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• 大面積腦梗塞怎么辦

  腦梗死分為兩類，第一類，腦血栓形成；第二類腦栓塞。腦血栓形成，最主要是由于動脈粥樣硬化引起的，各種各樣原因。包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥，甚至痛風高尿酸血癥等等。在這些因素一個或者多個因素的作用下，引起血管緩慢病變，導致動脈粥樣硬化。那么動脈粥樣硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就會引起腦血栓形成。第二種原因叫腦栓塞。腦栓塞主要是由于，其他地方的栓子脫落，沿著血液循環(huán)，堵塞到腦動脈引起的。常見的原因是心臟的原因，像心房顫動等等，另外像主動脈弓，或者其他地方的栓子破裂、脫落也會引起腦栓塞。所以腦梗死主要是由這兩個原因，而且兩類腦缺血的原因，更深層次的原因也是有差異的。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-29 11525次

• 大面積腦梗死怎么治療

  對于大面積腦梗死的患者，一般治療的目的主要是為了挽救患者的生命，降低患者的致殘率和死亡率。那么，針對不同患者臨床治療方案是不一樣的。當判斷病人發(fā)生大面積腦梗死的時候，一定要注意發(fā)病時間，如果在超早期或在發(fā)病前3小時，可以給予溶栓。如果是4.5小時，要根據(jù)病情，病人癥狀比較重時，可能會采取取栓的方式。如果就診時已經(jīng)錯過了這些時間段，如在1天以后，取栓可能就會存在爭議。但目前研究進展是如果在24小時以內(nèi)，可以根據(jù)病人的病情和身體狀況，考慮取栓措施。如果病人就診，可能已經(jīng)發(fā)生大面積腦梗死，1天或幾天以后，這個時候首先保證病人生命，先判斷是否會發(fā)生腦疝。如果病人有腦疝或可能腦疝，需要神經(jīng)外科的介入，判斷是否需要去骨瓣減壓，來保證生命的延續(xù)。如果腦疝風險相對較低，可以采取常規(guī)治療，如抗血小板聚集，他汀類降脂藥，改善循環(huán)，神經(jīng)營養(yǎng)劑，同時要注意維護病人的生命體征平穩(wěn)，預防消化道出血、肺部感染、電解質(zhì)紊亂等情況的發(fā)生。

  

  02:15
  林仲輝 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-03-16 3961次

• 大面積腦梗塞后腦溢血
  大面積腦梗塞后是可能出現(xiàn)那種情況的，是因為栓子內(nèi)有可能出現(xiàn)破裂或者是自融，從而使栓子向前移動，而原梗死區(qū)的血管就會出現(xiàn)破裂。血液那就會順著破裂的血管向外滲出，從而出現(xiàn)這種出血性腦梗死。臨床表現(xiàn)，就是可能使患者原有的癥狀加重，甚至出現(xiàn)昏迷這種情況。做檢查，頭顱ct可以見到低密度的梗死區(qū)出現(xiàn)一個或者多個的高密度影，也就是腦出血的部位。平時我們主要的治療，就是停用一些溶栓、抗凝還有抗血管藥物，這些藥物會增加出血的量，還加重患者的病情。主要治療方案就是，減輕患者的腦水腫，因為患者伴有出血之后，增加的效果是非常明顯，患者的顱壓就會變得非常高，從而出現(xiàn)這種頑固性的惡心、嘔吐、頭疼這些癥狀。
  語音時長 1:31”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2018-11-16 2693次

• 牙齒大面積蛀牙怎么辦
  牙齒大面積的蛀牙應該要處理，要做什么樣的處理要看情況。如果面積很大但是并不深，這種情況下可以考慮做補牙，也可以考慮做牙套修復，也可以考慮做嵌體修復，這些修復方法都是可以使用的。如果牙齒大面積蛀牙但是蛀牙范圍既大又廣，很有可能已經(jīng)是深齲，這個時候就需要做牙齒的去齲。去齲之后穿髓了就要做殺神經(jīng)治療，沒有穿髓就可以做間接蓋髓術治療。如果牙齒大面積蛀牙已經(jīng)有牙髓炎和根尖炎癥狀，就只能夠做牙齒的根管治療。
  語音時長 01:09”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-10-07 3782次

• 大面積腦溢血怎么辦
  病情分析：假如患者出現(xiàn)了大量的腦溢血，這些患者顱內(nèi)出血量非常大，需要及時治療，此類患者有可能會出現(xiàn)嚴重的腦水腫，甚至腦疝形成，因此必要的時候需要進行開顱手術治療來清除血腫。意見建議：建議患者需要積極配合醫(yī)生進行治療，在急性期要絕對臥床休息，要保持平和的心態(tài)，避免用力咳嗽和排便，要控制好血壓，血糖，血脂等血管病的危險因素。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-19 802次

• 大面積腦溢血能治好嗎
  大面積腦溢血的患者，在病發(fā)時被發(fā)現(xiàn)的較晚，且出血量較多，那么其顱內(nèi)的淤血量就很大甚至會漫及到多個部位，進而就可能引起腦神經(jīng)系統(tǒng)混亂，從而可能會導致患者留下比較嚴重的后遺癥甚至死亡，所以對于腦溢血患者來說，及時的接受治療才是提升治愈率的關鍵。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-15 1801次

• 大面積腦溢血怎么辦
  腦溢血最常見的癥狀就是頭痛，當大腦出血時，患者就會頭暈頭疼，嚴重的會導致昏迷，死亡。腦溢血的治療方法有高血壓腦出血微創(chuàng)置管引流術，在對腦出血部位準確定位，在病人的顱骨上開一個小孔，在出血部位置入一根軟的硅膠管吸引血腫，術后反復注入尿激酶藥物，將血凝塊溶解，由置入的硅膠管流出；還有開顱血腫清除術，對血
  鄶國虎 主治醫(yī)師武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院

  2019-11-26 1635次

• 腿部大面積淤血怎么辦
  腿部大面積淤血的患者建議可以通過物理治療或者是藥物治療進行處理，具體如下。1、物理治療：建議患者在損傷24小時以內(nèi)可以行冷敷治療，可以用毛巾包裹冰塊敷于碰傷淤青部位，冷敷可以減少出血量，使血管收縮，從而有效的使受傷部位停止腫脹，24小時以后建議患者可以進行熱敷治療，熱敷可促進充血部位血液循環(huán)，有效降
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-08-08 551次