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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性，或者做造影時(shí)做一些檢查，比如血流儲(chǔ)備等來(lái)確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見(jiàn)于至少一支冠狀動(dòng)脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類(lèi)藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類(lèi)藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂(lè)克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類(lèi)藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類(lèi)藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類(lèi)藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長(zhǎng)壽命。中成藥麝香保心丸可以通過(guò)擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 22101次

• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個(gè)外來(lái)詞，是從英文翻譯過(guò)來(lái)的，英文的原意并沒(méi)有疼，沒(méi)有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動(dòng)相關(guān)的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現(xiàn)胸悶憋氣的感覺(jué)，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現(xiàn)這種情況以后，病人休息一會(huì)兒，比如在跑步的時(shí)候出現(xiàn)這種情況，站一會(huì)兒，歇個(gè)四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個(gè)典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現(xiàn)，休息一會(huì)兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

  01:19
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 126553次

• 心肌缺血是什么病
  心肌缺血指的就是心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的病理狀態(tài)，心臟活動(dòng)所需要的能量幾乎完全靠有氧代謝提供，所以即便在安靜的時(shí)候心肌的血氧攝取率也會(huì)很高的，約為70%。正常情況下，機(jī)體可以通過(guò)自身的調(diào)節(jié)，促使血液供需相對(duì)恒定，可以保證心臟進(jìn)行正常工作，當(dāng)某種原因?qū)е滦募⊙汗?yīng)失衡，就構(gòu)成了真正意義上的心肌缺血。而冠心病是引起些去心肌缺血最主要和最常見(jiàn)的病因，隨著人們生活水平的提高，目前心肌缺血在我國(guó)的患病率也成上升的趨勢(shì)，現(xiàn)在成為中老年人的常見(jiàn)病和多發(fā)病，同時(shí)二十歲到三十歲的年輕人也有出現(xiàn)心肌缺血的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 3364次

• 心肌缺血是什么
  心肌缺血是心臟冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，管腔狹窄而導(dǎo)致的供血供氧不足。實(shí)際上心肌缺血就是冠心病，是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化而引起的一種疾病，長(zhǎng)期的心肌缺血除了導(dǎo)致心絞痛反復(fù)發(fā)作以外，還有可能使病情進(jìn)一步發(fā)展，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成，堵塞血管，引起心肌細(xì)胞的缺血性壞死。而且有些心肌缺血還可以導(dǎo)致缺血性心肌病發(fā)生，后期出現(xiàn)心臟擴(kuò)大，心臟功能衰竭。所以有心肌缺血的患者，要及時(shí)通過(guò)心電圖或者冠脈造影檢查，明確診斷，盡快選擇合適的藥物或者介入治療來(lái)增加心肌的供血，緩解癥狀，預(yù)防病情的進(jìn)一步加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-06-08 1690次

• 急性心肌缺血是什么病
  病情分析：急性心肌缺血是屬于冠心病，臨床分為心絞痛以及心肌梗死。心絞痛疼痛時(shí)間較短，一般是三到五分鐘，而心肌梗死持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)可以達(dá)到30分鐘以上。意見(jiàn)建議：注意休息，不要參加劇烈的運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查心電圖，心臟超聲。如果疼痛時(shí)間較為劇烈，應(yīng)該查心肌酶以及冠狀動(dòng)脈造影檢查，必要時(shí)可以行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-22 1702次

• 心肌缺血是什么癥狀
  病情分析：心肌缺血的癥狀是比較多的，最常見(jiàn)的癥狀就是在勞累之后或者是精神比較緊張之后會(huì)出現(xiàn)胸骨后或者是心前區(qū)的痛感，而且還會(huì)向左肩放射，持續(xù)的時(shí)間大約在3~5分鐘，休息的時(shí)候是可以得到緩解的。在進(jìn)行體力活動(dòng)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短，有些患者還會(huì)出現(xiàn)有牙痛的現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：要根據(jù)具體的癥狀結(jié)合相關(guān)的檢查，確診之后要進(jìn)行對(duì)癥的治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-18 2103次

• 心肌缺血是什么
  心肌缺血主要是心臟冠狀動(dòng)脈供血量減少，早期癥狀可能會(huì)引起胸悶，心悸，心律失常。心肌缺血嚴(yán)重，會(huì)引起心絞痛，與高血壓，高血脂，糖尿病，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化密切相關(guān)。建議積極的治療原發(fā)病灶，保持好的生活作息，穩(wěn)定血壓，血糖，少吃高熱量，高脂肪的食物
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 心肌缺血病是什么病
  心肌缺血病是冠狀動(dòng)脈血流因不全阻塞而導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈供血不足的病。心肌缺血病是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心肌靠冠狀動(dòng)脈供血，冠狀動(dòng)脈具有強(qiáng)大的代償能力，當(dāng)心臟需氧量增大時(shí)，冠狀動(dòng)脈可擴(kuò)張，從而使心肌供血量增加數(shù)倍，當(dāng)冠狀動(dòng)脈發(fā)生病
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 112次