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• 什么是呼吸窘迫綜合征？

  呼吸窘迫綜合征是呼吸系統(tǒng)急重癥，就是由于感染、創(chuàng)傷，或者是一些多種因素導(dǎo)致的肺部的氣體的交換功能明顯的下降，導(dǎo)致身體出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧、呼吸困難。這種呼吸困難，用通常的方法難以明顯的得到緩解，由此所產(chǎn)生的一系列的臨床表現(xiàn)就是我們所說(shuō)的叫呼吸窘迫綜合征。比如最常見(jiàn)的原因就是感染，如果肺部在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)發(fā)生嚴(yán)重的感染，導(dǎo)致呼吸功能明顯的下降，這時(shí)候病人就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、紫紺。這個(gè)時(shí)候我們通常治療的方法往往難以奏效，這樣病人如果不及時(shí)控制，他可能隨之會(huì)出現(xiàn)多臟器功能的衰竭，甚至?xí)l(fā)生死亡。所以呼吸緊迫綜合征是臨床當(dāng)中一個(gè)非常嚴(yán)重的病癥。還有一種情況就是外傷，有一些嚴(yán)重的外傷也可以造成呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。所以臨床當(dāng)中遇到這樣的問(wèn)題，往往是我們需要進(jìn)行積極的搶救，積極的治療，進(jìn)入ICU進(jìn)行搶救。那么現(xiàn)在所流行的，現(xiàn)在在發(fā)生的新型冠狀病毒肺炎感染的病人，我們發(fā)現(xiàn)有些比較重癥的病人，他在比較早期就發(fā)生了呼吸窘迫綜合征，這也是病人治療起來(lái)比較難，預(yù)后比較差的主要原因。

  

  02:20
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-02-14 15436次

• 急性胰腺炎也會(huì)引發(fā)急性呼吸窘迫綜合征嗎

  急性胰腺炎是一種常見(jiàn)的急腹癥，約有20%的急性胰腺炎患者，為重癥胰腺炎，重癥胰腺炎病情危重，疾病進(jìn)展迅速，可以出現(xiàn)多個(gè)臟器并發(fā)癥，比如急性腎功能衰竭，凝血異常，肝功能異常，甚至可以誘發(fā)，急性呼吸窘迫綜合征，因此重癥急性胰腺炎，如果不及時(shí)治療，就會(huì)危及生命，而如果一旦出現(xiàn)，急性呼吸窘迫綜合征，就會(huì)進(jìn)一步加大治療的難度。

  

  00:57
  秦玉剛 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-11 4902次

• 急性呼吸窘迫綜合征的定義
  它是由于心源性以外的各種致病因素所導(dǎo)致的急性進(jìn)行性的缺氧呼吸衰竭，主要特征為肺微血管通透性增高而導(dǎo)致肺泡滲出液中富含有蛋白質(zhì)的肺水腫及透明膜形成，并伴有肺間質(zhì)纖維化，有肺內(nèi)炎性細(xì)胞，例如中性粒細(xì)胞。巨噬細(xì)胞為主導(dǎo)的肺內(nèi)炎癥反應(yīng)失控導(dǎo)致的肺泡毛細(xì)血管損傷，指形成肺毛細(xì)血管通透性增高，引起肺水腫的基礎(chǔ)病理生理改變，以肺順應(yīng)性降低肺內(nèi)分流增加，通氣和血流比值失調(diào)為主，臨床表現(xiàn)為頑固性的低氧血癥呼吸頻率和呼吸窘迫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-08 2837次

• 急性呼吸窘迫綜合征的癥狀
  急性呼吸窘迫綜合征患者起病往往比較急，可出現(xiàn)胸悶、氣喘、口唇以及四肢末端發(fā)紫、頑固性的低氧血癥，同時(shí)咳嗽、咳痰，偶有痰中帶血。病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識(shí)障礙、休克甚至死亡，查體可見(jiàn)患者呼吸急促，鼻翼煽動(dòng)，并有三凹征。聽(tīng)診可聞及細(xì)濕啰音，臥位時(shí)明顯，再結(jié)合其他胸部的影像學(xué)檢查以及血?dú)夥治鼋Y(jié)果等可以作出診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 3083次

• 急性呼吸窘迫綜合征是怎樣診斷的
  病情分析：氧分壓/吸氧濃度比值小于300毫米汞柱，胸部CT或x線檢查提示雙肺浸潤(rùn)不能用其他原因來(lái)解釋，明確誘因下1周內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性的呼吸困難，即可診斷為急性呼吸窘迫綜合征。意見(jiàn)建議：首先要積極治療原發(fā)病，其次要給予吸氧糾正缺氧的狀態(tài)，重點(diǎn)是要選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)給予機(jī)械通氣輔助通氣，同時(shí)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，保護(hù)其它重要臟器的功能。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-20 1502次

• 急性呼吸窘迫綜合征的癥狀有哪些
  病情分析：呼吸頻率較前明顯的增快，并且可能會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難，口唇及指甲出現(xiàn)發(fā)紺，嚴(yán)重的喘憋，呼吸費(fèi)力，常伴有煩躁不安，周身大汗。意見(jiàn)建議：治療方面首先要給予吸氧，保持呼吸道的通暢。必要時(shí)可以給予呼吸機(jī)輔助通氣，積極的治療原發(fā)病，糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂，保護(hù)其他重要臟器的功能。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-20 1301次

• 急性呼吸窘迫綜合征的主要病理特征是什么？
  在臨床上急性呼吸窘迫綜合征是指由各種肺內(nèi)和肺外致肺病因素所導(dǎo)致的患者出現(xiàn)急性彌漫性肺損傷和進(jìn)而發(fā)展的急性呼吸衰竭。急性呼吸窘迫綜合征的主要病理特征是炎癥導(dǎo)致的肺微血管通透性增高，肺泡腔滲出，含蛋白質(zhì)的液體，而導(dǎo)致患者出現(xiàn)肺水腫以及透明膜形成，通常伴有肺泡出血，主要病理生理改變是肺容積減少，肺順應(yīng)性下
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 111次

• 呼吸窘迫綜合征
  急性呼吸窘迫綜合征是指各種肺內(nèi)或肺外致病因素所導(dǎo)致的急性彌漫性肺損傷和進(jìn)展性呼吸衰竭。主要病理改變是炎癥所導(dǎo)致的肺毛細(xì)血管通透性增高，肺泡腔滲出富含蛋白質(zhì)的液體，進(jìn)而導(dǎo)致肺水腫形成，一般都伴有肺泡出血。臨床主要表現(xiàn)為呼吸窘迫、頑固性低氧血癥和呼吸衰竭，肺部影像學(xué)表現(xiàn)為雙肺滲出性病變。
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 11755次