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• 黃疸性腦病的臨床表現(xiàn)

  孩子有黃疸繼發(fā)膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)，一般孩子首先會(huì)出現(xiàn)一些警告期的表現(xiàn)，往往孩子會(huì)表現(xiàn)為精神反應(yīng)比較差、嗜睡、拒奶、喂養(yǎng)困難，這個(gè)警告期可能非常短。如果我們沒(méi)有及時(shí)的給孩子進(jìn)行退黃的處理，孩子很快會(huì)進(jìn)入痙攣期，也就是出現(xiàn)比較明顯的肌張力增高、抽搐、角弓反張、發(fā)熱等等，這個(gè)時(shí)候?qū)⒆佑绊懢蜁?huì)比較大了。當(dāng)然抽搐期可能時(shí)間也不會(huì)太長(zhǎng)，一般也就是一兩天，之后孩子的表現(xiàn)會(huì)逐漸的恢復(fù)。兩周左右會(huì)進(jìn)入恢復(fù)期，之后孩子相關(guān)的表現(xiàn)都會(huì)逐漸的好轉(zhuǎn)。但是孩子在存活下來(lái)之后，往往會(huì)遺留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥，比如孩子可能會(huì)有錐體外系的癥狀，有些孩子還可能會(huì)發(fā)生腦癱，另外對(duì)孩子的聽(tīng)力影響會(huì)比較大，同時(shí)會(huì)導(dǎo)致孩子牙釉質(zhì)發(fā)育不良、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等等。所以對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)，如果他的黃疸水平很高，我們要及時(shí)的給孩子做藍(lán)光照射，或者換血的治療，幫助孩子盡快退黃，以免孩子發(fā)生膽紅素腦病這樣嚴(yán)重的并發(fā)癥，對(duì)孩子影響是比較大的。

  

  01:29
  張曉蕊 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-14 5548次

• 什么是肝性腦病

  肝性腦病是在嚴(yán)重肝病狀態(tài)下出現(xiàn)的一種神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，表現(xiàn)為言語(yǔ)不利、說(shuō)話顛三倒四、定向力障礙、睡眠顛倒，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷。出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)時(shí)，往往預(yù)示著患者有非常嚴(yán)重的甚至危及生命的肝臟疾病，如急性和慢性的肝衰竭、嚴(yán)重的肝硬化、肝癌的終末階段，往往需要到肝病專科進(jìn)行就診。

  

  01:00
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-10-27 6376次

• 肝性腦病的臨床分期
  可將肝性腦病的臨床過(guò)程分為四期。分期有助于早期診斷、預(yù)后估計(jì)及療效判斷。一期前驅(qū)期，表現(xiàn)為焦慮、欣快激動(dòng)、淡漠、睡眠倒錯(cuò)、健忘等輕度精神異常，可有撲翼樣震顫。此期臨床表現(xiàn)不明顯，易被忽略。二期昏迷前期表現(xiàn)為嗜睡、行為異常，如衣冠不整或隨地大小便、言語(yǔ)不清、書(shū)寫(xiě)障礙及定向力障礙。有腱反射亢進(jìn)、肌張力增高、踝陣攣及Babinski征陽(yáng)性等神經(jīng)體征，有撲翼樣震顫。三期昏睡期表現(xiàn)為昏睡，但可喚醒，各種神經(jīng)體征持續(xù)或加重，有撲翼樣震顫，肌張力高，腱反射亢進(jìn)，錐體束征常陽(yáng)性。四期昏迷期表現(xiàn)為昏迷，不能喚醒。由于患者不能合作，撲翼樣震顫無(wú)法引出。淺昏迷時(shí)，腱反射和肌張力仍亢進(jìn)；深昏迷時(shí)，各種反射消失，肌張力降低。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-06 5166次

