一般來說腎積水是胎兒期就存在于腎集合系統(tǒng)異常的擴張，國際胎兒協(xié)會的定義是胎兒24周之前，腎臟集合系統(tǒng)分離超過0.5公分，而四二十四周之后以及新生兒期超過一公分為腎積水的診斷標準。
如果說超過此標準之后需要手術治療。腎積水的術前用藥，一般是二代頭孢或者是青霉素，于術前三十分鐘靜脈滴入。如果患兒存在嚴重的泌尿系統(tǒng)感染，需要積極行抗感染治療兩周甚至更長時間，待炎癥控制之后再需進行手術，
小兒腎積水術前用藥
秦虹主治醫(yī)師
山東大學齊魯兒童醫(yī)院 小兒外科
2018-09-28 1396次
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小兒腎積水都要手術嗎小兒腎積水都要手術，目前只是手術解決根本的問題，能解決病因。可是說不一定馬上手術。小兒腎積水，如果積水量比較小，可以動態(tài)的觀察。在之間一定要做CTU，ct下的泌尿系統(tǒng)造影，能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個地方狹窄，比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄，腎盂和膀胱連接部的狹窄，還能看清對側，有沒有積水，有時候積水都是雙側的。所以說動態(tài)觀察能推遲，小孩手術是越大了以后，外科醫(yī)生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越強。所以盡量的稍大一點，可有的手術它就是必須早做，里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來說，可能早晚的問題都要手術治療。
01:47
趙賢峰
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-01-16 3464次
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小兒腎積水術后還有積水什么原因？是因為一般都是手術，把多余的、擴張的腎盂給去了一部分，可是跟正常的還不完全一樣。打個比方，兩個腎就像兩個氣球，新買的兩個氣球，一個吹起來了，把繩綁住了，但是掛了兩天，這就代表腎積水的腎。另外一個氣球在那放著，沒有吹起來，等你過了幾天，把吹起來那個氣球繩解開了，氣雖然放出去了，可是還不會和以前一塊買來的氣球一樣大。就是說雖然把多余的腎盂切除了一部分，但它和正常的還不一樣大。主要的問題就是說，它不會再繼續(xù)的增大，不會把腎組織繼續(xù)的壓縮。
01:39
趙賢峰
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-01-16 3438次
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小兒腎積水術前護理術前要備皮，禁飲食，術前況且要充分的評估術前的孩子承受手術的情況，尤其是新生兒、較小的患兒，這一類患兒呼吸道的護理尤為關鍵，避免有上呼吸道感染、咳嗽等情況的出現(xiàn)，積極完善術前胸片檢查，術前可以應用抗生素。小兒腎積水術前要完善積水情況的明確，ct檢查明確積水的原因，腎盂、輸尿管以其他臟器的功能的一些檢查，肝腎功能明確檢查都非常關鍵，排除合并是否有其他部位的畸形的情況，盡早手術治療。當然，那些較大患兒，可以給予置胃管，防止因手術原因造成的胃癱的情況，之后根據(jù)情況盡早拔出胃管。語音時長 1:36”
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-17 1661次
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小兒腎積水小兒腎積水是由先天性輸尿管腎盂連接梗阻引起的，多見于男性，都病變在左側，新生兒中約三分之二病變在左側，而雙側病變發(fā)生率為10%到40%。新生兒及嬰兒的胃腸道不舒服，腹部腫塊前來就診，較大的患者可出現(xiàn)為間歇性腹痛，血尿，尿路感染等，偶爾可見腎破裂。重度腎積水的患兒可有高血壓和尿毒癥，本病多見于男性，病變多在左側，新生兒中約三分之二的病變在左側，雙側病變發(fā)生率為10%到40%，可見于胎兒出生后各年齡組，25%在一歲以內(nèi)發(fā)生。語音時長 1:35”
謝金秋
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-18 7049次
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小兒腎積水預后如何單側腎積水一后良好，孤立腎或者雙側腎積水，如果在兩歲前手術，多數(shù)病例腎功能可以恢復到正常水平，而雙側重度的腎積水的大齡兒童和成年人后可出現(xiàn)急性腎功能衰竭，腎性高血壓，尿毒癥等情況。所以發(fā)現(xiàn)腎積水時一定要查找腎積水的原因，進行積極的治療.
孔琦
主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心
2018-12-16 2002次
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小兒腎積水多少嚴重新生兒腎積水波動范圍大，不能單純以積水多少來衡量，因為積水波動較大，即使有自愈的過程，腎積水的范圍比較寬，腎積水大于三厘米時，需要隨時準備手術，積水一厘米以內(nèi)沒有納入病理性診斷判斷平時要密切關注腎積水的范圍。一般需要經(jīng)過彩超檢查，看腎皮質(zhì)腎髓質(zhì)的厚度來判斷和臨床癥狀，不能通過積水單獨判斷。
孔琦
主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心
2018-12-16 2502次
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小兒腎積水術后有積水?會有少部分人術后仍有積水出現(xiàn)，為正常的現(xiàn)象。如積水過于嚴重需要到醫(yī)院及時的進行就診。腎積水是由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導致腎盂腎盞擴張，其中潴留尿液，因為腎內(nèi)尿液聚集，壓力升高，腎盂腎盞擴大，腎實質(zhì)萎縮。如潴留的尿液發(fā)生感染則稱為感染性腎積水，當腎組織因感染而壞死失去功能，腎盂充滿膿液稱為腎積膿或膿腎。造
何學酉
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 126次
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小兒腎積水的比例小兒腎積水的比例發(fā)病率約為1/600至1/800，約占產(chǎn)前缺陷的50%，妊娠發(fā)病率從0.02%上升到1%。一般一歲腎盂容量是1到1.5毫升，五歲以內(nèi)約為1毫升每歲，五歲以上5到7毫升。腎盂積水約50%合并其他泌尿系畸形，主要為對側生長，腎盂輸尿管連接部狹窄為最常見的病因。腎盂輸尿管連接處或者是輸尿管
李時望
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 285次
