在我國風濕性心臟病，最常見是風濕性炎癥過程，所致的瓣膜損害。
病因是由于感染了a組乙型溶血性鏈球菌，可能是繼發(fā)于鏈球菌感染后的異常的變態(tài)反應。是全身像結(jié)締組織的非化膿性炎癥主要侵犯心臟，它主要累及的是二尖瓣，約占70%，二尖瓣并主動脈瓣病變者約20%到30%，單純的主動脈瓣病變者約2%到5%，三尖瓣和肺動脈瓣病變著非常的少見。
目前，風濕性心臟病瓣膜病變出現(xiàn)的趨勢是下降的，而老年鈣化性瓣膜病在我國逐年的增加。
風濕性心臟病最常累計的瓣膜
楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院 心血管內(nèi)科
2018-08-28 2101次
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風濕性心臟病病歷風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。
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王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2018-12-26 9451次
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風濕性心臟病病因風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。
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沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 11675次
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風濕性心臟病最常侵犯的瓣膜風濕性心臟病它是由于a組溶血性鏈球菌感染所導致的瓣膜性疾病，二尖瓣是最常見病因就是風濕熱，它也是瓣膜病中最常見的，三分之二的患者為女性，約半數(shù)多是由于急性風濕熱時，或者是有反復鏈球菌，扁桃體炎，咽炎，風濕性心臟病，二尖瓣狹窄，它主要原因是由于風濕熱導致二尖瓣裝置不同部位的粘連融合，致使二尖瓣狹窄。第一，瓣膜交界處粘連。第二，檢索粘連融合。第三，除以上部位的復發(fā)病變者。上述病變導致二尖瓣開放受限，瓣口面積減少，狹窄的二尖瓣可以呈漏斗形，瓣口常成魚口狀。語音時長 1:17”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-08-27 4587次
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風濕性心臟病最常累及的瓣膜風濕性心臟病最常累及的瓣膜為二尖瓣、其次為二尖瓣與主動脈瓣同時受累，三尖瓣與肺動脈瓣較少受累早期病變?yōu)闈{液性心內(nèi)膜炎、半膜閉合緣的結(jié)締組織疏松和水腫、膠原纖維腫脹、局部組織細胞增生及瓣膜內(nèi)皮細胞腫脹。中期為疣狀心內(nèi)膜炎在半膜閉合緣的內(nèi)膜損傷處先有血小板沉積，接著血漿中纖維素吸出而形成直徑1到2毫米的油狀贅生物。晚期為贅生物和心內(nèi)膜下風濕病灶機化，纖維母細胞增生及新生毛細血管自半膜根部向病變處沿展，贅生物機化導致瓣膜攣縮而變形，由于風濕熱反復發(fā)作半膜因纖維組織增生而變?yōu)榧夂裥纬砂昴おM窄和關(guān)閉不全。語音時長 1:35”
李亞芹
主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院
2018-10-16 6688次
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風濕性心臟病哪個瓣膜問題病情分析：風濕性心臟病，它主要是由于感染溶血性鏈球菌感染以后，導致瓣膜損傷，主要受損的瓣膜就是二尖瓣，其次是主動脈瓣和二尖瓣聯(lián)合病變，可以通過心臟彩超檢查來幫助確診。意見建議：如果是由于風濕性心臟病引起的出現(xiàn)二尖瓣或其他瓣膜出現(xiàn)病變的時候，需要在醫(yī)生的指導下進行必要的治療，可能需要進行手術(shù)的修補或瓣膜置換治療，同時在治療期間要注意保暖，預防感冒發(fā)生，也要避免劇烈運動，低鹽飲食比較好。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2023-04-27 2001次
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風濕性心臟病主要累及哪個瓣膜病情分析：風濕性心臟病的患者有可能會累及到心臟瓣膜，主要是多發(fā)生于在二尖瓣或主動脈瓣比較常見，多數(shù)臨床上都會出現(xiàn)發(fā)熱，胸痛或心悸等表現(xiàn)，這種疾病嚴重的時候，需要進行瓣膜的置換手術(shù)治療。意見建議：風濕性心臟病的患者日常生活中最常累及的瓣膜主要是出現(xiàn)二尖瓣或主動脈瓣，需要在醫(yī)生的指導下評估病情以后，進行瓣膜的手術(shù)來進行修補治療，同時在治療期間飲食上要多吃清淡易消化的食物，不可以做一些重體力活動。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2023-03-28 1801次
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風濕性心臟病怎樣選擇人工瓣膜風濕性心臟病患者在60歲以下的選擇機械膜，60歲以上的選擇生物膜。因為機械膜用的時間比較久，而生物膜使用時間短，各有優(yōu)點。風濕性心臟病患者應根據(jù)實際情況選擇人工瓣膜，如果老年患者身體條件比較好，能生存很長時間，也可以選擇機械膜，手術(shù)后一定要
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-31 0次
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風濕性瓣膜性心臟病怎么治療風濕性瓣膜性心臟病屬慢性心臟病的一種，該疾病多是因為急性風濕熱心臟炎造成瓣膜病變而引起的，風濕性瓣膜性心臟病的治療主要有藥物治療和手術(shù)治療等。1、藥物治療：藥物治療主要是針對處于疾病早期的心臟瓣膜病患者，常用的藥物是利尿劑，如呋塞米、螺內(nèi)酯等。這類藥物一方面可以加強利尿效果，同時還可以降低低血鉀的發(fā)
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-09 304次
