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• 腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結(jié)核，腸外結(jié)核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二，腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多；克羅恩病病程較長，緩解與復(fù)發(fā)交替。第三，腸結(jié)核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結(jié)核一般沒有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗陽性；而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗為弱陽性。第七，腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉(zhuǎn)；而克羅恩病患者，經(jīng)過抗結(jié)核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉(zhuǎn)。第八，腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查，可以看到結(jié)核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。

  

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  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4471次

• 脫發(fā)的藥物治療和非藥物治療

  如果在洗頭效果還不好的情況下，可以配合口服藥，包括現(xiàn)在的主要是唑類藥物，一個是氟康唑，50毫升每天吃一次，連續(xù)吃五天，還有一個伊曲康唑，200毫克BRD連續(xù)吃七天，目前還有一個新的藥物，叫大蒜腸溶片，它有一些抑制馬拉色菌的作用，我們一般是口服早晚各兩片，對我們頭皮的真菌感染，也是有幫助的。最后一條就是我們藥物治療，主要是我們中醫(yī)中藥，包括口服和外用，口服里面包括我們湯劑和中成藥，中醫(yī)中藥治療，主要考慮到中醫(yī)辨證，目前主要是分為，就是中醫(yī)認(rèn)為雄脫分為四大類型，第一個早期的是濕熱性的，所以我們要清熱利濕。第二類型的就是我們的肝郁脾濕，要健脾除濕。第三個就是血虛風(fēng)燥型的，就是要養(yǎng)血生發(fā)。第四個類型的中醫(yī)講的就是久病必生虛，久病必血淤，我們的肝腎虧虛型的，通過滋補(bǔ)肝腎的方法進(jìn)行治療。這是中醫(yī)治療的臨床思路，同時中醫(yī)還有一些特色療法，外用的方法，包括生發(fā)酊，很多醫(yī)院都有自制的生發(fā)酊，主要的成分，都是一些活血化瘀、祛濕、通絡(luò)、育發(fā)、補(bǔ)腎，育發(fā)的這些藥物組成的，這些酊劑治療方法也比較簡單，但是這些酊劑總的治療原則，一般是藥物的，就是酒精的，最好用70%的酒精浸泡，酒精的量是藥物的量的5倍以上，浸泡時間大概是一周左右，浸泡一周以后可以把藥渣去掉，把這個汁濾下來進(jìn)行涂擦。但是很多生發(fā)酊都含有補(bǔ)骨脂，所以它使用的時候，在夏天的時候要注意，晚上用早上洗去，以免形成一些局部的色沉，和局部的接觸性皮炎，因為補(bǔ)骨脂對光敏感，它刺激性比較強(qiáng)，同時又有色沉的問題，這是我們要注意的問題。第三個部分講的就是非藥物治療，非藥物治療主要包括光電的治療，包括我們現(xiàn)代的一些，生長因子的治療，還有一些包括手術(shù)，比如毛發(fā)移植的治療，還有一個就是我們的替代效法，包括我們的假發(fā)，增發(fā)纖維和紋繡，第一個非藥物治療就是光電技術(shù)，光電技術(shù)包括我們現(xiàn)在傳統(tǒng)的激光，點陣激光，包括我們的一些定量的激光，紅光治療640和670的激光，對我們的頭發(fā)的生長，都是有幫助的。

  

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  楊頂權(quán) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-07-02 8588次

• 腸結(jié)核的治療藥物
  在臨床上，一旦患者確診得了腸結(jié)核，那么這時候要及時的進(jìn)行早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程抗結(jié)核藥物治療，而且，抗結(jié)核治療藥物的時間一般為9-12個月，常用的抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺等。而且，需要明確的是，如果結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)藥敏實驗提示有耐藥的，應(yīng)該及時對患者的用藥方案進(jìn)行調(diào)整，而且，在抗結(jié)核治療的過程當(dāng)中，一定要給予患者積極的營養(yǎng)支持。另外，要對患者進(jìn)行保肝治療，這樣的話，對于患者的病情才是有幫助的，一般來說，經(jīng)過積極的抗結(jié)核治療之后，大多數(shù)腸結(jié)核的患者可以得到治愈，而且患者的預(yù)后也是良好的。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2019-11-30 2021次

