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• 什么是腎血管性的高血壓

  腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動(dòng)脈粥樣硬化，臨床上比較常見；第二，纖維肌發(fā)育不良，比較少見；第三，大動(dòng)脈炎。這幾個(gè)引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會(huì)激活腎血管緊張素醛固酮的系統(tǒng)，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時(shí)，也會(huì)引起腎臟結(jié)構(gòu)的一些改變，從而加重腎性高血壓的發(fā)生。臨床上其實(shí)這樣的病人不是很少見，但是相對(duì)比較隱匿，需要做造影的檢查來發(fā)現(xiàn)。但是如果解除了這方面的狹窄，通過一些介入治療的手段，把血管打開，可能這些腎血管引起的高血壓，就會(huì)得到比較好的控制。

  

  01:21
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 3504次

• 定期做眼部檢查有哪些好處？

  現(xiàn)代人的生活工作方式改變，很容易用眼過度，對(duì)著電腦手機(jī)時(shí)間多，很多人會(huì)感覺眼睛不舒服。成年后長(zhǎng)期過度的用眼，近視眼也可能加重，需要進(jìn)行每年定期的做一次檢查，首先要檢查視力，看看有沒有近視進(jìn)展的情況。另外，要做一些眼表的檢查，長(zhǎng)期對(duì)著電腦的人，特別容易發(fā)生眼干的情況，這叫做眼部的屏幕終端綜合征。在檢查的時(shí)候，可以做淚膜功能、淚液分泌、還有瞼板腺功能的各種檢查，來判斷眼表濕潤(rùn)的功能，是否受到了影響。也可以在醫(yī)院開具，適合長(zhǎng)期使用的無防腐劑的滴眼液來進(jìn)行治療。另外，還要進(jìn)行眼底檢查，看是否有輕微的輻射對(duì)晶狀體和眼底，產(chǎn)生不好的影響，比如白內(nèi)障，和長(zhǎng)期大量使用電腦是有一定關(guān)系的。每年定期做眼部檢查有利于早期發(fā)現(xiàn)疾病，早期發(fā)現(xiàn)以便于及時(shí)的治療和有效進(jìn)行預(yù)防。

  

  02:28
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-04-19 6356次

• 腎血管性高血壓患者應(yīng)定期做哪些檢查
  腎血管性高血壓患者在檢查方面的話，首先生化方面的檢查，應(yīng)該注意檢查腎功能，肌酐，尿素氮，血尿酸水平。另外需要檢查尿蛋白。再就是影像學(xué)方面的檢查，主要就是腎動(dòng)脈以及腎臟的超聲檢查。另外腎臟的磁共振成像檢查，還有腎動(dòng)脈增強(qiáng)ct檢查。另外腎動(dòng)脈血管造影，肺動(dòng)脈血管造影是一種創(chuàng)傷性的檢查，但是對(duì)于診斷腎血管性高血壓準(zhǔn)確率比較高，能夠直接的看清患者的腎動(dòng)脈有沒有狹窄，狹窄程度如何。所以說對(duì)于腎血管性高血壓的患者需要定期的做以上檢查。但是其實(shí)最為便捷的就是要檢查腎功能，再就是做腎臟以及雙腎動(dòng)脈的血管超聲檢查。對(duì)于腎動(dòng)脈血管造影的目的要明確診斷，同時(shí)要進(jìn)行積極的治療，可以選擇腎動(dòng)脈球囊擴(kuò)張以及腎動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 1448次

• 腎血管性高血壓應(yīng)做哪些檢查
  由于腎血管性高血壓缺乏明確的臨床特點(diǎn)，故要進(jìn)一步診斷，須行實(shí)驗(yàn)室檢查和放射線檢查。目前臨床上常做的檢查，如排泄性尿路造影以觀察腎臟大小、顯影情況、腎盞、腎盂加輸尿管的解剖形象及功能狀況；分腎功能試驗(yàn)，直接檢測(cè)各側(cè)腎臟的具體功能；放射性同位素檢查，也是了解每側(cè)腎臟功能的一種良好的篩選手段；腎素活性測(cè)定，則不僅有助于診斷，也是決定手術(shù)適應(yīng)證和預(yù)測(cè)療效的重要依據(jù)。但最重要的檢查，還是腹主動(dòng)脈—腎動(dòng)脈造影術(shù)。通過造影可以觀察腹主動(dòng)脈、腎動(dòng)脈及其分支和腎實(shí)質(zhì)的顯影形象，從而明確腎動(dòng)脈狹窄或閉塞的范圍和程度，并為制定正確的手術(shù)方法提供依據(jù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-25 1683次

• 什么是腎血管性高血壓
  腎血管性高血壓主要是由于腎動(dòng)脈狹窄引起的，腎臟的血流減少，可激活腎素-血管緊張素，使血壓升高，占高血壓人群的1%～5%。早期并沒有任何臨床表現(xiàn)，但隨著狹窄進(jìn)一步發(fā)展，可出現(xiàn)高血壓，腎功能衰竭，心絞痛，肺水腫，蛋白尿等。
  王慧 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-16 2304次

• 什么是腎血管性的高血壓
  病情分析：腎血管性的高血壓主要是由于腎動(dòng)脈狹窄，引起腎臟的血流量減少，會(huì)激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，導(dǎo)致血壓升高以及心功能不全，會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀，持續(xù)性高血壓，心悸，胸悶，頭痛，可能在腰部會(huì)有血管雜音，根據(jù)相關(guān)的臨床病史，通過腎動(dòng)脈造影，可以檢查確診。意見建議：首先要找到引起腎性高血壓的原發(fā)病灶，治療的方法主要也是藥物保守治療。主要目的是控制高血壓，預(yù)防腎功能惡化。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-07 1403次

• 腎血管性高血壓診斷依據(jù)
  腎血管性高血壓，盡管缺乏特征性臨床表現(xiàn)，但臨床出現(xiàn)下列情況者，提示存在腎血管性高血壓的可能。一，三十五歲以下或五十歲以上發(fā)生嚴(yán)重的高血壓。二，二十到五十歲的女性中出現(xiàn)中重度高血壓。三，進(jìn)行性或藥物難以控制的高血壓。四，合并全身動(dòng)脈粥樣硬化血管病變。五，經(jīng)ACER治療后出現(xiàn)急性或者亞急性腎功能不全。六
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 212次

• 腎血管性高血壓的診斷
  腎血管性高血壓的臨床表現(xiàn)多無特異性，需結(jié)合臨床線索做進(jìn)一步診斷性檢查，臨床線索，包括。一、無高血壓家族史，而出現(xiàn)惡性或頑固性高血壓，尤其是青年。二、原來控制良好的高血壓突然難以控制，利尿后反而血壓升高。三、高血壓病有腹部血管雜音或其他部位血管閉塞證據(jù)，如冠心病、頸部血管雜音、周圍血管病變等。四、AC
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 339次