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• 心肌缺血是什么原因造成的

  心肌正常功能的發(fā)揮需冠狀動脈的供血，它是給心肌提供氧氣和能量的。冠狀動脈具有強大的代償能力，當運動的時候，冠狀動脈通過擴張血量增多，從而滿足身體的需要。當冠狀動脈發(fā)生病變，擴張能力就受限了，比如血管出現(xiàn)狹窄或閉塞，這個時候它的彈性減弱，然后管道堵塞，血流就會減少、減慢，甚至完全堵塞，就會出現(xiàn)心肌供血不足，這是心肌缺血的主要原因。其次，情緒激動、劇烈運動、吸煙、暴飲暴食等因素也會導致心肌對氧氣的需求量驟然增加，比如暴飲暴食時血液粘稠度增加，都可以導致心肌供血不足，這是心肌缺血發(fā)生的一個誘因。如果檢查發(fā)現(xiàn)心肌缺血，或出現(xiàn)心肌缺血的相關表現(xiàn)，例如運動時出現(xiàn)心前區(qū)的不適、疼痛、壓榨感等，應積極去找醫(yī)生，這樣才能盡早的診斷和治療，防止病情不斷進展。對于冠脈狹窄或閉塞引起的心肌缺血，治療整體思路是改善心肌供血，提高心肌對缺血缺氧的耐受力。常用藥物包括：①擴張動脈的藥物，比如硝酸甘油或麝香保心丸，部分患者服用硝酸酯類藥物會出現(xiàn)頭痛、皮膚潮紅等副作用，而對麝香保心丸普遍耐受性較好。②β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑，通過降低心肌收縮力來發(fā)揮抗心肌缺血作用。③抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，防止血栓形成。④降膽固醇藥物，首選他汀類藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  02:57
  崔麗麗 副主任醫(yī)師溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2022-10-25 50272次

• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關的心電圖變化，做運動試驗陽性，或者做造影時做一些檢查，比如血流儲備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導致心肌缺血。還有可能是供應心肌的微小血管病變導致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴張冠狀動脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預后的藥物，改善預后的意思是可以預防心肌梗死、預防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，全面保護血管，改善患者的預后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 22102次

• 心肌缺血什么原因
  引發(fā)心肌缺血的三大主要原因是：（1）冠狀動脈硬化，主動脈的硬化引起血流量的減少，增加了心臟血流的負擔，易產生缺血、缺氧、缺能量，最終會影響心臟的射血功能。心肌射血不足就會出現(xiàn)非常危險的心源性休克。急性心肌梗死就常與這種情況相關。（2）左室功能衰竭，前負荷增加為左室功能衰竭的一項重要生理病理改變。心排出量降低、心瓣膜病、血黏度變化、心肌氧需求量增加，這些可引起左室衰竭而導致心臟供血減少。心肌本身病變也會使心臟供血減少。（3）血壓降低，血壓的降低還會損害舒張功能，收縮不良和舒張不良結合起來易導致心室充盈壓降低，引起肺充血，有效血容量不足。是由復雜的藥物原因或各種原因引起的所致。心肌缺血導致心肌停止收縮，引起物質代謝紊亂和心肌電活動失常。
  語音時長 1:42”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 6330次

• 心臟心肌缺血是什么原因
  心臟出現(xiàn)心肌缺血，原因比較多，主要包括以下幾點：一、甲狀腺功能減退時可以出現(xiàn)心肌缺血，可以出現(xiàn)心力衰竭，抽血查甲狀腺功能五項就可以明確診斷。二、冠心病，冠心病是導致心肌缺血的主要原因，由于各種原因導致的冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成及管腔狹窄而導致心肌缺血，時間久了可以導致心力衰竭。三、貧血，長期的貧血可以引起貧血性心臟病?？梢猿霈F(xiàn)ST-T的改變，也可以出現(xiàn)心功能下降，行心臟超聲檢查時可以發(fā)現(xiàn)心臟的擴大，射血分數(shù)下降可以低于50%。
  語音時長 01:10”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2021-06-22 1510次

• 心肌缺血什么原因
  心肌缺血是一種癥狀，它的發(fā)生病因是很多的，常見的有病毒細菌的感染，冠狀動脈的病變，惡性心律失常的，對健康有很大影響。 心肌缺血常見的原因是冠狀動脈粥樣硬化，其次還有炎癥栓塞，創(chuàng)傷和先天性畸形等。需要去正規(guī)醫(yī)院的心內科就診。檢查了解病因，配合有效的治療，以免心肌梗死的發(fā)生。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 2003次

• 小孩心肌缺血什么原因
  病情分析：小孩心肌缺血，常見的原因主要有先天性冠脈畸形，心肌炎，川崎病，冠狀動脈炎，先天性的心肌病，先天性的心臟病比如動脈導管未閉、室間隔缺損。小孩如果出現(xiàn)心肌缺血，要行心電圖，心臟彩超等檢查明確病因，必要的時候還要行冠狀動脈造影檢查。意見建議：小孩心肌缺血要早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，要根據(jù)病因進行治療。在日常生活當中要避免感冒，避免過度勞累，保證足夠的睡眠。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-10-25 1403次

• 心肌缺血是什么原因
  心肌缺血考慮是心動過速、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、高血壓等原因引起。1、心動過速：心動過速是指快速而規(guī)律的異位心律，其發(fā)病原因通常與代謝障礙、大量飲酒等因素有關?；疾『髸霈F(xiàn)房性心動過速，從而引起心肌缺血的情況，此時可以在醫(yī)生指導下使用鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片、鹽酸維拉帕米片等藥物進行治療。2、
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2023-05-12 0次

• 感覺心肌缺血是什么原因
  患者感覺心肌缺血是血壓降低、主動脈供血下降、冠狀動脈堵塞等原因。心肌缺血是冠狀動脈的血流發(fā)生了堵塞，導致冠狀動脈供血不足的一種現(xiàn)象，患者會出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛、胸悶、呼吸困難、心悸等癥狀，當患者出現(xiàn)以上癥狀時，表示患者出現(xiàn)了心肌缺血，大多是由于血壓下降、主動脈供血量減少等原因引起的，當患者感覺心肌
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 110次