強直性脊柱炎的發(fā)病年齡比較小，常常有家族史，幾乎所有的患者的均有骶髂關節(jié)炎，病變常常為對稱性。自骶髂關節(jié)向上逐漸累及整個脊柱。
關節(jié)病型銀屑病的脊柱的炎癥與骶髂關節(jié)的病變常常是不對稱的，脊柱受累以頸椎病變最為常見，可有脊柱炎而無骶髂關節(jié)的受累，而強直性脊柱炎關節(jié)外的表現(xiàn)比如眼病、炎癥性的腸病等和關節(jié)病型銀屑病相比要常見的多，這些都是關節(jié)病型銀屑病和強直性脊柱炎相鑒別的地方。
關節(jié)病型銀屑病與強直性脊柱炎如何鑒別
董曉龍主治醫(yī)師
中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院 皮膚科
2018-05-23 2798次
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如何鑒別強直性脊柱炎如何鑒別強直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強直性脊柱炎。我是這樣認為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現(xiàn)腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門診查的血沉快，炎癥指標高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標記物的陽性，再加上有放射學、核磁、CT，這些出現(xiàn)了骶髂關節(jié)的影像學改變，就要考慮是強直性脊柱炎。
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宋書林
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-11-19 7247次
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如何鑒別增生性脊柱炎與強直性脊柱炎強直性脊柱炎的患者，我們要注意于一些骨質(zhì)增生或者是一些彌漫增厚性的，我們所謂的DISH這種疾病，相鑒別骨質(zhì)增生導致的脊柱關節(jié)炎，一般來說第一個，它這個骨刺它這個骨質(zhì)增生，不像強直性脊柱炎一樣的，它是從椎體的外側(cè)緣或者內(nèi)側(cè)緣，上緣或者下緣來進行韌帶的硬化而產(chǎn)生的，它一般來說沒有B27陽性，沒有血沉增快，一般來說，它發(fā)病的年齡都超過60歲以上，這樣來鑒別增生性的關節(jié)，它主要就是一種退行性的病變，它主要是患者衰老過程中間或者是勞損造成的。
01:10
萬琦兵
副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院
2019-02-28 3007次
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如何鑒別強直性脊柱炎強直性脊柱炎早期的表現(xiàn)，主要是腰背部和骶髂部的疼痛僵硬，很容易和椎間盤突出，結(jié)合腰骶關節(jié)勞損相混淆，有的強直性脊柱炎患者是以外周關節(jié)炎為主要表現(xiàn)的，很容易和類風濕關節(jié)炎相混淆，容易導致誤診。如果出現(xiàn)以下情況，我們要考慮到強直性脊柱炎的可能：第一，患者腰背部持續(xù)的疼痛，活動以后可以改善。第二，腰椎前、后側(cè)區(qū)方向的活動明顯受限。第三，患者胸廓擴展范圍明顯縮小。第四，反復發(fā)作的膝關節(jié)炎。出現(xiàn)以上癥狀的時候我們要警惕是否有強直性脊柱炎的可能，確診一般需要拍骶髂關節(jié)或者脊柱的x線片，加上HLA-B27檢查陽性以及體格檢查，一般可以確診。語音時長 1:32”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-20 6185次
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強直性脊柱炎與頸椎病如何鑒別強直性脊柱炎與頸椎病是并不難鑒別的，因為這是兩種完全不同的病變。強直性脊柱炎可以發(fā)生于任何年齡，但以青少年男性多見，可以出現(xiàn)慢性腰背部疼痛，僵硬感以及會放射到臀部，大腿根部，下肢，還可能會伴有hla-b27的陽性。而頸椎病又稱為頸椎綜合征，是一種頸椎骨關節(jié)炎，增生性頸椎炎，主要是以退行性病理改變?yōu)榛A的病變，會導致上肢無力，手指發(fā)麻等，還可能伴有吞咽困難，視力障礙，通過相關的影像學檢查以及輔助檢查等，不難進行鑒別。語音時長 01:15”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-01-13 2112次
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強直性脊柱炎與頸椎病如何鑒別病情分析：強直性脊柱炎多見于青少年男性。一般會有腰背部的疼痛，以及腰椎、胸椎的關節(jié)活動度下降。而頸椎病是一種關節(jié)退行性的改變，一般沒有腰背部的疼痛，沒有明顯的實驗室檢查異常。二者通過影像學檢查也可以做出鑒別。意見建議：強直性脊柱炎的患者在平時要注意維持正常的姿勢和最佳功能位置，防止畸形。行走、坐位和站立時要挺胸收腹，睡覺時要睡硬板床，仰臥位。工作時要注意姿勢，防止脊柱彎曲畸形。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-05-14 1201次
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強直性脊柱炎如何鑒別診斷病情分析：可以通過患者的癥狀、實驗室檢查、影像學檢查，來與其他的疾病相鑒別。強直性脊柱炎患者早期主要為腰背部疼痛，在晨起或久坐后腰背部僵硬，活動后減輕。HLA-B27陽性，骶髂關節(jié)有關節(jié)的骨質(zhì)破壞或融合。意見建議：目前生物制劑也作為治療強直性脊柱炎的一線用藥，有經(jīng)濟條件的患者可以盡量選擇并且堅持用藥，不僅能夠緩解患者的癥狀，還可以控制病情進展。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-22 1101次
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強直性脊柱炎是什么病強直性脊柱炎是以骶髂關節(jié)和脊柱附著點、中軸骨骼炎癥為主要癥狀，并以椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化及關節(jié)強直為病變特點的慢性炎性疾病，屬風濕病范疇，病因不明。強直性脊柱炎繼續(xù)發(fā)展不僅會影響活動功能，而且還會影神經(jīng)、循環(huán)等系統(tǒng)的功能，并且容易引發(fā)虹膜炎、主動脈瓣關閉不全、骨質(zhì)疏松、骨折等并發(fā)癥
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2019-10-31 1099次
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如何控制強直性脊柱炎強直性脊柱炎的患者如果能夠及時的診斷，并且合理的治療，可以達到控制癥狀并且改善預后，我們怎么來合理治療。第一、非藥物的治療，就是患者要配合醫(yī)師來進行適當?shù)牟婚g斷的體育鍛煉，維持好脊柱關節(jié)到最好位置，站立時盡量保持挺胸，收腹，平視前方，坐位應當保持胸部直立，應睡硬板床，多仰臥位，避免屈曲畸形的體位。第
劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2021-12-20 108次