• 腸結(jié)核治療藥物
  在臨床上，腸結(jié)核的患者是需要進(jìn)行抗結(jié)核治療的，而且，要采用早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的治療方法，常用的抗結(jié)核藥物包括利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素等，而且，要明確的是，有一部分腸結(jié)核的患者，會產(chǎn)生耐藥性，所以，應(yīng)該根據(jù)患者的病情，及時調(diào)整用藥方案，在治療期間，一定要對患者進(jìn)行良好的營養(yǎng)支持，而且，可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┍８嗡幬镞M(jìn)行治療，比方說可以使用還原型谷胱甘肽。而且，有一些腸結(jié)核的患者，毒性癥狀過于嚴(yán)重，這時候可以加用糖皮質(zhì)激素，等到患者的癥狀改善之后，再逐步的減量。大多數(shù)腸結(jié)核的患者，經(jīng)過上述的治療之后，是可以治愈的。
  語音時長 01:16”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2019-11-30 2439次

• 腸結(jié)核怎么治療
  腸結(jié)核的治療目的是消除癥狀，改善全身情況，促使病灶愈合以及防止并發(fā)癥。強(qiáng)調(diào)早期治療，因為腸結(jié)核早期病變是可逆的，在抗結(jié)核藥出現(xiàn)之前腸結(jié)核的預(yù)后較差、死亡率高?？菇Y(jié)核藥在臨床廣泛應(yīng)用以后，腸結(jié)核的預(yù)后已經(jīng)大為改觀。它的治療主要分以下四點：第一，休息和營養(yǎng)，可以加強(qiáng)患者的抵抗力，這是治療的基礎(chǔ)。第二，使用抗結(jié)核藥物是本病治療的關(guān)鍵，藥物的選擇、用法、療程和肺結(jié)核的治療一樣。第三，對癥治療，腹痛可以使用抗膽堿能藥物，攝入不足或腹瀉嚴(yán)重者要注意糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡的紊亂，對于不完全性腸梗阻的患者需要進(jìn)行胃腸減壓。第四，手術(shù)治療。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-12 1901次

• 腸結(jié)核怎么治療
  腸結(jié)核首先要完善全面的檢查，比如胸部ct和胸部x光片，排除肺部或其他部位的疾病變化才可以。首先要以藥物治療為主，當(dāng)有外科并發(fā)癥治才考慮手術(shù)，原則上先經(jīng)歷一段抗結(jié)核治療，如果有活動性肺結(jié)核或其他腸外結(jié)核，須病情穩(wěn)定后再手術(shù)治療。手術(shù)的原則是，第一，病變穿孔，形成局限性膿腫或腸瘺。二，潰瘍性病變，伴有瘢痕形成或增生性病變，導(dǎo)致腸梗阻。三，腸道出血合并急性腹膜炎，這樣才需外科手術(shù)治療。
  冼華瑋 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-01-27 2102次

• 治療腸結(jié)核的方法
  腸結(jié)核的治療中，最重要的是化學(xué)治療，其原則是早期，規(guī)律，全程，適量，聯(lián)合。常用的藥物有異煙肼，其副作用是周圍神經(jīng)炎；利福平，其副作用是有肝毒性；吡嗪酰胺，副作用是高尿酸血癥和胃腸道不適；鏈霉素，其副作用是耳毒性和腎毒性；乙胺丁醇，副作用是視神經(jīng)炎?？菇Y(jié)核藥物的副作用較大，使用藥物時，應(yīng)注意患者有無各
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-03-17 1072次

• 腸結(jié)核能治療嗎
  腸結(jié)核是可以治療的。腸結(jié)核主要是因為感染結(jié)核桿菌引起的，需要積極使用抗結(jié)核藥物治療，但如果出現(xiàn)了急、慢性腸穿孔，需要選擇手術(shù)治療。腸結(jié)核在病情急性發(fā)作期時要嚴(yán)格臥床休息，治療期間還需要增加飲食營養(yǎng)，多吃一些容易消化而且營養(yǎng)豐富的食物，例如牛
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-12-29 0次