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為你推薦

• 先天性心臟病房間隔缺損

  心房間隔缺損，是一類非常復(fù)雜的心臟畸形，大家知道，我們心臟有心房和心室，那么連接心房和心室的，就是我們的房室瓣，那么房室瓣就猶如，我們一個(gè)房間的一個(gè)支架一樣，支撐著整個(gè)房間的穩(wěn)定性，同時(shí)房室瓣，又是我們心臟重要的閥門，控制著血流的走向，如果房室瓣，也就是說心房間隔出現(xiàn)了缺損，那么整個(gè)的房室瓣功能，就形成了共同的房室瓣，心臟的十字交叉的結(jié)構(gòu)，也就是說，心臟整個(gè)的脊梁將會(huì)消失，心房間隔缺損，它是一種非常復(fù)雜的畸形，但是有幸的是，我們還是可以通過外科手段，來對(duì)它進(jìn)行矯正，心房間隔缺損它手術(shù)的預(yù)后，取決于它房室瓣的發(fā)育的程度，如果一個(gè)孩子得了心房間隔缺損，孩子的臨床表現(xiàn)會(huì)突出的表現(xiàn)為，孩子非常容易生病，比如說很容易生肺炎，甚至發(fā)生心力衰竭，所以心房間隔缺損，一般我們是建議，在出生后半歲以內(nèi)做手術(shù)，當(dāng)然如果這個(gè)孩子太小，在新生兒，或者兩三個(gè)月的時(shí)候做手術(shù)，那么孩子的瓣膜非常的纖弱，這時(shí)候做手術(shù)，就面臨著遠(yuǎn)期瓣膜關(guān)閉不全，很大的風(fēng)險(xiǎn)，所以說六個(gè)月做手術(shù)的時(shí)候，孩子的瓣膜，相對(duì)來說有所發(fā)育，有所堅(jiān)韌，這個(gè)時(shí)候是比較好的手術(shù)時(shí)機(jī)，心房間隔缺損它的遠(yuǎn)期，還是需要我們終生隨訪的，因?yàn)槿绻粋€(gè)孩子的心臟瓣膜，如果發(fā)育不好，那么在孩子的嬰兒期做的手術(shù)，在孩子的青春期，有可能還會(huì)存在瓣膜的關(guān)閉不全，那時(shí)候有可能，需要再次的外科干預(yù)，總而言之，心房間隔缺損，它是一種可治的先天性心臟病，但是我們要注意手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇，而且在術(shù)后我們也不能掉以輕心，需要終生每年的超聲隨訪。

  

  02:18
  張浩 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 21386次

• 先天性心臟病房間隔缺損嚴(yán)重嗎

  先天性心臟病房間隔缺損不嚴(yán)重，有部分能自愈，就算不能自愈也都可以治療。房間隔缺損臨床上也是很常見的，房間隔缺損根據(jù)缺損的位置，就是形成原因分為原發(fā)孔房缺和繼發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺是不可能自愈的，而且通常容易合并瓣膜的問題，所以一般都建議還是盡早手術(shù)治療。繼發(fā)孔房缺是有可能自愈的，一般建議定期觀察看看變化，如果特別大也可以做外科手術(shù)治療，如果不是特別大，有可能可以做介入封堵。如果比較小也可以一直觀察，因?yàn)榘Y狀不會(huì)太明顯，看到時(shí)能不能自愈。

  

  01:03
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-10-28 3618次

• 先心病房間隔缺損治療
  先心病房間隔缺損的治療主要是根據(jù)缺損的面積大小以及缺損的部位來進(jìn)行治療，一般情況下如果缺損小于五個(gè)毫米，可以觀察。如果右心房、右心室增大，一般主張?jiān)趯W(xué)齡前進(jìn)行手術(shù)，有5%左右的嬰兒在出生后一年內(nèi)并發(fā)充血性心衰，這種情況往往需要及時(shí)手術(shù)治療。成年人如果缺損小于5毫米沒有右心房室增大的情況，就臨床觀察不做手術(shù)。成年病例如果存在右心室增大，也可以進(jìn)行手術(shù)治療，有一部分繼發(fā)孔性房間隔缺損，如果位置合適可以行微創(chuàng)的經(jīng)心導(dǎo)管介入治療，一般是經(jīng)股靜脈插管將鎳鈦合金的封堵器夾在房間隔缺損處來閉合房間隔缺損。對(duì)于繼發(fā)孔性房間隔缺損比較嚴(yán)重的有可能需要進(jìn)行外科開胸手術(shù)治療，一般都是選擇心包片或者滌綸補(bǔ)片來進(jìn)行修補(bǔ)，手術(shù)成功以后往往可以明顯的改善患者的生活質(zhì)量，甚至有可能不會(huì)影響患者的壽命。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 2498次

