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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8649次

• 急性腎功能衰竭的護(hù)理措施有哪些

  急性腎功能衰竭的患者病情相對(duì)是比較危重的，所以需要加強(qiáng)護(hù)理，護(hù)理措施可以分為以下幾方面：第一，患者需要臥床休息，可以減輕腎臟的負(fù)擔(dān)。另外，應(yīng)做好患者的心理疏導(dǎo)，講解關(guān)于腎臟相關(guān)疾病的知識(shí)，從而提高患者對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)，緩解焦慮狀態(tài)，可以增加病人配合治療的依從性。第二，對(duì)于患者所處的環(huán)境盡量要保持安靜和清潔，盡量減少感染的幾率，對(duì)于腎臟也有保護(hù)作用。第三，需要記錄患者的出入量，尤其是腎衰竭的患者可能會(huì)存在尿少或者是無尿的情況，有些病人可能會(huì)存在明顯水腫，這些病人需要嚴(yán)格記錄出入量，記錄患者生命體征的情況，比如心率、血壓、呼吸和脈搏。第四，飲食方面，建議給予病人低鹽、低脂的飲食，盡量進(jìn)食好消化、高熱量的食物。第五，加強(qiáng)疾病的監(jiān)測(cè)，如應(yīng)該觀察患者的尿量、尿色、電解質(zhì)以及腎功能等相關(guān)變化。第六，因?yàn)榛颊咝枰獞?yīng)用很多藥物治療，所以一定要注意藥物的副作用，比如應(yīng)用利尿劑后一定要注意出入量的變化以及觀察是否有電解質(zhì)紊亂的情況。

  

  02:34
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-28 5558次

• 左心衰竭的護(hù)理措施
  左心衰竭時(shí)，患者最好是保持心情的穩(wěn)定，保持端坐的姿勢(shì)，雙腿下垂，這樣的話有利于減輕回心血流量，緩解胸悶的癥狀，有條件的話還可以給予吸氧治療。如果是比較嚴(yán)重，應(yīng)該撥打120，送往醫(yī)院進(jìn)行救治，在醫(yī)院一般都會(huì)用一些搶救藥物，還有就是要監(jiān)測(cè)心電圖，血壓，呼吸頻次，這樣的話能夠有利于判斷病情是否平穩(wěn)?；颊咂匠Ｒ惨⒁獗苊鈩诶?，避免精神緊張，保持情緒穩(wěn)定，這樣的話都有利于病情的控制，也能夠減少病情的發(fā)生。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-10-26 3608次

• 急性左心衰護(hù)理措施
  對(duì)于急性左心衰，采取以下幾點(diǎn)措施：第一，是患者要采取坐位，減少靜脈回流。第二，是患者要吸氧，立即給予高流量的鼻管吸氧，在吸氧的同時(shí)使用抗泡沫劑，使肺泡內(nèi)的泡沫消失，增加氣體的交換面積。第三，是使用嗎啡，可以使患者鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)嗎啡具有血管舒張的功能，以減輕心臟的負(fù)荷。第四，可以用血管擴(kuò)張劑，常用的有硝普鈉，硝酸甘油。第五，可以用些洋地黃類藥物，洋地黃類藥物適用于心房顫動(dòng)，伴有快速的心室率，且一直有心室擴(kuò)大伴有左心收縮功能不全的患者。第六，就是氨茶堿。氨茶堿可以解除支氣管的痙攣，并且有一定的振興肌力以及擴(kuò)張血管利尿的作用，可以起到一定輔助作用。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 14260次

• 急性左心衰的急救護(hù)理措施有哪些
  急性左心衰的護(hù)理措施包括將患者進(jìn)行坐位或者半臥位，雙腿下垂。讓胸部的血液向下肢回流，防止雙肺水腫加重。同時(shí)給患者鼻導(dǎo)管供氧，如果患者指脈氧降低的比較厲害，可以更換成面罩供氧，加大供氧量，同時(shí)避免焦慮情緒。如果患者小便難解，可以進(jìn)行導(dǎo)尿操作，避免患者因反復(fù)解小便加重病情。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-25 3303次

• 左心衰的護(hù)理措施是什么
  左心衰的護(hù)理措施 在護(hù)理方面，首先就一定要做好監(jiān)護(hù)工作，尤其是急性左心衰，要注意患者的心率、血壓、血氧這些指標(biāo)，如果說出現(xiàn)了心率加快，血氧降低，血壓的升高或者血壓的降低這種情況一定要及時(shí)通知醫(yī)生，盡早處理，將指標(biāo)維持到正常范圍才比較安全。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 3703次

• 急性左心衰竭的飲食護(hù)理措施
  急性左心衰竭的飲食護(hù)理措施主要包括少吃鹽和含糖量高的食物、少吃高油脂的食物、多吃含蛋白質(zhì)和維生素的食物、控制食物攝入量等。1、少吃鹽和含糖量高的食物：吃鹽多了會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)出現(xiàn)水鈉潴留，從而導(dǎo)致血液容積增加，增加心臟的負(fù)擔(dān)，加重患者急性左心衰竭的癥狀。吃含糖量高的食物有可能會(huì)引起血糖升高，導(dǎo)致血液黏稠度
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 223次

• 急性左心衰竭護(hù)理措施有哪些
  急性左心衰竭護(hù)需要注意體位的選擇、飲食、生命體征的監(jiān)測(cè)等方面護(hù)理。1、體位的選擇：在治療疾病的過程中，應(yīng)當(dāng)讓患者有一個(gè)正確的臥位?；颊咝枰扇∽唬?yàn)檫@樣可以減少靜脈的回流情況。2、飲食：低鹽飲食，因?yàn)槭雏}的攝入量過多會(huì)導(dǎo)致血容量增加，從而導(dǎo)致心臟的負(fù)擔(dān)加重，對(duì)心衰預(yù)防和治療都是不利。所以必須要低
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 607次