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腦外傷病人的觀察要點

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醫(yī)生主講實錄

需要根據(jù)病人個體情況,全面綜合考慮。

一、意識變化。入院時有些病人不是處于昏迷狀態(tài),而表現(xiàn)為意識障礙的再次出現(xiàn)或進行性加重,因此,密切觀察病人意識狀態(tài)及其發(fā)展趨勢非常重要,每十五到三十分鐘觀察一次。

二、瞳孔變化。頭部外傷病人因十五到三十分鐘觀察瞳孔的對光反射一次,同時注意區(qū)別是神經還是動眼神經損傷引起瞳孔變化。

三、顱內壓變化。顱內壓血腫可加重或引起顱內高壓,主要表現(xiàn)為頻繁嘔吐、頭痛加劇、煩躁不安,如果早期發(fā)現(xiàn)血腫可手術切除。

四、生命體征變化。顱內血腫引起的顱內壓增高或腦癱均可導致生命體征改變。

五、神經體征改變,應密切觀察神經系統(tǒng)的體征變化,觀察有無肢體活動障礙。

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