慢性肺心病全稱稱之為慢性肺源性心臟病，是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，通常以慢支支氣管炎和肺氣腫為主要病變部分，因?yàn)楹粑辣桓腥?，最終導(dǎo)致肺部功能缺陷的疾病。
臨床上典型的心電圖檢查可以出現(xiàn)，右心室肥大的改變，電軸右偏，平均電阻大于等于正90度，重度順鐘向轉(zhuǎn)位RV1加SV5大于等于1.05毫伏，t波可見于右束支傳導(dǎo)阻值及的低電壓圖形，可作為診斷肺心病的參考條件，在v1，v2，v3可以出現(xiàn)酷似陳舊性的心肌梗死圖形的QS波。
肺心病心電圖特點(diǎn)
王春梅副主任醫(yī)師
德州市人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-12-28 6032次
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。
03:00
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 19538次
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肺心病晚期癥狀肺心病晚期的癥狀，其實(shí)就是肺心病的失代償階段，就是出現(xiàn)了呼衰和心衰的這種癥狀，像呼衰，那就出現(xiàn)呼吸的急促，動(dòng)則喘憋，端坐呼吸，這種病人感覺到只有出氣沒有進(jìn)氣，這些都是呼衰的表現(xiàn)。再有就可以由于缺氧、二氧化碳潴留，就會(huì)出現(xiàn)球結(jié)膜水腫紫紺，心衰。因?yàn)檠h(huán)衰竭，也可以加重缺氧、唇甲的紫紺，心律的失償，全身的水腫。血液循環(huán)不能正常進(jìn)行，再有就是消化道瘀血。這種病人就可以出現(xiàn)飲食不下、惡心納呆，再有就是二便都調(diào)了，循環(huán)代謝異常，所以就會(huì)沒有小便，小便少，全身上下的水腫，這些都是肺心病晚期的癥狀。
01:23
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 13811次
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肺心病心電圖特征肺心病是慢性肺源性心臟病的簡稱，主要是由于肺部、胸廓的慢性疾病導(dǎo)致右心功能不全，患者常有慢性咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀以及勞累性氣促、下肢水腫的表現(xiàn)。肺心病心電圖主要表現(xiàn)為右心室肥大的改變，如電軸右偏，額面平均電軸≥+90°，重度順鐘向轉(zhuǎn)位，Rv1+Sv5≥1.05mV以及肺型P波。也可見右束支傳導(dǎo)阻滯及低電壓圖形，可作為診斷肺心病的參考條件。在V1、V2、甚至延至V3導(dǎo)聯(lián)，可出現(xiàn)酷似陣舊性心肌梗塞圖形的QS波。語音時(shí)長 01:18”
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-04-28 4416次
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慢性肺心病的心電圖改變有何特點(diǎn)心電圖檢查主要表現(xiàn)為右室肥大的改變，如電軸右偏，額面平均電軸大于等于90度，重度順鐘向轉(zhuǎn)位，Rv1加Sv5大于等于1.05毫伏，肺型P波也可以見到。右束支傳導(dǎo)阻滯和肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓等等，有時(shí)在v1-v3導(dǎo)聯(lián)可見酷似心肌梗死的qs、qr或者qr圖形，應(yīng)注意鑒別。由于慢性阻塞性肺病患者膈下移和肺氣腫，心臟在胸腔內(nèi)的位置發(fā)生改變，心尖向背部旋轉(zhuǎn)，從而右室貼近胸壁，此時(shí)不一定有右心室肥厚的心電圖改變，值得注意的是心電圖檢查特異性高而敏感性低，即使肺動(dòng)脈平均壓為40mmHg以上，仍然有50%的心電圖在正常范圍內(nèi)。語音時(shí)長 01:44”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2022-07-03 6173次
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肺心病心電圖有什么表現(xiàn)慢性肺源性肺心病的心電圖主要表現(xiàn)有右心室肥大改變，如電軸右偏，額面平均電軸大于等于90度，重度順鐘向轉(zhuǎn)位及肺型p波，也可以見右束支傳導(dǎo)阻滯及低電壓圖形。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-23 3002次
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房早心電圖特點(diǎn)是什么病情分析：早搏是過早搏動(dòng)的簡稱是指起源于竇房結(jié)以外的異位起搏點(diǎn)，提前發(fā)生激動(dòng)所引起的心臟搏動(dòng)，也稱期前收縮，根據(jù)起源的位置主要分室性過早搏動(dòng)，交界性過早搏動(dòng)和房性過早搏動(dòng)。意見建議：房早的心電圖表現(xiàn)主要有提前出現(xiàn)的房性p波，形態(tài)與竇性p波不同，同時(shí)pr間期超過0.12秒。房性p波后有正常形態(tài)的qrs波群。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-04-08 2102次
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慢性肺心病的心電圖改變有何特點(diǎn)心電圖檢查主要表現(xiàn)為右室肥大的改變，如電軸右偏，額面平均電軸大于等于九十度。重度中向方向轉(zhuǎn)位，2v1加sv5大于等于1.05毫伏。肺性p波也可以見右束支傳導(dǎo)阻滯和肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓等，有時(shí)在v1至v3導(dǎo)聯(lián)，可見酷似心肌梗死的qs，qr，qr圖形應(yīng)注意鑒別。由于慢性阻塞性肺疾病患者膈下移和肺氣腫，心臟在胸
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 483次
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肺心病心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)心電圖對肺心病的診斷陽性率為60%-88%，肺心病心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：1、額面平均電軸≥+90℃；2、V1，R波/S波≥1。3、重度順鐘向轉(zhuǎn)位，表現(xiàn)為V5導(dǎo)聯(lián)R/S≤1；4、Rv1+Sv5≥1.05mV；5、aVR導(dǎo)聯(lián)，R波/S波或者是R波/Q波≥1；6、V1-V3導(dǎo)聯(lián)呈大Q、大S波，或者是大Q、小
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-04-25 752次
