引起水腫的是指右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高就會出現(xiàn)下肢的水腫，嚴(yán)重的時候會出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機(jī)制是指當(dāng)心衰發(fā)展到一定程度的時候肺毛細(xì)血管急劇的上升，肺抗水腫的代償能力不夠的時候，肺水腫就會發(fā)生。此時左心衰竭的病人由于輸液不當(dāng)，導(dǎo)致肺血容量急劇的增加，也可能會引起肺毛細(xì)血管壓上升，而加速肺水腫的發(fā)生。由于肺循環(huán)淤血導(dǎo)致肺泡通氣血流失調(diào)，動脈氧分壓下降，缺氧使毛細(xì)血管的通透性加大，從而血漿滲透到肺泡形成肺泡水腫。
心力衰竭引起水腫的機(jī)制
肖明主任醫(yī)師
山東省立第三醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2022-09-22 6666次
為你推薦
-
心力衰竭為什么會引起雙下肢水腫心力衰竭引起下肢水腫，主要是因為心臟是個輸出泵，泵的功能不好了，那外周的血回流就慢了，甚至在有些地方，特別是下肢，這些遠(yuǎn)端的地方，非常容易引起血流的淤積。血流的淤積，會造成血管張力的跟壓力的增高。我們皮下組織間隙里面的水、組織液，很難回到血管里面，這個血管里面的又慢，所以下肢就會表現(xiàn)出水腫。其實不單單是下肢的，其實我們的腹部，甚至是胸腔，它都是類似的原因?qū)е铝死锩娴乃[，無法很快的回到血液里面，無法再回到心臟里面。所以如果心臟功能不解決，下肢的水腫往往會越來越重。
01:19
李吉林
主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 4502次
-
心力衰竭的特征心力衰竭的患者，突出會表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會活動后走一走，爬爬樓梯，他就會感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話，輕微的活動都會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴(yán)重的就是躺下，甚至完全不能動彈，靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。
01:12
李吉林
主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 5124次
-
心力衰竭病理機(jī)制主要包括以下方面：第一，慢性心衰的細(xì)胞和分子機(jī)制，心肌受損以后心肌細(xì)胞發(fā)生能量代謝，細(xì)胞結(jié)構(gòu)和調(diào)節(jié)蛋白的變化以適應(yīng)心衰的代償機(jī)制，心肌收縮蛋白改變，心衰時各種原因引起心肌細(xì)胞數(shù)量減少，收縮蛋白大量喪失，心肌收縮過程就會減弱，心排出量就會減少，心肌細(xì)胞數(shù)量減少，主要因為心肌細(xì)胞壞死和凋亡所致，目前認(rèn)為其主要機(jī)制與血管緊張素二活性氧族，炎性細(xì)胞因子等因素有關(guān)。第二，心肌調(diào)節(jié)蛋白異常，在機(jī)械應(yīng)力增加和人類心衰患者的心房和心室肌中，可以觀察到肌鈣蛋白亞型t2表達(dá)增加，其表達(dá)水平與心衰嚴(yán)重性相關(guān)。第三，興奮和收縮耦聯(lián)障礙與鈣轉(zhuǎn)運(yùn)失常，鈣在心肌收縮功能起著關(guān)鍵作用：1.心衰時肌漿網(wǎng)攝取鈣的量減少。2.肌漿網(wǎng)釋放鈣的障礙。3.心肌細(xì)胞內(nèi)camp生成的減少。語音時長 1:30”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-09-02 3933次
-
心力衰竭的發(fā)病機(jī)制大多數(shù)患者有心臟病病史，針對病因治療，將顯著的改善心衰預(yù)后，冠心病，高血壓和老年性退行性心瓣膜病，是老年心衰患者的主要病因。風(fēng)濕性心瓣膜病，擴(kuò)張型心肌病，急性重癥心肌炎等病是年輕者心衰的主要發(fā)病機(jī)制和原因，收縮性心衰常見的病因為冠心病，血運(yùn)可以防止心衰的發(fā)展和惡化，舒張性心衰常見的病因為高血壓，要控制血壓非常重要。語音時長 1:33”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-25 2459次
-
心力衰竭的機(jī)制是什么病情分析：心力衰竭的發(fā)病機(jī)制主要是由于各種原因引起的心臟負(fù)荷增加，導(dǎo)致心臟收縮或者舒張功能受損，引起心肌代償性肥厚，心室代償性的擴(kuò)大，也稱為心室的重塑。在心衰的早期，心室的重塑有利于緩解心衰的癥狀，到后期心室的重塑失代償，就會導(dǎo)致心衰進(jìn)一步的加重。此外，心肌能量代謝的障礙，也會導(dǎo)致心肌的壞死，纖維化，最終引起心力衰竭。意見建議：心力衰竭的患者要早期診斷，早期治療，才能延緩心衰的進(jìn)展。心衰最根本的治療，是要針對病因進(jìn)行治療，比如高血壓性心臟病引起的心力衰竭，要控制血壓，防止左心室肥厚。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-08-01 2705次
-
肺水腫引起的心力衰竭嗎病情分析：肺水腫一般可以引起右心衰。這主要是由于肺水腫后肺動脈壓力增高，從而引起右心室收縮期射血阻力增加。這種情況如果持續(xù)一段時間之后，右心室就會失去代償能力，從而出現(xiàn)右心衰的表現(xiàn)。意見建議：一般出現(xiàn)肺水腫后一般建議患者采取半臥位或座位等體位有利于呼吸順暢，同時減少膈肌上抬而加重的呼吸困難。同時也需要應(yīng)用硝酸酯類藥物，從而減少外周靜脈回流。減輕右室壓力，降低右心衰程度。同時也需要使用霧化吸入等藥物擴(kuò)張支氣管黏膜減輕肺水腫改善氣體交換度。
劉偉
主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院
2020-04-20 1604次
-
嚴(yán)重貧血引起心力衰竭的主要機(jī)制嚴(yán)重貧血可以引起心功能衰竭。主要是因為當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重貧血的時候，血色素明顯下降，而氧氣是通過紅細(xì)胞來進(jìn)行攜帶和運(yùn)輸。但嚴(yán)重貧血的時候，運(yùn)輸氧氣的紅細(xì)胞明顯的減少，因此，機(jī)體會出現(xiàn)缺氧的情況。在這種情況下，機(jī)體往往通過增加心臟的收縮頻率以及增加心臟的收縮力來使得心輸出量增加，從而相對的使得攜帶氧氣的血細(xì)胞
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-20 1061次
-
嚴(yán)重貧血引起心力衰竭的主要機(jī)制嚴(yán)重貧血導(dǎo)致心力衰竭的主要機(jī)制在于血液攜氧能力下降和心臟負(fù)荷的增加。貧血使得紅細(xì)胞數(shù)量減少或質(zhì)量下降，從而降低血液的攜氧能力，心臟為滿足機(jī)體對氧的需求，必須增加心輸出量，長期超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)最終可能引發(fā)心力衰竭。以下是嚴(yán)重貧血引起心力衰竭的幾點詳
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-31 0次
