急性腎損傷是一組疾病，主要是引起腎臟鈉水潴留，伴有含氮廢物的蓄積，病因非常非常復雜，大體可以分為腎前性、腎性和腎后性。腎前性和腎后性一般不伴有明顯的出血，在原因糾正之后可以很快恢復腎功能。
但是腎性，尤其是藥物、毒物引起的急性腎損傷可能導致血液系統(tǒng)受累，從而出現(xiàn)出血。除此之外也和急性腎損傷毒素蓄積有關，毒素蓄積可以引起骨髓造血出現(xiàn)問題，導致血小板減少或者血小板功能異常，這種情況也可以引起出血。
急性腎損傷為什么導致出血
郭玉強副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-06-18 2590次
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吳斌
副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院
2022-06-27 6500次
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李和平
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-01-13 3195次
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非甾體抗炎藥導致急性腎損傷危險因素包括原有的腎損傷、血容量不足，比如脫水、敗血癥或有效動脈血容量減少，比如心力衰竭、肝硬化、肝病腎病綜合癥等原因?qū)е碌模c血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥、血管緊張素2受體阻滯藥、利尿劑或其他腎毒性藥物聯(lián)合給藥，高齡等都是它的因素。急性腎損傷的風險因素具有累加效應，如非甾體抗炎藥與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用，或老年人服用非甾體抗炎藥發(fā)生與脫水相關的急性疾病，急性腎損傷的風險就是顯著增加了。有非甾體抗炎藥誘導急性腎損傷風險因素的患者需要使用藥物治療的時候，首選半衰期短的非甾體抗炎藥，非選擇性非甾體抗炎藥和選擇性環(huán)氧合酶二抑制劑具有相似的引起急性腎損傷的風險，對于存在非甾體抗藥誘導急性腎損傷，其他風險因素患者要定期檢查腎功。語音時長 1:32”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-13 3044次
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急性腎損傷是怎么導致的急性腎損傷病因多樣，根據(jù)病因發(fā)生的解剖部位不同，可分為三大類，腎前性、腎性和腎后性。臨床上最常見的急性腎損傷類型是急性腎小管壞死。腎前性的因素包括各種血容量的減少，比如各種原因?qū)е乱后w急性丟失和出血。腎后性特征是急性尿路梗阻可發(fā)生在尿路中從腎盂到尿道的任意水平。腎性是由于腎實質(zhì)損傷所致，最常見的是腎缺血或腎毒性物質(zhì)，包括外源性毒素如生物毒素、化學毒素、抗菌藥物和造影劑等，內(nèi)源性毒素如血紅蛋白、肌紅蛋白等損傷腎小管上皮細胞所導致。語音時長 01:13”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-29 4218次
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急性腎損傷為什么導致出血病情分析：急性腎損傷因為影響到了血小板和凝血因子，所以可能導致出血。急性腎損傷包括的類型比較多，其中急進性腎小球腎炎多是由于結(jié)締組織病引起的，這種疾病容易損傷到血液系統(tǒng)，影響到血小板的數(shù)量和凝血因子，所以可能導致出血。意見建議：急性腎損傷的患者如果出現(xiàn)了出血，要行血常規(guī)和凝血常規(guī)等檢查，排除血液系統(tǒng)受損而導致的出血。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
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牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
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急性腎損傷急性腎損傷以前被稱為“急性腎衰竭”，是由多種病因引起的腎功能急劇的下降而出現(xiàn)的一組臨床綜合征。其診斷的標準是腎功能在2天之內(nèi)突然減退，肌酐值上升26.5umol/L，或者在7天內(nèi)肌酐大于基礎值的1.5倍，或者出現(xiàn)少尿或無尿超過6小時。本病可以發(fā)生于無腎臟疾病的患者，也可以發(fā)生在原有慢性腎臟病的基礎之
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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