期女性用藥對乳兒的影響，考慮其潛在的不良反應(yīng)，哺乳期女性在用藥期間應(yīng)停止哺乳，12歲以下兒童禁用。在使用丙硫異煙胺治療前和治療中，應(yīng)進(jìn)行肝功能檢測，老年患者應(yīng)用時(shí)應(yīng)密切監(jiān)測，嚴(yán)重肝功能減退者應(yīng)禁用。

  

  02:36
  徐雅貞 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2020-06-15 4064次

• 丙硫異煙胺腸溶片的功效與作用

  丙硫異煙胺腸溶片，僅對分枝桿菌有效，本品用于與其他抗結(jié)核藥，聯(lián)合用于結(jié)核病經(jīng)一線藥物，如鏈霉素、異煙肼，利福平和乙胺丁醇，治療無效的患者，丙硫異煙胺為異煙酸的衍生物，對結(jié)核分枝桿菌的作用，取決于感染部位的藥物濃度。低濃度時(shí)僅具有抑菌作用，高濃度具有殺菌作用，抑制結(jié)核桿菌分枝菌酸的合成，對于藥物的不良反應(yīng)，發(fā)生率較高的有，精神憂郁，發(fā)生率較少的有步態(tài)不穩(wěn)或麻木、針刺感，燒灼感、手足疼痛，精神錯亂或其他精神改變，眼或皮膚黃染，丙硫異煙胺腸溶片服用時(shí)，要注意交叉過敏，患者對異煙肼、吡嗪酰胺，煙酸或其他化學(xué)結(jié)構(gòu)相近的藥物過敏者，可能對丙硫異煙胺腸溶片也過敏，對于丙硫異煙胺腸溶片，要吃多久是需要因人而異的。因?yàn)椴煌膊〉幕颊?，用丙硫異煙胺腸溶片的治療效果是不同的，因此患者在服用，丙硫異煙胺腸溶片時(shí)，需要按照醫(yī)囑謹(jǐn)慎用藥，12歲以下兒童不宜服用，孕婦及哺乳期婦女禁止服用。

  

  02:30
  丁祎 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-19 4216次

• 丙硫異煙胺治療結(jié)核病
  第一個我們說下它的作用機(jī)制，丙硫異煙胺主要是通過阻礙結(jié)核分枝桿菌細(xì)胞壁的合成而抑菌。第二個我們說下它的特點(diǎn)，丙硫異煙胺是異煙酸的衍生物，對結(jié)核分枝桿菌有殺菌的作用，對結(jié)核分子最低抑菌濃度為0.6微克每毫升，能夠抑制異煙肼，在肝內(nèi)的胰腺化增加異煙肼的抗結(jié)核的作用，治療各類型的結(jié)核病，它需要與其它的抗結(jié)核藥物聯(lián)合應(yīng)用，適用于復(fù)制耐藥結(jié)核病或者適用于不能耐受其他藥品治療等，適用于非結(jié)核分支桿菌病的治療。第三、用法用量，一般不間歇用藥，成人每日用量六百毫克，可以從小劑量也就是250毫克每天開始，兒童每日用量是十到二十毫克每公斤體重，分三次口服。第四、它的不良反應(yīng)發(fā)生率比較高的，有精神抑郁，發(fā)生比較少的有步態(tài)不穩(wěn)或者是麻木、針刺感、燒灼感、手足疼痛、精神錯亂或者是其它精神改變，眼或者是皮膚黃染，發(fā)生率極少的有視力模糊或視力減退，合并或者是不合并眼痛。
  語音時(shí)長 1:48”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-23 1731次

• 乙硫異煙胺治療結(jié)核病
  第一，作用機(jī)制。乙硫異煙胺是煙酸的一個衍生物，它的作用機(jī)制還不是很清楚。但可能是抑制肽類的合成。第二，特點(diǎn)，乙硫異煙胺對結(jié)核分枝桿菌有抑菌作用，抗菌活性僅為異煙肼的十分之一。對滲出性及浸潤性干酪病變療效較好，單獨(dú)應(yīng)用的時(shí)候少，常與其它的抗結(jié)核藥物聯(lián)合應(yīng)用，以增強(qiáng)療效和避免病菌產(chǎn)生耐藥性。第三，用法用量，一日量的是0.5到0.8克，一次服用或者是分次服用，可以從小劑量0.3刻每天開始。第四，不良反應(yīng)，服藥以后有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、厭食、胃部不適等癥狀，服藥后兩到三周后發(fā)生，如果說不能耐受可以減量或者是暫停服藥，等癥狀消失以后繼續(xù)服用，如用碳酸氫鈉或者是服用腸溶片可以減輕反應(yīng)，在發(fā)生嘔吐的時(shí)候可以同時(shí)使用止吐藥物。少數(shù)患者，有糙皮病變癥狀，精神抑郁，視力紊亂和頭痛，末梢神經(jīng)炎經(jīng)期紊亂，男子乳房女性化，脫發(fā)關(guān)節(jié)痛，皮疹，痤瘡。
  語音時(shí)長 1:49”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-23 4817次

• 丙硫異煙胺腸溶片有什么效果
  病情分析：丙硫異煙胺腸溶片是一種抗結(jié)核的藥物，與其他抗結(jié)核藥物聯(lián)合使用治療肺結(jié)核、腸結(jié)核、淋巴結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎等疾病，往往可以取得理想的抗結(jié)核效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：平常還需要注意相關(guān)炎癥指標(biāo)的監(jiān)測，包括血常規(guī)，血沉，c反應(yīng)蛋白等指標(biāo)，有的患者會出現(xiàn)不良反應(yīng)，如果出現(xiàn)較為嚴(yán)重的不良反應(yīng)，就需要及時(shí)的調(diào)整用藥。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-06-23 1402次

• 丙硫異煙胺腸溶片有什么功效與作用
  病情分析：丙硫異煙胺腸溶片是一種抗結(jié)核的藥物，本品主要的功效與作用就是與其他抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療結(jié)核病，常用于治療肺結(jié)核腸結(jié)核，結(jié)核性腦膜炎，泌尿系統(tǒng)結(jié)核。意見建議：要注意監(jiān)測這種抗結(jié)核藥物的不良反應(yīng)，有可能會導(dǎo)致精神癥狀肝功能異常，所以要定期的監(jiān)測肝功能情況，必要的時(shí)候要輔助保肝治療。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-06-28 1803次

• 丙硫異煙胺腸溶片的作用
  丙硫異煙胺腸溶片是一種抗結(jié)核的藥物，本品的主要作用就是用于治療結(jié)核分枝桿菌引起的結(jié)核病，可以和其他抗結(jié)核藥物一起聯(lián)合治療結(jié)核病?？梢杂糜谥委熌c結(jié)核，肺結(jié)核，結(jié)核性胸膜炎，結(jié)核性腦膜炎等等。使用這種藥物期間，還需要注意監(jiān)測相關(guān)的炎癥指標(biāo)。還需要定期的檢查結(jié)核菌，如果結(jié)核菌轉(zhuǎn)為陰性，說明抗結(jié)核治療有效，
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 201次

• 阿米卡星治肺結(jié)核
  阿米卡星對肺結(jié)核是有治療價(jià)值的，但是需要注意阿米卡星它有副作用，要注意它的聽力障礙，眩暈以及腎功能損害。阿米卡星屬于常用的注射用的結(jié)核藥物，它還包括元曲霉素，鏈霉素等等。一般來說如果是初治的病例不會首選阿米卡星，初治的病例主要是首選異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺。如果考慮存在耐藥的結(jié)核感染，需要
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 217次