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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導致心肌缺血。還有可能是供應心肌的微小血管病變導致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預后的藥物，改善預后的意思是可以預防心肌梗死、預防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，全面保護血管，改善患者的預后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 22091次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌發(fā)生缺血，那我們從理論上說，有幾個方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續(xù)血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達到節(jié)約用血的目的。第三，如果發(fā)生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進一步進展，血管狹窄不要進一步進展，來達到治療的目的。對于第一點，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴張血管的藥物，比如說硝酸酯類的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個治療的方向。第二個治療的方向，就是要節(jié)約用血，就是減少心肌的耗血量。這個時候我們可能會選擇β受體阻滯劑，比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續(xù)血，從而達到一個節(jié)約用血的目的。第三個方面，就是如何防止心肌缺血的進展。心肌缺血絕大多數(shù)情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴重以后導致的缺血，如果說是這個時候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類藥物，防止這個血管的狹窄加重，防止缺血進一步加重?？傮w上說大概藥物治療，就是這三個方面。

  

  02:06
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 131728次

• 心肌缺血是什么病心肌缺血介紹
  心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心臟活動所需的能量幾乎完全靠有氧代謝提供，所以即使在安靜的時候心肌的血氧攝取率也是很高的，約70%。正常情況下，機體可通過自身調節(jié)促使血液供需相對恒定，保證心臟的正常工作。當某種原因導致心肌血液供需失衡就就構成了真正意義上的心肌缺血。而冠心病是引起心肌最主要最常見的疾病。
  語音時長 1:06”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-09 3056次

• 心肌缺血癥狀是什么
  心肌缺血最典型的臨床癥狀就是在勞累或者是情緒激動后出現(xiàn)胸骨后或者是心前區(qū)的悶痛，也可能會出現(xiàn)放射性的疼痛，包括左肩部、手臂部位，一般疼痛時間在5分鐘左右，通過休息或者是舌下含服硝酸酯類的藥物后癥狀是能夠緩解。同時，會伴有胸悶，心悸，氣短，還會出現(xiàn)牙痛，有的患者還會出現(xiàn)心慌，心悸等情況，少數(shù)的患者會出現(xiàn)惡心，嘔吐的癥狀。所以，患者出現(xiàn)了上述的臨床癥狀很有可能就是心肌缺血的表現(xiàn)，要盡早的到正規(guī)的醫(yī)院進行心電圖的檢查，心臟彩超的檢查，實驗室的檢查，是能夠明確診斷疾病的。
  語音時長 01:10”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-08-19 1300次

• 心肌缺血是什么癥狀
  病情分析：心肌缺血的癥狀是比較多的，最常見的癥狀就是在勞累之后或者是精神比較緊張之后會出現(xiàn)胸骨后或者是心前區(qū)的痛感，而且還會向左肩放射，持續(xù)的時間大約在3~5分鐘，休息的時候是可以得到緩解的。在進行體力活動的時候會出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短，有些患者還會出現(xiàn)有牙痛的現(xiàn)象。意見建議：要根據(jù)具體的癥狀結合相關的檢查，確診之后要進行對癥的治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-18 2103次

• 心肌缺血是什么感覺
  病情分析：心肌缺血可以出現(xiàn)心慌，胸悶，氣短不適感，尤其是在劇烈的運動或者是勞累以后癥狀比較明顯，休息以后癥狀減輕。出現(xiàn)上述癥狀應該停止當時的運動。應該給予吸氧或者是去醫(yī)院就診。意見建議：建議行心電圖檢查明確心肌缺血的部位，必要時行心臟超聲或者是冠動脈造影檢查明確診斷。如果狹窄較為明顯，可以行冠脈支架植入術，搭橋手術或球囊擴張術。平時應該注意低鹽低脂飲食，少吃油膩食物。不要喝茶咖啡等。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-19 1102次

• 心肌缺血是什么
  心肌缺血主要是心臟冠狀動脈供血量減少，早期癥狀可能會引起胸悶，心悸，心律失常。心肌缺血嚴重，會引起心絞痛，與高血壓，高血脂，糖尿病，冠狀動脈粥樣硬化密切相關。建議積極的治療原發(fā)病灶，保持好的生活作息，穩(wěn)定血壓，血糖，少吃高熱量，高脂肪的食物
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 心肌缺血病是什么病
  心肌缺血病是冠狀動脈血流因不全阻塞而導致的冠狀動脈供血不足的病。心肌缺血病是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心肌靠冠狀動脈供血，冠狀動脈具有強大的代償能力，當心臟需氧量增大時，冠狀動脈可擴張，從而使心肌供血量增加數(shù)倍，當冠狀動脈發(fā)生病
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 112次