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為你推薦

• 先天性心臟病房間隔缺損

  心房間隔缺損，是一類非常復(fù)雜的心臟畸形，大家知道，我們心臟有心房和心室，那么連接心房和心室的，就是我們的房室瓣，那么房室瓣就猶如，我們一個房間的一個支架一樣，支撐著整個房間的穩(wěn)定性，同時房室瓣，又是我們心臟重要的閥門，控制著血流的走向，如果房室瓣，也就是說心房間隔出現(xiàn)了缺損，那么整個的房室瓣功能，就形成了共同的房室瓣，心臟的十字交叉的結(jié)構(gòu)，也就是說，心臟整個的脊梁將會消失，心房間隔缺損，它是一種非常復(fù)雜的畸形，但是有幸的是，我們還是可以通過外科手段，來對它進行矯正，心房間隔缺損它手術(shù)的預(yù)后，取決于它房室瓣的發(fā)育的程度，如果一個孩子得了心房間隔缺損，孩子的臨床表現(xiàn)會突出的表現(xiàn)為，孩子非常容易生病，比如說很容易生肺炎，甚至發(fā)生心力衰竭，所以心房間隔缺損，一般我們是建議，在出生后半歲以內(nèi)做手術(shù)，當(dāng)然如果這個孩子太小，在新生兒，或者兩三個月的時候做手術(shù)，那么孩子的瓣膜非常的纖弱，這時候做手術(shù)，就面臨著遠期瓣膜關(guān)閉不全，很大的風(fēng)險，所以說六個月做手術(shù)的時候，孩子的瓣膜，相對來說有所發(fā)育，有所堅韌，這個時候是比較好的手術(shù)時機，心房間隔缺損它的遠期，還是需要我們終生隨訪的，因為如果一個孩子的心臟瓣膜，如果發(fā)育不好，那么在孩子的嬰兒期做的手術(shù)，在孩子的青春期，有可能還會存在瓣膜的關(guān)閉不全，那時候有可能，需要再次的外科干預(yù)，總而言之，心房間隔缺損，它是一種可治的先天性心臟病，但是我們要注意手術(shù)時機的選擇，而且在術(shù)后我們也不能掉以輕心，需要終生每年的超聲隨訪。

  

  02:18
  張浩 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 21380次

• 如何治療房間隔缺損

  房間隔缺損主要有兩種治療方法，一種就是介入封堵，就相當(dāng)于墻上有一個洞，介入封堵是通過大腿根送一個管子進去，到了洞那兒，然后拿一個傘，從兩邊把洞給夾上。但是介入封堵有一個前提條件，就是墻的四周的邊都比較完整，有邊可夾，所以一般對于中央型的房間隔缺損，或者不是特別大的房間隔缺損，是比較實用的。另外一種就是外科手術(shù)，對于外科手術(shù)來說，所有的房間隔缺損，包括合并一些其它畸形的，都可以做到根治。目前對于不能做介入封堵的房間隔缺損，一般我們采用的都是，右側(cè)肋間的小切口，比如在這個位置，有一個四五毫米左右的小切口進去，根據(jù)房間的缺損大小，進行補片修補，或者直接縫合。還有一些更小的房間隔缺損，比如5毫米以下的卵圓孔未閉，這種就建議患者，不要太著急到醫(yī)院就診。因為卵圓孔有時候有自愈的傾向，所以可以持續(xù)觀察到學(xué)齡前，或者到成人都可以。但是如果它沒有愈合，或者患者臨床上容易有偏頭痛各種癥狀，有可能跟房間隔缺損有關(guān)系，我們建議就做介入封堵。

  

  01:52
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 6620次

• 先心病房間隔缺損
  房間隔缺損是一種先天性心臟病，左心房和左心室之間有一個模型的結(jié)構(gòu)，叫做房間隔。人出生時房間隔上有一個卵圓孔是開放的，隨著發(fā)育成長卵圓孔會慢慢關(guān)閉，有些人在發(fā)育過程中發(fā)生各種問題，卵圓孔沒有完全的閉上就形成了房間隔缺損。如果是小的缺損對心臟功能完全沒有影響，如果缺損的較大，左右心房之間會有血液的流通，會對心臟有一定的影響，可通過介入和開胸胸修補房間隔的治療。
  語音時長 1:23”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-19 7530次

