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• 強直性脊柱炎有哪些癥狀

  強直性脊椎炎的癥狀非常多，發(fā)病也非常詭異。有的人先有頸部的不舒服，有的人先有髖部的不舒服，大多數(shù)人是腰背部不舒服。可能是因為睡覺起來，覺得腰背疼痛；也可能是某個姿勢，引起了腰背疼痛；也可能是受涼引起了頸部不適，來就診。他反復就診，效果不好，用藥的治療效果不好，手法治療效果不好。這個時候我們就應(yīng)該警惕，是不是有強直性脊柱炎。需要做一些檢查，比如X線檢查、血的檢查、血沉，還有HLB27、風濕組合等檢查來確診。

  

  01:15
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 20665次

• 強直性脊柱炎的分期

  強直性脊柱炎的分期，實際上是很麻煩的。我們從臨床上，從非專業(yè)的角度上來說，我們可以分為早期、中期和晚期。早期就是剛出現(xiàn)癥狀的時候，沒有明顯的骨頭的退變增生，沒有竹節(jié)樣改變的時候，它的癥狀主要是以臨床癥狀為主，檢查體征不多，沒有什么體征。到了中期可能是發(fā)病期，疼痛非常嚴重，形成一種姿勢樣的疼痛畸形，直不起腰，甚至發(fā)燒，叫發(fā)病期。到了中晚期主要是后遺癥，照片子已經(jīng)有竹節(jié)樣改變，髖關(guān)節(jié)，包括頸椎，這些明顯的強直、粘連、活動度明顯減少、影響活動、駝背、不能伸直、脊柱側(cè)彎，這個時候大多需要手術(shù)治療。而早期我們需要的是保護，適當用藥，防止疼痛的發(fā)生。大概有一半的病人是沒有急性發(fā)作的，出現(xiàn)了經(jīng)常疼痛以后，慢慢就變成了一個強直。有的病人甚至回憶起來沒有明顯的疼痛，只是到了它的后期，照片子出現(xiàn)了明顯的竹節(jié)樣改變，出現(xiàn)了脊柱的關(guān)節(jié)的強直。

  

  02:07
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 24107次

• 強直性脊柱炎如何查
  目前強直性脊柱炎，尚無特異性實驗室檢查指標，在臨床上青年男性出現(xiàn)慢性腰背部疼痛，或者臀部交替性疼痛并放射至下肢，或者出現(xiàn)足跟痛或膝關(guān)節(jié)痛等，并且伴有眼葡萄膜炎，此時應(yīng)當警惕，血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的可能。常做一些常規(guī)檢查，排除感染，另外排除其他關(guān)節(jié)炎的情況。經(jīng)常類風濕因子呈陰性，強直性脊柱炎活動期可有血沉，C反應(yīng)蛋白，免疫球蛋白，尤其是IgA的升高，90%左右患者hla-b27陽性，此外放射學骶髂關(guān)節(jié)炎是診斷的關(guān)鍵。
  語音時長 1:35”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 2188次

• 強直性脊柱炎怎么查
  強直性脊柱炎多見于青少年，是以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主，也可累及內(nèi)臟及其他組織的慢性進展性風濕性疾病。本病在我國發(fā)病率約0.25%左右，通常起病緩慢而隱秘，男性多見，且一般較女性嚴重。因此在臨床上如出現(xiàn)青少年男性臀部或者腰背部疼痛不適，要注意警惕本病的可能。需要化驗血常規(guī)，血沉反應(yīng)，C反應(yīng)蛋白，類風濕因子，免疫球蛋白以及hla-br7。當然放射學骶髂關(guān)節(jié)炎是診斷的關(guān)鍵，因此可做常規(guī)x線片檢查或者骶髂關(guān)節(jié)ct或者核磁共振檢查。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-28 2115次

• 強直性脊柱炎如何查
  病情分析：檢查強直性脊柱炎包括對患者的體格檢查、實驗室檢查和影像學檢查。在體格檢查方面患者會有4字征陽性、髖關(guān)節(jié)活動受限、腰椎活動度下降、胸廓或擴張度下降等表現(xiàn)。實驗室檢查方面，患者HLA-B27可呈陽性，血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標升高。影像學檢查方面骶髂關(guān)節(jié)CT可以出現(xiàn)典型的關(guān)節(jié)融合等改變。意見建議：強直性脊柱炎患者要注意保護好脊柱關(guān)節(jié)，在乘車時系好安全帶，防止關(guān)節(jié)易因意外受到外傷，如果頸椎出現(xiàn)僵硬的患者，乘車時應(yīng)佩戴軟頸托，以防意外受傷。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-24 1404次

• 如何查強直性脊柱炎
  病情分析：強直性脊柱炎患者可以出現(xiàn)炎性腰背部疼痛的情況，患者可以出現(xiàn)b27陽性，骶髂關(guān)節(jié)出現(xiàn)受累的現(xiàn)象。如果想明確診斷的話，一定要注意查一下炎性指標超敏c反應(yīng)蛋白，紅細胞沉降率，同時檢查骶髂關(guān)節(jié)的ct和b27。意見建議：強直性脊柱炎患者一定要注意加強肌肉關(guān)節(jié)的功能鍛煉。可以做一下運動，比如說游泳，打太極，慢跑。飲食方面不要吃辛辣刺激的食物。
  任靜靜 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-11-29 1503次

• 強直性脊柱炎查什么指標
  強直性脊柱炎檢查的指標包括HLA-B27、血沉、骶髂關(guān)節(jié)X線等。強直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點炎癥為主的疾病，一般是在遺傳因素的基礎(chǔ)上受到感染等誘因?qū)е碌?，患者會出現(xiàn)乏力、消瘦、關(guān)節(jié)僵硬、疼痛等癥狀，建議及時就診檢查。強直性脊柱炎與HLA-B27呈強關(guān)聯(lián)，如果處于疾病的活動期，患者會出現(xiàn)血沉升
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-22 710次

• 強直性脊柱炎查什么指標
  強直性脊柱炎是一種慢性進行性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關(guān)節(jié)。要確診這一疾病，醫(yī)生通常會考慮以下幾個關(guān)鍵指標：首先是臨床癥候群與體征?；颊邥霈F(xiàn)腰痛、臀部及大腿根部疼痛，脊柱活動受限，同時可能伴有前屈、后伸、側(cè)彎等動作的異常。其次是影像學
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-08-22 0次