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慢性硬腦膜下血腫首選治療

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醫(yī)生主講實錄

慢性硬膜下血腫的首選治療方案,這需要取決于患者的臨床表現(xiàn),以及ct和磁共振所顯示的硬膜下血腫的出血量的多少。若患者沒有手術(shù)指征,即血腫最大厚度不超過一公分,而且沒有任何臨床癥狀是可以選擇保守治療的,保守治療包括抗癲癇,糾正凝血功能障礙,營養(yǎng)支持等治療。

對于需要手術(shù)的患者目前還沒有最佳的手術(shù)方案,大部分病人是可以選擇鉆孔引流術(shù)。對于反復(fù)復(fù)發(fā)的病例是可以選擇開顱硬膜下包膜切除術(shù)加血腫清除術(shù)的,這類病人可能是從包膜滲出導(dǎo)致復(fù)發(fā),這時行鉆孔引流往往不能根除患者的復(fù)發(fā)。所以應(yīng)該行開顱包膜切除術(shù)加術(shù)中清除血腫以減少液體的存留,即防止血腫復(fù)發(fā),術(shù)后往往在24到48小時拔除引流管,同時要觀察患者腦組織膨脹的情況。

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