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• 腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結(jié)核，腸外結(jié)核癥狀多見(jiàn)；克羅恩病則一般沒(méi)有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二，腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多；克羅恩病病程較長(zhǎng)，緩解與復(fù)發(fā)交替。第三，腸結(jié)核一般少見(jiàn)瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結(jié)核一般沒(méi)有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性；而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽(yáng)性。第七，腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉(zhuǎn)；而克羅恩病患者，經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療后，癥狀沒(méi)有明顯改善，腸道病變也沒(méi)有好轉(zhuǎn)。第八，腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查，可以看到結(jié)核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒(méi)有上述的病理變化。

  

  01:45
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4471次

• 脫發(fā)的藥物治療和非藥物治療

  如果在洗頭效果還不好的情況下，可以配合口服藥，包括現(xiàn)在的主要是唑類(lèi)藥物，一個(gè)是氟康唑，50毫升每天吃一次，連續(xù)吃五天，還有一個(gè)伊曲康唑，200毫克BRD連續(xù)吃七天，目前還有一個(gè)新的藥物，叫大蒜腸溶片，它有一些抑制馬拉色菌的作用，我們一般是口服早晚各兩片，對(duì)我們頭皮的真菌感染，也是有幫助的。最后一條就是我們藥物治療，主要是我們中醫(yī)中藥，包括口服和外用，口服里面包括我們湯劑和中成藥，中醫(yī)中藥治療，主要考慮到中醫(yī)辨證，目前主要是分為，就是中醫(yī)認(rèn)為雄脫分為四大類(lèi)型，第一個(gè)早期的是濕熱性的，所以我們要清熱利濕。第二類(lèi)型的就是我們的肝郁脾濕，要健脾除濕。第三個(gè)就是血虛風(fēng)燥型的，就是要養(yǎng)血生發(fā)。第四個(gè)類(lèi)型的中醫(yī)講的就是久病必生虛，久病必血淤，我們的肝腎虧虛型的，通過(guò)滋補(bǔ)肝腎的方法進(jìn)行治療。這是中醫(yī)治療的臨床思路，同時(shí)中醫(yī)還有一些特色療法，外用的方法，包括生發(fā)酊，很多醫(yī)院都有自制的生發(fā)酊，主要的成分，都是一些活血化瘀、祛濕、通絡(luò)、育發(fā)、補(bǔ)腎，育發(fā)的這些藥物組成的，這些酊劑治療方法也比較簡(jiǎn)單，但是這些酊劑總的治療原則，一般是藥物的，就是酒精的，最好用70%的酒精浸泡，酒精的量是藥物的量的5倍以上，浸泡時(shí)間大概是一周左右，浸泡一周以后可以把藥渣去掉，把這個(gè)汁濾下來(lái)進(jìn)行涂擦。但是很多生發(fā)酊都含有補(bǔ)骨脂，所以它使用的時(shí)候，在夏天的時(shí)候要注意，晚上用早上洗去，以免形成一些局部的色沉，和局部的接觸性皮炎，因?yàn)檠a(bǔ)骨脂對(duì)光敏感，它刺激性比較強(qiáng)，同時(shí)又有色沉的問(wèn)題，這是我們要注意的問(wèn)題。第三個(gè)部分講的就是非藥物治療，非藥物治療主要包括光電的治療，包括我們現(xiàn)代的一些，生長(zhǎng)因子的治療，還有一些包括手術(shù)，比如毛發(fā)移植的治療，還有一個(gè)就是我們的替代效法，包括我們的假發(fā)，增發(fā)纖維和紋繡，第一個(gè)非藥物治療就是光電技術(shù)，光電技術(shù)包括我們現(xiàn)在傳統(tǒng)的激光，點(diǎn)陣激光，包括我們的一些定量的激光，紅光治療640和670的激光，對(duì)我們的頭發(fā)的生長(zhǎng)，都是有幫助的。

  

  03:08
  楊頂權(quán) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-07-02 8588次

• 腸結(jié)核的治療藥物
  在臨床上，一旦患者確診得了腸結(jié)核，那么這時(shí)候要及時(shí)的進(jìn)行早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程抗結(jié)核藥物治療，而且，抗結(jié)核治療藥物的時(shí)間一般為9-12個(gè)月，常用的抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺等。而且，需要明確的是，如果結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)藥敏實(shí)驗(yàn)提示有耐藥的，應(yīng)該及時(shí)對(duì)患者的用藥方案進(jìn)行調(diào)整，而且，在抗結(jié)核治療的過(guò)程當(dāng)中，一定要給予患者積極的營(yíng)養(yǎng)支持。另外，要對(duì)患者進(jìn)行保肝治療，這樣的話，對(duì)于患者的病情才是有幫助的，一般來(lái)說(shuō)，經(jīng)過(guò)積極的抗結(jié)核治療之后，大多數(shù)腸結(jié)核的患者可以得到治愈，而且患者的預(yù)后也是良好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-11-30 2021次

