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• 什么是結(jié)核性胸膜炎

  結(jié)核性胸膜炎，首先它是由結(jié)核桿菌引起的胸膜的炎癥，所以結(jié)核性胸膜炎，既有結(jié)核的癥狀，也有胸膜炎的癥狀。所以治療來說，我們既要治療結(jié)核，也要治療胸膜炎，正規(guī)的抗結(jié)核治療，加上正規(guī)的胸膜炎的治療。結(jié)核性胸膜炎多數(shù)會引起胸腔積液，少量的胸腔積液，我們不需要特殊處理，如果有大量的胸腔積液，我們一定要把它引流出來，引流的同時也要往胸膜腔里邊，注入一定的抗結(jié)核藥物。如果大量的胸腔積液不處理，會影響我們抗結(jié)核治療的效果。所以說結(jié)核性胸膜炎，它是兩種疾病交叉在一起，治療起來是一個綜合治療。

  

  01:25
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 3842次

• 什么是結(jié)核性腦膜炎？

  結(jié)核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結(jié)核的病史，如果在胸片，或者CT上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核。對于這樣的又有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的一些，比如說發(fā)燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現(xiàn)的同時，有肺結(jié)核的就要高度懷疑是結(jié)核性腦膜炎。那么結(jié)核性腦膜炎做腦脊液往往是表現(xiàn)介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結(jié)核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 25605次

• 結(jié)核性腦炎
  結(jié)核型的腦炎，容易出現(xiàn)明顯的頭痛，發(fā)燒，低熱，盜汗，劇烈的頭痛，視乳頭水腫，還有頸項強直等。結(jié)核性的腦炎病情進展極為迅速，如果沒有得到及時的治療和處理，病情延誤的話會出現(xiàn)一些不可收拾的后果，會遺留明顯的一些后遺癥，如果得到了及時的治療和處理，通過及時的抗結(jié)核治療，很多患者也多是能夠恢復到正常。結(jié)核性腦炎的診斷要結(jié)合患者的臨床癥狀，而且要進行腰椎穿刺，腦脊液檢查頭顱CT或者頭顱磁共振的影像學的檢查來進行綜合的診斷。一旦明確診斷要盡早的進行抗結(jié)核的治療。
  語音時長 01:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-08 2802次

• 結(jié)核性腦炎用藥
  結(jié)核性腦炎的用藥主要原則還是早期給藥，合理選藥，聯(lián)合用藥以及系統(tǒng)治療為主。只要患者臨床癥狀，體征和檢查高度提示是結(jié)核性腦炎。就應(yīng)該進行及時的抗結(jié)核治療，抗結(jié)核治療選用的藥物主要還是以異煙肼，利福平，吡嗪酰胺或者是乙胺丁醇，鏈霉素等等綜合治療是最有效的聯(lián)合用藥方案。異煙肼本身可以抑制結(jié)核桿菌DNA的合成，破壞群體內(nèi)膜活性。利福平與細菌RNA結(jié)和，干擾其合成，抑制細菌的生長繁殖，可以導致細菌死亡。吡嗪酰胺在酸性環(huán)境下殺菌作用較強。WHO的建議至少選擇三種藥物聯(lián)合治療，常用的就是異煙肼，利福平和吡嗪酰胺。輕癥患者治療三個月之后可以停用吡嗪酰胺再繼續(xù)用異煙肼，利福平七個月左右。
  語音時長 01:25”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-08-10 799次

• 結(jié)核性腦炎有什么癥狀
  病情分析：患者可以出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、盜汗、乏力的臨床癥狀。有些患者會出現(xiàn)顱神經(jīng)受損的表現(xiàn)，比如出現(xiàn)視物重影、眼球活動受限。還有些患者會出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、認知減退、肢體癱瘓、甚至是意識障礙。意見建議：建議這種患者要注意完善腰椎穿刺檢查化驗?zāi)X脊液，要在腦脊液中培養(yǎng)出結(jié)核分枝桿菌。早期給患者聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物進行治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-05 803次

• 結(jié)核性腦炎應(yīng)吃什么
  病情分析：結(jié)核性腦炎患者一般來說需要在醫(yī)生的指導下服用異煙肼，利福平，丙嗪酰氨，乙氨丁醇等抗結(jié)核方面的藥物進行治療，如果患者出現(xiàn)了癲癇發(fā)作，還需要根據(jù)癲癇發(fā)作的類型，應(yīng)用抗癲癇的藥物。意見建議：建議這些患者平時要加強飲食的營養(yǎng)和能量的供應(yīng)，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，還要注意防寒保暖，避免感冒受涼，要有健康的生活方式和規(guī)律的作息時間。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 801次

• 結(jié)核性腦炎
  結(jié)核型的腦炎，容易出現(xiàn)明顯的頭痛，發(fā)燒，低熱，盜汗，劇烈的頭痛，視乳頭水腫，還有頸項強直等。結(jié)核性的腦炎病情進展極為迅速，如果沒有得到及時的治療和處理，病情延誤的話會出現(xiàn)一些不可收拾的后果，會遺留明顯的一些后遺癥，如果得到了及時的治療和處理，通過及時的抗結(jié)核治療，很多患者也多是能夠恢復到正常。結(jié)核性
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 322次

• 如何診斷結(jié)核性腦炎
  要想診斷患者是否存在結(jié)核性腦炎，一定要結(jié)合患者的具體病史，相應(yīng)的癥狀，體征，頭顱磁共振平掃加增強檢查和腦脊液的化驗進行綜合的分析。如果患者存在肺部的結(jié)核，并且患者平時會存在低熱，盜汗，身體消瘦等情況，并且腦脊液化驗發(fā)現(xiàn)糖和氯化物是降低，蛋白增高，細胞數(shù)也增高，并且進行抗酸染色發(fā)現(xiàn)存在結(jié)核桿菌，這些患
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 117次