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為你推薦

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物

  類風(fēng)濕的首選藥物免疫抑制劑，是類風(fēng)濕治療的一個(gè)關(guān)鍵藥物，它能夠緩解病情，可以減輕炎癥，可以改善生活質(zhì)量，可以延緩關(guān)節(jié)的破壞，免疫抑制劑它包括很多種，我們臨床上常用的有甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德、羥氯喹、白芍、硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等，都比較常見，另外還有一些中藥制劑，包括白芍總苷、包括雷公藤，也很常見，那么這么多的藥物，我們究竟應(yīng)該怎么選擇呢，根據(jù)目前的國際和國內(nèi)的指南，我們推薦甲氨蝶呤，作為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的首選藥物，甲氨蝶呤在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的一個(gè)地位，我們把它定義為錨定藥物，就是當(dāng)我們沒有禁忌癥的時(shí)候，建議首先選擇甲氨蝶呤，當(dāng)別人如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的副作用不能耐受的時(shí)候，我們可以選擇包括來氟米特等等這一類的其它的免疫抑制劑，我們主要還是根據(jù)患者的病情等等來選擇藥物。

  

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  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 19044次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療

  因?yàn)轭愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是一種免疫系統(tǒng)疾病，就是血里面產(chǎn)生了針對自己關(guān)節(jié)骨組織的，一些壞的成分。那么它的治療主要是兩個(gè)方面：一個(gè)就是控制關(guān)節(jié)的癥狀，主要用一些止痛的藥物。另外，更重要的是，我們要調(diào)節(jié)自己的免疫功能，降低血里面的類風(fēng)濕因子，或者抗環(huán)瓜氨酸肽抗體，這些有害的物質(zhì)。這樣來綜合進(jìn)行治療，才能使關(guān)節(jié)的癥狀得到緩解，另外一方面，關(guān)節(jié)遠(yuǎn)期的畸形，或者是功能的變形，可以得到有效的抑制。所以治療主要是以上兩個(gè)方面。

  

  01:11
  萬琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2019-02-28 11613次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎藥物治療不良反應(yīng)
  治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物主要包括非甾體抗炎藥，糖皮質(zhì)激素，改善病情的抗風(fēng)濕藥以及生物制劑，下面我把這四種藥物的不良反應(yīng)分別給大家介紹一下。一，非甾體抗炎藥對消化道、腎臟以及心血管系統(tǒng)有一定的副作用，尤其是消化道，所以臨床應(yīng)用時(shí)應(yīng)需要隨訪。二，糖皮質(zhì)激素，長期大量服用糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)非常多，包括感染、高血壓、高糖血癥、骨質(zhì)疏松、撤藥反跳、股骨頭無菌壞死、肥胖、精神興奮、消化性潰瘍等，所以臨床應(yīng)用時(shí)要權(quán)衡其療效和副作用，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和藥物劑量并監(jiān)測其不良反應(yīng)。三，改善病情的抗風(fēng)濕藥，因?yàn)槊總€(gè)改善病情的抗風(fēng)濕藥作用機(jī)制不同，其不良反應(yīng)也不同，所以臨床應(yīng)用時(shí)需要謹(jǐn)慎監(jiān)測其不良反應(yīng)。四，生物制劑的主要不良反應(yīng)是感染，過敏反應(yīng)，部分藥物存在增高腫瘤發(fā)生率的風(fēng)險(xiǎn)。
  語音時(shí)長 1:51”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-10-22 2125次

• 治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎藥物的不良反應(yīng)
  治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物，主要包括非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、改善病情的抗風(fēng)濕藥，以及生物制劑，下面將這四種藥物的不良反應(yīng)，分別介紹一下：1、非甾體抗炎藥物對于消化道、腎臟以及心血管系統(tǒng)有一定的副作用，所以臨床應(yīng)用時(shí)需要隨訪。2、長期大量服用糖皮質(zhì)激素的話，不良反應(yīng)會非常多，包括感染、高血壓、高血糖、骨質(zhì)疏松、股骨頭無菌壞死、肥胖、精神興奮、消化性潰瘍等。所以臨床應(yīng)用時(shí)，要權(quán)衡其療效和副作用，嚴(yán)格掌握其適應(yīng)癥和藥物劑量，并監(jiān)測其不良反應(yīng)。3、改善病情的抗風(fēng)濕藥。因?yàn)槊糠N改善病情的抗風(fēng)濕藥，作用機(jī)制及不良反應(yīng)不同，所以臨床應(yīng)用時(shí)，需要謹(jǐn)慎監(jiān)測其不良反應(yīng)。4、生物制劑的主要不良反應(yīng)，是感染和過敏反應(yīng)，部分藥物存在增高腫瘤發(fā)生率的風(fēng)險(xiǎn)。
  語音時(shí)長 1:48”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-10-22 2362次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病，關(guān)節(jié)炎通常是暫時(shí)性的，類風(fēng)濕因子也不高，治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 7406次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎飲食
  病情分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者在飲食上，可以選擇高蛋白、高營養(yǎng)、高維生素的飲食，富含鈣、鐵、鋅的食物，同時(shí)要選擇易消化的食物，比如牛奶、雞蛋、瘦肉、豆制品、黃花菜、綠色蔬菜都可以食用。意見建議：患者在急性活動期，如果出現(xiàn)紅腫熱痛的時(shí)候，辛辣刺激的食物和油膩的食物是不可以食用的。同時(shí)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，一定要注意防寒保暖，在緩解期可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┻\(yùn)動。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-02-26 1205次

• 甲氨蝶呤類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不良反應(yīng)
  甲氨蝶呤，作為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的首選藥物，長期用可能會出現(xiàn)以下不良反應(yīng)：一、胃腸道副反應(yīng)，長期應(yīng)用甲氨蝶呤，可能會出現(xiàn)口腔炎、口腔潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、以及消化道出血等副反應(yīng)。二、長期應(yīng)用甲氨蝶呤，還可能導(dǎo)致肝功能的損害，出現(xiàn)黃疸、肝酶增高。長期口服，還可能會導(dǎo)致肝細(xì)胞的壞死，以及脂
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 553次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病?；镜牟±砀淖兪腔ぱ?、血管翳形成，隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-10 10664次