• 成人先心病房間隔缺損
  成人先心病房間隔缺損，如果缺損小于5毫米，沒有右心室右心房增大的，可以臨床觀察，不做手術(shù)，不需要做特殊處理，如果右心室右心房增大，這種情況也可以進(jìn)行手術(shù)治療，如果合并有心房顫動(dòng)也可以同時(shí)進(jìn)行左心耳封堵術(shù)來解決心房顫抖的問題，如果肺血管阻力比較大，出現(xiàn)有向左分流以及出現(xiàn)明顯的發(fā)干，這種情況就禁止手術(shù)，一般情況下都是優(yōu)先選擇經(jīng)導(dǎo)管介入治療。有一部分繼發(fā)孔性房間隔缺損，如果位置合適可以進(jìn)行微創(chuàng)，進(jìn)行心導(dǎo)管介入治療，一般都是經(jīng)過骨靜脈插管將鎳鈦合金的風(fēng)阻器夾在房間隔缺損處，閉合房間隔缺損，達(dá)到治療目的，不需要開胸手術(shù)，但如果說位置不合適的話，繼發(fā)孔性房間隔缺損是需要經(jīng)過胸骨正中的位置在體外循環(huán)下進(jìn)行修補(bǔ)，一般情況下都是選擇心包片或者滌綸補(bǔ)片進(jìn)行修補(bǔ)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 2681次

• 先心病房間隔缺損疼嗎
  會(huì)有后背疼的現(xiàn)象，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、昏厥、抽搐的情況?？梢圆扇⊥饪菩扪a(bǔ)手術(shù)和外科封堵手術(shù)來進(jìn)行治療。要讓孩子保持安靜，避免過分哭鬧，適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)抵抗力。每次給孩子吃強(qiáng)心藥之前，一定要測(cè)量孩子的脈搏數(shù)，如果心率過慢，要馬上停止服服，防止藥物毒性的發(fā)生。
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-21 1602次

• 先心病房間隔缺損怎么辦
  病情分析：先天性房間隔缺損是兒童常見的先天性心臟病的一類。如果缺損比較小，對(duì)心臟影響小，可以先隨診觀察。如果缺損比較大，則需要及時(shí)進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)。這是因?yàn)榕咛ピ夹姆块g隔在發(fā)生、吸收和融合過程中出現(xiàn)異常而致。與外界因素以及遺傳因素有關(guān)。意見建議：寶寶懷疑有先天性房間隔缺損，應(yīng)就診正規(guī)醫(yī)院，完善心臟彩超來確診。平時(shí)要注意預(yù)防感冒，注意休息，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，并定期復(fù)查心臟彩超。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-19 1002次

• 先心病房間隔缺損多孔性嚴(yán)重嗎
  先心病房間隔損缺多孔性一種先天性心臟病，是由于心室間隔各部分發(fā)育不完整或者是相互融合不良而導(dǎo)致引發(fā)的心室間血流交通，在先天性心臟病中位于首位。如果缺損非常小，沒有癥狀，且房室并沒有擴(kuò)大，可以做長(zhǎng)期觀察。如果患兒有缺損小、分流量較少、肺血較多、房室有擴(kuò)大的現(xiàn)象，要在兩歲左右或者是學(xué)齡前手術(shù)。如果患兒有
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-20 3515次

• 小兒先天心臟病房間隔缺損
  小兒先天心臟病房間隔缺損約占先天性心臟病發(fā)病總數(shù)的20%-30%，女性比較多見，根據(jù)解剖病變的不同可分為第一孔圓發(fā)孔缺損和第二孔繼發(fā)孔缺損，后者則比較常見。出生后隨著非循環(huán)血量的增加，左心房壓力大于右心房的壓力，分流至左向右，分流量的大小取決于缺損的大小，分流造成右心房和右心室負(fù)荷過重，而產(chǎn)生右心房
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 111次