• 成人先心病房間隔缺損
  成人先心病房間隔缺損，如果缺損小于5毫米，沒有右心室右心房增大的，可以臨床觀察，不做手術(shù)，不需要做特殊處理，如果右心室右心房增大，這種情況也可以進行手術(shù)治療，如果合并有心房顫動也可以同時進行左心耳封堵術(shù)來解決心房顫抖的問題，如果肺血管阻力比較大，出現(xiàn)有向左分流以及出現(xiàn)明顯的發(fā)干，這種情況就禁止手術(shù)，一般情況下都是優(yōu)先選擇經(jīng)導(dǎo)管介入治療。有一部分繼發(fā)孔性房間隔缺損，如果位置合適可以進行微創(chuàng)，進行心導(dǎo)管介入治療，一般都是經(jīng)過骨靜脈插管將鎳鈦合金的風(fēng)阻器夾在房間隔缺損處，閉合房間隔缺損，達到治療目的，不需要開胸手術(shù)，但如果說位置不合適的話，繼發(fā)孔性房間隔缺損是需要經(jīng)過胸骨正中的位置在體外循環(huán)下進行修補，一般情況下都是選擇心包片或者滌綸補片進行修補。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 2678次

• 先心病房間隔缺損疼嗎
  會有后背疼的現(xiàn)象，嚴重的還會出現(xiàn)呼吸困難、昏厥、抽搐的情況?？梢圆扇⊥饪菩扪a手術(shù)和外科封堵手術(shù)來進行治療。要讓孩子保持安靜，避免過分哭鬧，適當(dāng)鍛煉增強抵抗力。每次給孩子吃強心藥之前，一定要測量孩子的脈搏數(shù)，如果心率過慢，要馬上停止服服，防止藥物毒性的發(fā)生。
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-21 1602次

• 先心病房間隔缺損怎么辦
  病情分析：先天性房間隔缺損是兒童常見的先天性心臟病的一類。如果缺損比較小，對心臟影響小，可以先隨診觀察。如果缺損比較大，則需要及時進行修補手術(shù)。這是因為胚胎原始心房間隔在發(fā)生、吸收和融合過程中出現(xiàn)異常而致。與外界因素以及遺傳因素有關(guān)。意見建議：寶寶懷疑有先天性房間隔缺損，應(yīng)就診正規(guī)醫(yī)院，完善心臟彩超來確診。平時要注意預(yù)防感冒，注意休息，適當(dāng)進行體育鍛煉，并定期復(fù)查心臟彩超。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-19 1002次

• 先心病房間隔缺損多孔性嚴重嗎
  先心病房間隔損缺多孔性一種先天性心臟病，是由于心室間隔各部分發(fā)育不完整或者是相互融合不良而導(dǎo)致引發(fā)的心室間血流交通，在先天性心臟病中位于首位。如果缺損非常小，沒有癥狀，且房室并沒有擴大，可以做長期觀察。如果患兒有缺損小、分流量較少、肺血較多、房室有擴大的現(xiàn)象，要在兩歲左右或者是學(xué)齡前手術(shù)。如果患兒有
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-20 3515次

• 小兒先天心臟病房間隔缺損
  小兒先天心臟病房間隔缺損約占先天性心臟病發(fā)病總數(shù)的20%-30%，女性比較多見，根據(jù)解剖病變的不同可分為第一孔圓發(fā)孔缺損和第二孔繼發(fā)孔缺損，后者則比較常見。出生后隨著非循環(huán)血量的增加，左心房壓力大于右心房的壓力，分流至左向右，分流量的大小取決于缺損的大小，分流造成右心房和右心室負荷過重，而產(chǎn)生右心房
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 111次