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• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴(yán)重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導(dǎo)致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴(yán)重的會出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴(kuò)張劑，有些病人也需要使用到強(qiáng)心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強(qiáng)心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴(yán)重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風(fēng)險是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11407次

• 急性腦出血護(hù)理措施

  腦出血是腦血管破裂以后，造成的臨床癥狀，一般發(fā)病比較急，病情比較重，許多患者都是處于昏迷狀態(tài)，所以在腦出血的急性期，護(hù)理非常重要。一般我們把患者擺放在，一個合適的體位，要求病人平臥位，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，床頭可以抬高15到20度，平臥位頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，是為了防止在急性期，病人嘔吐的時候，發(fā)生嘔吐、誤吸，將嘔吐吸入氣管或肺內(nèi)，造成吸入性肺炎，影響腦組織的供血。如果把床頭抬高15到20度，是為了有利于腦組織的，靜脈血液回流，降低顱內(nèi)壓。除了這兩項緊急措施以外，急性期的腦出血患者，呼吸道常常有誤吸，吸入性肺炎非常嚴(yán)重，而且呼吸道內(nèi)大量的分泌物，往往不能自行咳出。所以對病人呼吸道的護(hù)理，也是相當(dāng)重要的，要對病人定時的翻身、拍背、吸痰，以保證呼吸道的通暢，和腦組織的血液供應(yīng)，這幾點(diǎn)是最重要的護(hù)理措施。

  

  01:52
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 3140次

• 急性左心衰的護(hù)理措施
  在護(hù)理方面，首先就一定要做好監(jiān)護(hù)工作，尤其是急性左心衰，要注意患者的心率、血壓、血氧這些指標(biāo)，如果說出現(xiàn)了心率加快，血氧降低，血壓的升高或者血壓的降低，這種情況一定要及時通知醫(yī)生，盡早的處理，將指標(biāo)維持到正常范圍才比較安全。二，就是要藥物應(yīng)用，藥物應(yīng)用方面一定要規(guī)范，要結(jié)合患者的病變情況，疾病的嚴(yán)重情況，患者的心率血壓基礎(chǔ)疾病的狀態(tài)，來規(guī)范的用藥，不能夠盲目的用藥，在用藥過程當(dāng)中要注意觀察效果。三，注意平時的飲食生活，首先急性左心衰對于這種情況是很難進(jìn)食的，如果說是要解大便，一定要避免用力，一定要在床邊解決，再就是要減少探視人員，肯定不要探視，這個時候如果探視能夠增加患者的心理負(fù)擔(dān)加重心衰，不利于疾病的恢復(fù)，對于平穩(wěn)以后嚴(yán)格的用藥控制，另外要囑托患者定期的復(fù)診。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 6200次

• 急性左心衰竭的護(hù)理措施
  對于存在急性左心衰竭的患者，在護(hù)理的時候要讓患者保持端坐位，最好是雙腿下垂，可以減少回心血流量，緩解患者呼吸困難的癥狀，這個時候還要給予患者吸氧治療，開通靜脈通道，方便隨時搶救用藥。還有就是要注意監(jiān)測心電、血壓、血氧飽和度、呼吸頻次，有助于判斷目前病情是否平穩(wěn)，也有助于及時的去告知醫(yī)生目前病情有沒有變化。如果患者目前存在便秘，一定不要讓患者用力排便，用力排便后會使病情加重，甚至可能直接發(fā)生心臟驟停、猝死?？梢赃m當(dāng)?shù)慕o患者用開塞露或者是讓患者口服六味安消，有助于改善便秘的情況。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:16”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-01-02 5387次

• 急性左心衰護(hù)理診斷
  急性左心衰竭的護(hù)理診斷： 1、心搏出量不足：由急性心功能不全所致。 2、氣體交換受損：與急性肺水腫有關(guān)。 3、恐懼：與窒息感、呼吸困難有關(guān)。 4、活動無耐力：與心搏出量減少、呼吸困難有關(guān)。 5、清理呼吸道無效：與大量泡沫樣痰有關(guān)。 6、體液過多：下肢水腫，與體循環(huán)淤血有關(guān)。 7、潛在并發(fā)癥：心源性休克、猝死、洋地黃中毒。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-11-28 6308次

• 急性左心衰的急救護(hù)理措施有哪些
  急性左心衰的護(hù)理措施包括將患者進(jìn)行坐位或者半臥位，雙腿下垂。讓胸部的血液向下肢回流，防止雙肺水腫加重。同時給患者鼻導(dǎo)管供氧，如果患者指脈氧降低的比較厲害，可以更換成面罩供氧，加大供氧量，同時避免焦慮情緒。如果患者小便難解，可以進(jìn)行導(dǎo)尿操作，避免患者因反復(fù)解小便加重病情。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-25 3303次

• 急性左心衰竭的飲食護(hù)理措施
  急性左心衰竭的飲食護(hù)理措施主要包括少吃鹽和含糖量高的食物、少吃高油脂的食物、多吃含蛋白質(zhì)和維生素的食物、控制食物攝入量等。1、少吃鹽和含糖量高的食物：吃鹽多了會導(dǎo)致體內(nèi)出現(xiàn)水鈉潴留，從而導(dǎo)致血液容積增加，增加心臟的負(fù)擔(dān)，加重患者急性左心衰竭的癥狀。吃含糖量高的食物有可能會引起血糖升高，導(dǎo)致血液黏稠度
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 223次

• 急性左心衰竭護(hù)理措施有哪些
  急性左心衰竭護(hù)需要注意體位的選擇、飲食、生命體征的監(jiān)測等方面護(hù)理。1、體位的選擇：在治療疾病的過程中，應(yīng)當(dāng)讓患者有一個正確的臥位?；颊咝枰扇∽?，因為這樣可以減少靜脈的回流情況。2、飲食：低鹽飲食，因為食鹽的攝入量過多會導(dǎo)致血容量增加，從而導(dǎo)致心臟的負(fù)擔(dān)加重，對心衰預(yù)防和治療都是不利。所以必須要低
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 607次