• 治療腸結(jié)核的藥物
  在臨床上，治療腸結(jié)核的藥物主要包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等。而且需要注意的是，對(duì)于腸結(jié)核的治療藥物一定要有充分的認(rèn)識(shí)，因?yàn)橹委熌c結(jié)核的時(shí)候，一定要早期、適量、聯(lián)合、全程、規(guī)律的用藥。而且在治療的過(guò)程當(dāng)中，如果患者的癥狀出現(xiàn)加重，這時(shí)候可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┨瞧べ|(zhì)激素，而且在治療期間，也一定要保證患者有良好的營(yíng)養(yǎng)支持，并且要對(duì)患者進(jìn)行保肝治療，這樣患者才會(huì)順利的恢復(fù)。而且除了治療腸結(jié)核的藥物之外，腸結(jié)核的患者有時(shí)候還需要進(jìn)行手術(shù)治療，但是進(jìn)行手術(shù)治療的時(shí)候，也是需要進(jìn)行抗結(jié)核治療，這樣對(duì)于患者病情恢復(fù)才有幫助。而且只要患者就診及時(shí)，抗結(jié)核藥物使用的恰當(dāng)，患者的預(yù)后是很好的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-12-02 3567次

• 腸結(jié)核怎么治療
  腸結(jié)核的治療目的是消除癥狀，改善全身情況，促使病灶愈合以及防止并發(fā)癥。強(qiáng)調(diào)早期治療，因?yàn)槟c結(jié)核早期病變是可逆的，在抗結(jié)核藥出現(xiàn)之前腸結(jié)核的預(yù)后較差、死亡率高?？菇Y(jié)核藥在臨床廣泛應(yīng)用以后，腸結(jié)核的預(yù)后已經(jīng)大為改觀。它的治療主要分以下四點(diǎn)：第一，休息和營(yíng)養(yǎng)，可以加強(qiáng)患者的抵抗力，這是治療的基礎(chǔ)。第二，使用抗結(jié)核藥物是本病治療的關(guān)鍵，藥物的選擇、用法、療程和肺結(jié)核的治療一樣。第三，對(duì)癥治療，腹痛可以使用抗膽堿能藥物，攝入不足或腹瀉嚴(yán)重者要注意糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡的紊亂，對(duì)于不完全性腸梗阻的患者需要進(jìn)行胃腸減壓。第四，手術(shù)治療。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-12 1901次

• 腸結(jié)核怎么治療
  腸結(jié)核首先要完善全面的檢查，比如胸部ct和胸部x光片，排除肺部或其他部位的疾病變化才可以。首先要以藥物治療為主，當(dāng)有外科并發(fā)癥治才考慮手術(shù)，原則上先經(jīng)歷一段抗結(jié)核治療，如果有活動(dòng)性肺結(jié)核或其他腸外結(jié)核，須病情穩(wěn)定后再手術(shù)治療。手術(shù)的原則是，第一，病變穿孔，形成局限性膿腫或腸瘺。二，潰瘍性病變，伴有瘢痕形成或增生性病變，導(dǎo)致腸梗阻。三，腸道出血合并急性腹膜炎，這樣才需外科手術(shù)治療。
  冼華瑋 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-27 2102次

• 治療腸結(jié)核的方法
  腸結(jié)核的治療中，最重要的是化學(xué)治療，其原則是早期，規(guī)律，全程，適量，聯(lián)合。常用的藥物有異煙肼，其副作用是周?chē)窠?jīng)炎；利福平，其副作用是有肝毒性；吡嗪酰胺，副作用是高尿酸血癥和胃腸道不適；鏈霉素，其副作用是耳毒性和腎毒性；乙胺丁醇，副作用是視神經(jīng)炎?？菇Y(jié)核藥物的副作用較大，使用藥物時(shí)，應(yīng)注意患者有無(wú)各
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-03-17 1072次

• 腸結(jié)核能治療嗎
  腸結(jié)核是可以治療的。腸結(jié)核主要是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核桿菌引起的，需要積極使用抗結(jié)核藥物治療，但如果出現(xiàn)了急、慢性腸穿孔，需要選擇手術(shù)治療。腸結(jié)核在病情急性發(fā)作期時(shí)要嚴(yán)格臥床休息，治療期間還需要增加飲食營(yíng)養(yǎng)，多吃一些容易消化而且營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，例如牛
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-12-29 0次