• 肝性腦病的臨床分期及表現(xiàn)
  肝性腦病又稱肝性昏迷，臨床上意識(shí)障礙和昏迷為主要表現(xiàn)，其分期及主要表現(xiàn)有：一期（前驅(qū)期）輕度性格改變及行為異常，如欣快或淡漠、衣冠不整或隨地便溺、吐詞不清、應(yīng)答準(zhǔn)確?？捎袚湟碚痤澔蚍Q肝震顫、腦電圖正常，歷時(shí)數(shù)天至數(shù)周。二期（昏迷前期）以意識(shí)錯(cuò)亂，睡眠障礙及行為失常為主，上述一其癥狀加重，定向力及理解力減退，晝睡夜醒及語(yǔ)言書(shū)寫(xiě)障礙，可有幻覺(jué)、狂躁等，腱反射亢進(jìn)、肌張力增高、撲翼震顫存在，腦電圖出現(xiàn)異常慢波。三期（昏睡期)終日昏睡，但可喚醒,語(yǔ)無(wú)倫次，明顯精神錯(cuò)亂，有幻覺(jué)，尚可引出撲翼感震顫，腦電圖經(jīng)常不正常。四期（昏迷期）昏迷可有或無(wú)痛覺(jué)，撲翼樣震顫一般不能引出，腦電圖經(jīng)常不正常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-03 5971次

• 肝性腦病分期都有哪些呢
  肝性腦病根據(jù)精神錯(cuò)亂，神經(jīng)系統(tǒng)病理表現(xiàn)的腦電圖檢查可分為四期，但界限并不十分鮮明，病情進(jìn)展不一，或較長(zhǎng)期處于同一個(gè)階段。一期，又叫前驅(qū)期，輕度性格改變，舉止反常。二期，又叫昏迷前期，以精神錯(cuò)亂，意識(shí)模糊，睡眠障礙，行為異常為主要表現(xiàn)。三期，又叫昏睡期，木僵，昏睡為主。四期，又叫昏迷期，病人喪失神智，進(jìn)入昏迷期，呼之不醒，對(duì)疼痛尚有反應(yīng)。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-15 2303次

• 臨床治療肝性腦病的方法有哪些
  病情分析：治療這種病的方法有三種：第一種是降低血氨。第二種服用保護(hù)肝功能的藥物，也可以考慮肝臟移植手術(shù)。第三治療并發(fā)癥，在治療的時(shí)候盡量針對(duì)誘發(fā)因素進(jìn)行干預(yù)和治療。意見(jiàn)建議：肝性腦病是比較重的一個(gè)疾病，是由于肝功能下降后引起的血氨增高，進(jìn)而導(dǎo)致血氨中毒引起的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，比如意識(shí)昏迷、煩躁等一些癥狀。如果得了肝性腦病，飲食上要選擇低蛋白，低脂肪，低鹽，高碳水化合物易消化的飲食。
  徐化利 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-06 801次

• 肝性腦病的表現(xiàn)
  肝性腦病主要的臨床表現(xiàn)為高級(jí)神經(jīng)中樞的功能紊亂，比如性格改變、行為失常、意識(shí)障礙等。以及運(yùn)動(dòng)和反射異常，比如肌痙攣和病理反射等。肝性腦病的臨床過(guò)程分為五期：0期（潛伏期），這個(gè)時(shí)期的肝性腦病為輕微的肝性腦病。沒(méi)有行為性格的異常的。1期（前驅(qū)期），有輕度的性格改變和精神異常，比如焦慮、健忘等腦電圖多數(shù)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-27 12280次

• 肝性腦病（肝昏迷）的防治
  去除HE發(fā)作的誘因、保護(hù)肝臟功能免受進(jìn)一步損傷、治療氨中毒及調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)是治療HE的主要措施。及早識(shí)別及去除HE發(fā)作的誘因慎用鎮(zhèn)靜藥及損傷肝功能的藥物鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛藥及麻醉劑可誘發(fā)肝性腦病，在肝硬化特別是有嚴(yán)重肝功能減退時(shí)應(yīng)盡量避免使用。當(dāng)患者發(fā)生肝性腦病出現(xiàn)煩躁、抽搐時(shí)禁用鴉片類、巴比妥類、苯二
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-08-21 4085次