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妙手醫(yī)生精選

硝普鈉治療心力衰竭的主要作用機(jī)制是什么

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醫(yī)生主講實(shí)錄

硝普鈉治療心力衰竭作用機(jī)制是通過(guò)降低總外周阻力,增加心的輸出量,擴(kuò)張靜脈,從而減少回心血量,改善心臟功能。

硝普鈉常見(jiàn)的副作用是低血壓,突然停藥之后會(huì)有血壓的反跳。此外,如果長(zhǎng)期大量的使用,會(huì)出現(xiàn)氰化物以及硫氰酸鹽的中毒,中毒反應(yīng)有惡心,嘔吐,上腹部不適,厭食,疲乏無(wú)力,肌肉痙攣,驚厥,意志混亂,嗜睡。

對(duì)治療前就有肺部肺通氣面積大,和早已存在嚴(yán)重缺氧的患者,硝普鈉會(huì)增加非通氣部位的肺組織灌注,從而會(huì)加重缺氧;也可引起甲狀腺功能減退。所以,在對(duì)硝普鈉輸液之前要避免光照,使用的時(shí)候要從小劑量開(kāi)始,最好先調(diào)整液體的恰當(dāng)?shù)螖?shù),然后再加入藥物,根據(jù)病人的病情和治療反應(yīng)逐漸加量。

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